kehamilan

I. Demam redana Randi

keluasan

Demam scarlet dalam kehamilan adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan wanita hamil.

Secara terperinci, ia adalah penyakit berjangkit akut yang dicetuskan oleh streptokokus beta-hemolytic kumpulan A.

Biasanya jangkitan itu memberi kesan kepada kanak-kanak dalam usia kanak-kanak, walaupun jarang mempengaruhi orang dewasa. Walau bagaimanapun, malangnya, dalam sesetengah kes, demam merah juga boleh berlaku di kedua dan wanita hamil, yang menimbulkan banyak kebimbangan, di atas semua tentang kesihatan janin.

Oleh itu, dalam artikel ini, ciri-ciri utama demam kelahiran semasa kehamilan dan risiko yang mungkin dapat dijumpai apabila dikontrak oleh ibu-ibu masa depan akan diterangkan.

Apa itu?

Apakah demam merah dalam kehamilan?

Demam scarlet dalam kehamilan adalah penyakit yang sama yang biasanya mempengaruhi kanak-kanak berusia antara tiga dan dua belas tahun. Ia adalah penyakit berjangkit akut - juga dikenali sebagai " penyakit kedua " - yang menjejaskan kedua-dua pesakit seks wanita dan lelaki secara acuh tak acuh. Walaupun demam merah pada kehamilan atau sekurang-kurangnya pada masa dewasa jarang dikontrak, kemungkinan ini tidak dapat diketepikan sepenuhnya.

Mujurlah, demam merah pada kehamilan - sebagai tambahan kepada manifestasi sendiri dalam kes yang jarang berlaku - tidak menyebabkan malformasi pada janin dan, jika dirawat dengan segera, tidak boleh menyebabkan sebarang kerosakan.

punca

Apa yang menyebabkan Kehamilan Scarlet Kehamilan?

Demam scarlet dalam kehamilan disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic kumpulan, yang dikenal pasti dengan Streptococcus pyogenes yang mengalahkan, kelapa gram positif yang dapat menimbulkan pelbagai jenis jangkitan. Lebih tepat lagi, penyakit itu boleh disebabkan oleh pelbagai jenis S. pyogenes . Atas sebab ini, selepas jangkitan pertama tidak ada jaminan kekebalan kekal . Oleh itu, jika pesakit telah mengontrak penyakit itu sekali sepanjang hayatnya, kemungkinan rejimen demam scarle semasa mengandung tidak boleh dikecualikan.

penularan

Bagaimana demam kelahiran yang ditularkan pada kehamilan?

Seperti kebanyakan penyakit exanthematous, demam merah - oleh itu juga demam merah pada kehamilan - disebarkan melalui udara . Oleh itu, jangkitan boleh berlaku secara langsung melalui titisan air liur atau rembesan lain (contohnya, rembasan hidung) yang dikeluarkan dengan bersin, batuk atau melalui dialog. Dalam hal ini, adalah baik untuk diingati bahawa pesakit yang telah dijangkiti jangkitan boleh berjangkit walaupun dalam 24-48 jam sebelum gejala pertama muncul. Atas sebab ini, mungkin sukar untuk mengelakkan hubungan yang mungkin dengan orang sakit.

Sebagai tambahan kepada jangkitan langsung, ia juga mungkin dapat menjejaki jangkitan tidak langsung melalui manipulasi objek yang digunakan oleh individu yang dijangkiti dan sakit, seperti pinggan mangkuk, cermin mata, mainan, pakaian, tuala, termometer, lembaran, dan sebagainya. Penularan tidak langsung mungkin dilakukan oleh keupayaan bertanda untuk bertahan dalam persekitaran luaran S. pyogenes yang boleh memihak kepada kemunculan demam kelahiran pada kehamilan walaupun wanita hamil tidak mendapat hubungan langsung dengan pesakit yang sakit.

gejala

Apakah tanda-tanda demam merah dalam kehamilan?

