salmeterol

Salmeterol adalah ubat kepunyaan kelas agonis penerima reseptor β2-adrenergik selektif.

Salmeterol adalah bronkodilator, sebab itulah ia digunakan dalam rawatan asma. Malah, ia boleh didapati dalam bentuk formulasi farmaseutikal yang sesuai untuk penyedutan.

Salmeterol - Struktur Kimia

Contoh kepakaran perubatan yang mengandungi Salmeterol

• Aliflus ®
• Serevent ®
• Seretide ®

tanda-tanda

Untuk apa yang digunakan

Penggunaan salmeterol ditunjukkan untuk:

• Terapi gejala penyakit bronkospastik yang berpanjangan;
• Rawatan jangka panjang penyumbatan bronkial pada pesakit dengan COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronik).

Amaran

Semasa rawatan asma dengan salmeterol, pesakit perlu dipantau dengan secukupnya untuk melihat bagaimana mereka bertindak balas terhadap terapi yang berterusan.

Rawatan salmeterol tidak boleh dimulakan pada pesakit yang asma semakin memburukkan atau dalam keadaan teruk.

Kerosakan asma boleh menjadi sangat berbahaya bagi pesakit, oleh itu, jika ini berlaku, perlu menjalani pemeriksaan perubatan segera.

Sekiranya perlu, doktor mungkin memutuskan untuk menambah terapi kortikosteroid kepada rawatan salmeterol.

Salmeterol mempunyai jangka panjang tindakan (kira-kira 12 jam), tetapi mempunyai permulaan tindakan yang perlahan (10-20 minit), oleh itu ia tidak boleh digunakan dalam serangan asma yang akut. Sebenarnya, salmeterol amat berguna untuk mencegah timbulnya gejala asma pada waktu malam.

interaksi

Pentadbiran bersamaan salmeterol dan ketoconazole (antifungal) dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi plasma salmeterol itu sendiri, sehingga meningkatkan risiko timbulnya efek samping yang diakibatkan oleh yang terakhir.

Salmeterol harus diberikan dengan sangat berhati-hati pada pesakit yang menerima MAOI (inhibitor monoamine oxidase) atau antidepresan trisiklik . Peringatan yang sama harus digunakan pada pesakit yang telah menjalani terapi dengan ubat ini selama kurang dari dua minggu.

Walau bagaimanapun, selalu diperlukan untuk memaklumkan doktor anda jika anda mengambil - atau baru-baru ini - ubat-ubatan apa saja, termasuk ubat-ubatan bukan preskripsi dan produk herba dan / atau homeopati.

Kesan sampingan

Salmeterol boleh menyebabkan pelbagai jenis kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalaminya. Ini adalah disebabkan oleh kepekaan yang berbeza yang setiap individu mempunyai ke arah dadah. Oleh itu, tidak dikatakan bahawa kesan yang tidak diingini berlaku dengan intensitas yang sama dalam setiap orang.

Kesan buruk utama yang mungkin berlaku semasa terapi salmeterol disenaraikan di bawah.

Reaksi alahan

Seperti mana-mana ubat lain, salmeterol juga boleh mencetuskan reaksi alahan, kadang-kadang teruk, pada individu sensitif. Reaksi ini boleh berlaku dalam bentuk:

• Ruam kulit;
• edema;
• angioedema;
• bronchospasm;
• Kejutan anaphylactic.

Gangguan sistem saraf

Rawatan salmeterol boleh menyebabkan gangguan seperti:

• Sakit kepala;
• gegaran;
• Pening.

Gangguan psikiatri

Terapi berasaskan salmeterol boleh menggalakkan permulaan keguguran dan insomnia.

Masalah paru-paru dan saluran pernafasan

Semasa rawatan dengan salmeterol mungkin ada kesan yang tidak diingini pada saluran pernafasan, seperti bronchospasm paradoks dan kerengsaan oropharyngeal.

Gangguan jantung

Terapi salmeterol boleh menyebabkan:

• tachycardia;
• berdebar-debar;
• Fibrilasi atrium;
• Tachycardia supraventrikular;
• Extrasystoles.

Gangguan ototkeletal

Rawatan dengan salmeterol boleh menggalakkan timbulnya kekejangan otot dan arthralgia.

Metabolisme dan gangguan pemakanan

Semasa terapi salmeterol, hipokalaemia (iaitu menurunkan kadar kalium darah) dan hiperglikemia mungkin berlaku.

Kesan sampingan yang lain

Kesakitan dada dan bukan khusus dada juga boleh berlaku semasa rawatan dengan salmeterol.

Overdose

Jika dos salmeterol yang berlebihan diambil, gejala seperti:

• Sakit kepala;
• gegaran;
• pening;
• tachycardia;
• Meningkatkan tekanan darah sistolik;
• Hypokalemia.

Rawatan dalam kes overdosis hanyalah sokongan.

Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki salmeterol yang berlebihan, anda perlu segera menghubungi doktor anda dan menghubungi hospital yang terdekat.

Mekanisme tindakan

Salmeterol adalah agonis reseptor β2-adrenergik selektif. Reseptor jenis ini terdapat pada tahap bronkial dan apabila dirangsang mereka memihak kepada bronkodilasi.

Apabila salmeterol mengikat reseptor yang disebutkan di atas, ia mempromosikan pelepasan kalsium ion Ca ++ - yang terlibat dalam mekanisme bronkokstriksi - dari sel-sel otot licin bronkial, dengan itu menyebabkan mereka berehat.

Kaedah penggunaan dan dos

Salmeterol boleh didapati sebagai penggantungan bertekanan untuk penyedutan dan sebagai serbuk untuk penyedutan yang mesti ditadbir melalui peranti yang sesuai.

Terlepas dari jenis formulasi farmaseutikal yang digunakan, dos salmeterol disyorkan pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari empat tahun adalah 50 mikrogram dadah, yang akan diambil dua kali sehari.

Penggunaan dadah pada kanak-kanak di bawah umur empat tahun tidak digalakkan.

Untuk arahan mengenai penggunaan inhaler, lihat risalah menggambarkan produk perubatan individu.

Kehamilan dan Laktasi

Memandangkan terdapat data yang tidak mencukupi tentang penggunaan salmeterol selamat pada wanita hamil dan ibu menyusu, sebagai langkah berjaga-jaga, penggunaan ubat dalam kategori pesakit ini tidak disyorkan.

Walau bagaimanapun, wanita hamil dan ibu yang sedang menyusu, sebelum mengambil apa-apa jenis ubat, hendaklah sentiasa mendapatkan nasihat doktor.

kontra

Penggunaan salmeterol dikontraindikasikan dalam kes berikut:

• Pada pesakit yang mempunyai hypersensitivity yang diketahui kepada salmeterol yang sama;
• Pada pesakit yang semakin buruk;
• Pada kanak-kanak di bawah umur empat tahun;
• Dalam kehamilan;
• Semasa menyusu.