Gejala Shigellosis

Artikel berkaitan: Shigellosis

definisi

Shigellosis (atau disentery bacillary) adalah penyakit berjangkit akut yang menjejaskan usus kecil.

Jangkitan ini disebabkan oleh bakteria milik genus Shigella . Mikroorganisma ini sensitif terhadap tindakan pembasmi kuman dan detergen biasa, tetapi di persekitaran luaran mereka dapat menunjukkan tahap rintangan yang berbeza.

Shigellosis ditularkan melalui laluan fecal-oral, jadi jangkitan boleh berlaku dengan pemakanan air dan makanan yang bersentuhan dengan bahan buangan dari individu yang dijangkiti atau pembawa pemulihan (sama seperti kolera atau tipus). Penyakit ini dapat dikontrak walaupun selepas penggunaan alat yang tercemar. Selain itu, lalat boleh berfungsi sebagai vektor pasif, kerana mereka secara mekanik mengangkut kuman dari bahan yang tercemar ke makanan dan objek, dengan itu menyukai penyebaran jangkitan.

Shigellosis adalah endemik di banyak negara membangun. Tipe 1 Shigella dysenteriae mewakili, khususnya, masalah kesihatan awam, kerana ia mampu menyebabkan suatu bentuk penyakit serius. Malah, bakteria ini menghasilkan toksin yang menyebabkan cirit-birit berair yang besar dan, kadang-kadang, sindrom hemolitik-uremik. Shigella dysenteriae type 1 juga berkorelasi dengan potensi epidemik yang tinggi: dos infeksi yang rendah memudahkan penghantaran dari satu orang ke yang lain dan jangkitan memberikan kekurangan atau kekebalan. Dalam kes yang tidak dirawat, kematian boleh mencapai 10-20%.

Shigellosis adalah penyakit yang boleh berlaku dengan gambar-gambar klinikal yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

Secara umumnya, bentuk yang paling teruk memberi kesan kepada bayi dan orang dewasa yang berumur lebih dari 50 tahun; lebih-lebih lagi, orang-orang yang mengalami keadaan kekurangan zat makanan, dehidrasi dan campak sangat berisiko.

Shigellosis bermula selepas tempoh inkubasi 1-4 hari. Manifestasi yang paling kerap adalah cirit-birit yang dicirikan oleh pembuangan kotoran cair, kadang-kadang dengan darah yang kelihatan, nanah atau lendir. Ini boleh dikaitkan dengan kekejangan abdomen dan tenesmus yang tidak produktif (spasmik yang menyakitkan dari sfinkter dubur dengan rangsangan mendesak untuk pembiakan). Episod ini diulang dengan peningkatan graviti dan kekerapan. Simptom-simptom yang lain termasuk demam, mual dan muntah.

Dalam kebanyakan individu yang terjejas, shigellosis bertindak secara spontan dalam masa 7-10 hari; Walau bagaimanapun, komplikasi serius boleh berlaku dan penyembuhan boleh mengambil masa 3-6 minggu. Kerana prolaps rektum tenesmus yang teruk dan akibat inkontinensia fecal mungkin berlaku. Kadangkala, dehidrasi yang ditandakan dan kehilangan elektrolit teruk, sawan, perforasi usus, sindrom haemolytic-uremic dan keruntuhan peredaran mungkin timbul. Kematian boleh berlaku dalam masa 12-24 jam.

Diagnosis adalah klinikal dan disahkan oleh coproculture, yang mengasingkan kuman dari najis, kemudian tertakluk kepada serotyping (nota: cirit-birit shigellosis tidak dapat dibezakan daripada yang disebabkan oleh jangkitan bakteria, virus dan protozoan lain yang merangsang aktiviti penyembuhan sel epitelium usus.). Budaya najis juga membolehkan penentuan kepekaan antimikrob.

Terapi ini adalah antibiotik dan sokongan, terutamanya pemulihan.

Pada masa ini, tiada vaksin berkesan untuk mencegah jangkitan Shigella . Pencegahan bagaimanapun mungkin dilakukan dengan mengamalkan langkah-langkah pencegahan yang juga sah untuk mengelakkan penyakit berjangkit melalui fecal-oral lain seperti membasuh tangan dengan sabun sebelum mengendalikan makanan, membuang sampah dengan betul dan memakan air minuman yang selamat.