Gejala-gejala yang disebabkan oleh demam merah dalam kehamilan sangat serupa dengan yang berlaku apabila jangkitan itu memberi kesan kepada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, sebelum permulaan gejala, terdapat fasa inkubasi yang berlangsung selama 48-72 jam. Selepas masa ini, demam merah semasa kehamilan boleh menyebabkan gejala, seperti:

  • Demam tinggi;
  • Sakit kepala;
  • Sakit tekak (faringitis adalah gejala penyakit yang paling umum);
  • Tonsil hipertropik dan menyakitkan;
  • Pembentukan patina putih pada lidah (lidah strawberi putih) dan pada tonsil;
  • Sakit perut;
  • Tachycardia.

Gejala ciri lain demam kelahiran diwakili oleh kemunculan patch merah merah ( exanthema merah, maka nama penyakit) di kawasan badan yang berlainan. Mujurlah, bertentangan dengan apa yang berlaku dalam penyakit serupa yang lain (contohnya, cacar air), tompok-tompok yang disebutkan di atas tidak gatal dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang besar kepada pesakit.

Ruam scarlet biasanya muncul dalam masa 12-48 jam selepas gejala pertama muncul. Dalam jangka masa ini, patina putih yang menutup lidah mula bermutasi dan - setelah proses desquamation - menjadi merah dan berkerut dan, atas sebab ini, ditakrifkan sebagai "lidah raspberi".

Ruam scarlet berlangsung beberapa hari, selepas itu ia hilang menimbulkan desquamation furfuraceous.

Gejala-gejala yang disebabkan oleh demam merah pada kehamilan - serta demam merah yang berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak lain - adalah agak ciri, oleh itu, mudah dikenali. Oleh itu, sekiranya wanita hamil menunjukkan mana-mana gejala di atas, hubungi doktor atau pakar sakit puan anda dengan serta-merta.

Risiko untuk janin

Adakah demam merah dalam kehamilan berbahaya untuk janin?

Mujurlah, demam merah dalam kehamilan bukanlah penyakit yang meluas dan, dalam mana-mana keadaan, tidak seperti penyakit exanthematous yang lain, nampaknya tidak menjadi bahaya yang serius bagi bayi yang belum lahir. Malah, kehadiran demam kelahiran pada kehamilan secara amnya bukan penyebab kecacatan pada janin dan jangkitan jangkitan dari ibu kepada anak semasa kelahiran adalah kejadian yang agak jarang terjadi . Dalam hal ini, telah dianggarkan bahawa kanak-kanak yang dilahirkan kepada golongan A yang terinfeksi streptokokus beta hemolitik adalah dijangkiti oleh mikroorganisma yang sama dalam 1% kes.

Walau bagaimanapun, jika bakteria yang bertanggungjawab untuk demam merah semasa mengandung dapat menimbulkan kolonisasi faraj, terdapat risiko yang nyata untuk mengalami pembengkakan prematur membran dan kelahiran preterm dengan semua akibatnya.

Tambahan pula, jika bakteria juga ada pada peringkat faraj dan tidak dirawat secukupnya, semasa kelahiran, ia mungkin akan menjejaskan janin dan menjangkiti. Keadaan ini, seperti yang kita lihat, agak jarang tetapi tidak mustahil. Atas sebab ini, selalu baik untuk melakukan swab vagina untuk menentukan kehadiran S. pyogenes . Walau bagaimanapun, operasi ini juga berguna untuk mengesan kehadiran mikroorganisma patogen lain seperti S. agalactiae atau streptokokus beta-hemolytic group B (untuk maklumat lanjut, baca: Streptococcus in Pregnancy).

diagnosis

Bagaimanakah Diagnosis Kehamilan dilakukan?

Secara umumnya, untuk melakukan diagnosis demam scarlet semasa mengandung, doktor mencukupi untuk pemeriksaan objektif pesakit. Walau bagaimanapun, untuk menghilangkan sebarang keraguan, kemungkinan untuk melakukan tekak tekak untuk menentukan mikroorganisme patogenik yang menyebabkan gejala.

Ujian diagnostik ini digunakan di atas semua dalam kes ketidakpastian dan di hadapan gejala-gejala yang tidak jelas (contohnya, parut yang kecil, tiada gejala biasa seperti demam dan kehadiran ciri patina putih pada lidah dan amandel, dll. .).

Bagaimana untuk bertindak dalam keadaan diagnosis tertentu demam merah pada kehamilan?

Sebaik sahaja diagnosis yang betul demam scarlet telah dibuat semasa kehamilan, doktor harus mengarahkan pesakit ke arah pelaksanaan swab vagina untuk menentukan kemungkinan kehadiran streptokokus beta-hemolytic kumpulan A juga pada peringkat kemaluan.

Sememangnya, apabila kehadiran demam merah telah ditentukan semasa kehamilan - tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan mikroorganisma dalam persekitaran faraj - doktor atau mungkin pakar sakit puan akan perlu memulakan terapi yang sesuai untuk mengatasinya.

penjagaan

Rawatan Kehamilan Scarlet Kehamilan dan Rawatan

Oleh kerana ia adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteria, rawatan demam scarlet melibatkan penggunaan ubat-ubatan antibiotik . Jelas, doktor akan menetapkan ubat-ubatan berdasarkan bahan aktif yang mana S. pyogenes sensitif. Lebih terperinci, antibiotik pilihan yang digunakan untuk merawat penyakit ini diwakili oleh penisilin .

Dalam kes demam scarlet tertentu, penisilin yang paling banyak digunakan adalah ampicillin . Bahan aktif antibiotik ini, sebenarnya, boleh digunakan semasa kehamilan, dengan syarat pentadbirannya berlaku di bawah kawalan ketat doktor dan hanya dalam kes keperluan sebenar dan sebenar.

Walau bagaimanapun, bahan aktif yang digunakan untuk melawan demam merah semasa mengandung, cara ia ditadbir dan dos mesti ditubuhkan hanya dan semata-mata oleh doktor atau pakar ginekologi yang, berdasarkan kes demi kes dan secara individu, akan menilai strategi terapeutik mana lebih baik untuk menjalankan.

pencegahan

Adakah Scarlet Fever dalam Kehamilan Dihalang?

Untuk mengelakkan jangkitan dan perkembangan akibat demam kelahiran semasa kehamilan adalah mungkin untuk mengamalkan beberapa langkah tingkah laku. Lebih tepat lagi, wanita mengandung harus:

  • Elakkan hubungan langsung dengan orang yang dijangkiti. Walau bagaimanapun, meletakkan ini sebagai amalan kadang-kadang sukar. Ini kerana individu yang dijangkiti boleh mula berjangkit walaupun dalam 24-48 jam sebelum gejala pertama muncul.
  • Elakkan penggunaan dan pengendalian objek yang digunakan oleh orang yang mengalami demam merah.
  • Elakkan menghadiri persekitaran berisiko semasa kehamilan (contohnya, sekolah rendah, tadika, dll.), Terutama pada masa-masa apabila terdapat kemungkinan besar mendapat jangkitan;
  • Mengekalkan kebersihan diri yang berhati-hati dan, khususnya, tangan yang perlu dibasuh dengan teliti, terutama sebelum makan.

Langkah-langkah yang disebutkan di atas hendaklah juga diterima pakai oleh orang-orang yang tinggal dengan wanita hamil, untuk mengelakkan penyakit ini dan menyampaikannya kepada ibu masa depan.

Walau bagaimanapun, sememangnya, demam scarlet jarang berlaku semasa kehamilan dan, selepas cadangan yang disebutkan di atas, risiko terkontraknya dikurangkan lagi. Walau bagaimanapun, memandangkan akibat yang mungkin boleh membawa, penyakit itu tidak boleh dipandang ringan dalam apa cara sekalipun. Oleh itu, dengan adanya gejala disebabkan oleh demam merah semasa mengandung, hubungi doktor dan / atau pakar sakit puan adalah penting.