Ubat bursitis

definisi

Bursitis adalah penyakit radang yang menjejaskan bursae serous yang ada di dalam badan kita. Serous bursae adalah kantung yang mengandungi cecair sinovial, terletak di sendi.

Tapak anatomi yang paling banyak dipengaruhi oleh keradangan ini adalah bahu, siku, pinggul dan lutut.

punca

Secara umum, bursitis disebabkan oleh pergerakan yang sering berulang dan tekanan yang berlebihan, tetapi bukan sahaja. Malah, bursitis juga boleh disebabkan oleh trauma (bursitis traumatik atau hemorrhagic) dan suntikan bakteria (bursitis septik). Tambahan pula, perkembangan keradangan boleh disukai oleh kehadiran penyakit keradangan dan / atau reumatik yang lain, seperti misalnya, arthritis rheumatoid atau gout.

gejala

Gejala utama bursitis adalah sakit di bursa dan sendi yang sepadan. Di samping itu, bengkak dan kekakuan sendi, atrofi otot dan lumpuh, dan kaki palu boleh berlaku.

Dalam kes bursitis traumatik, kita juga melihat penumpahan darah di dalam beg; fenomena yang menyebabkan permulaan ekokimia pada masa yang sama.

Bursitis septik, sebaliknya, sering disertai oleh eritema dan bengkak di kawasan di atas beg.

Maklumat mengenai Bursitis - Penjagaan Dadah dan Bursitis tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Bursitis - Penjagaan Dadah dan Bursitis.

dadah

Ubat-ubat yang digunakan untuk merawat bursitis kebanyakannya adalah ubat anti-radang bukan steroid (atau NSAIDs), kerana mereka mempunyai sifat anti-radang dan analgesik.

Walau bagaimanapun - sebelum mengambil ubat - cubaan dibuat untuk merawat bursitis melalui rawatan bukan farmakologi. Pesakit mesti, pertama sekali, berehat dan menangguhkan aktiviti yang menyebabkan bursitis (sama ada kerja atau sukan), mereka mesti mengelak daripada memunggah tapak yang terjejas oleh keradangan, mereka mesti melakukan pek ais beberapa kali sehari dan mungkin memohon pembalut mampatan.

Jika selepas beberapa hari tidak ada tanda-tanda peningkatan, maka doktor mungkin memutuskan untuk menubuhkan terapi dadah. Seperti yang dinyatakan, NSAID adalah ubat yang paling banyak digunakan.

Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang lebih teruk, mungkin perlu dilakukan untuk penyusupan kortikosteroid, aspirasi cecair yang berlebihan atau pembedahan pembuangan.

Akhirnya, dalam kes bursitis septik, adalah perlu untuk mengendalikan ubat-ubatan antibiotik untuk mengatasi jangkitan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, penyusupan kortikosteroid tidak digalakkan.

NSAIDs

Ubat anti-radang bukan steroid biasanya rawatan pilihan pertama untuk bursitis. Terima kasih kepada sifat anti-radang dan analgesik mereka, sebenarnya, mereka mengurangkan keradangan dan kesakitan yang disebabkan oleh penyakit ini.

Mereka ditadbir secara umumnya secara lisan atau topikal (dalam bentuk gel, krim atau plaster berubat), tetapi banyak ubat-ubatan ini juga terdapat dalam formulasi farmaseutikal yang sesuai untuk pentadbiran rektal atau parenteral.

Berikut adalah beberapa bahan aktif yang paling biasa digunakan dalam rawatan bursitis dan beberapa petunjuk mengenai dos ubat yang digunakan dalam terapi. Walau bagaimanapun, dos ubat yang dimaksudkan mesti selalu ditentukan oleh doktor bergantung kepada tahap keradangan dan keadaan setiap pesakit.

• Diclofenac (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): dos diclofenak biasanya digunakan secara lisan adalah 75-150 mg sehari, untuk diberikan dalam dos dibahagikan.

  Gel berasaskan diclofenac, sebaliknya, mesti digunakan terus ke kawasan yang terjejas oleh keradangan 3-4 kali sehari.

  Dalam hal menggunakan plaster berubat berdasarkan diclofenac, disyorkan untuk memohon dua patch setiap hari - satu pagi dan satu pada waktu malam - di kawasan yang terjejas. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi sepuluh hari.

• Aceclofenac (Airtal ®, Gladio®): dos aceclofenac yang biasanya diberikan secara oral adalah 200 mg, diambil dalam dua dos yang dibahagikan dengan selang dua belas jam antara satu pentadbiran dan satu lagi.
• Ketoprofen (Arthosylene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): apabila ketofrofen diberikan secara lisan, adalah disyorkan untuk mengambil 150-200 mg ubat sehari dalam dua atau tiga dos dibahagikan, sebaik-baiknya selepas makan. Dos maksimum sebanyak 200 mg bahan aktif setiap hari tidak boleh melebihi.

  Jika ketoprofen digunakan dalam bentuk formulasi farmaseutikal untuk kegunaan kulit, disarankan untuk memohon produk di kawasan yang terkena 1-3 kali sehari, atau pada pendapat doktor. Untuk mengelakkan timbulnya tindak balas fotosensitif, bahagian yang dirawat tidak boleh didedahkan dengan cahaya matahari dan sinar UV, kedua-duanya semasa rawatan dan untuk tempoh sekurang-kurangnya dua minggu dari akhir yang sama.

• Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Demam Actigrip dan sakit ®, demam Vicks dan sakit ®): dos ibuprofen yang boleh diberikan secara lisan tidak boleh melebihi 1, 200-1, 800 mg ubat setiap hari. Jumlah sebenar bahan aktif yang diambil mestilah ditubuhkan oleh doktor untuk setiap pesakit.
• Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): jika naproxen diberikan secara oral, dos harian biasanya digunakan adalah 500-1000 mg ubat sehari, diambil dalam dos dibahagikan setiap 12 jam. Sekiranya anda menggunakan gel atau krim berasaskan naproxen, secara umum, adalah disyorkan untuk memohon produk dua kali sehari, terus di kawasan yang terjejas.

kortikosteroid

Dalam beberapa kes, penyusupan kortikosteroid mungkin diperlukan untuk merawat bursitis. Walau bagaimanapun, jenis rawatan ini sangat halus dan hanya perlu dilakukan oleh kakitangan khusus. Malah, pentadbiran ubat steroid boleh menyebabkan kerosakan tendon yang teruk dan menggalakkan kelemahan dan pecah tendon yang berhampiran dengan kantung yang terjejas oleh keradangan.

• Methylprednisolone (Depo-Medrol ®): dos methylprednisolone yang akan ditadbir akan ditubuhkan oleh doktor bergantung kepada keparahan dan tapak anatomi keradangan.
• Dexamethasone (Soldesam ®): dos dexamethasone yang biasanya digunakan untuk merawat bursitis ialah 2-4 mg.
• Triamcinolone (Kenacort®): dos awal biasa triamcinolone ialah 2.5-15 mg. Juga dalam kes ini, dos ubat yang tepat untuk ditadbir mestilah ditubuhkan oleh doktor, bergantung kepada lokasi beg yang terjejas oleh patologi dan mengikut keterukan keradangan.

antibiotik

Ubat antibiotik digunakan untuk mengubati bursitis septik. Jenis antibiotik yang digunakan hendaklah dipilih mengikut pemantulan keradangan.

Telah diperhatikan bahawa staphylococci - dan khususnya Staphylococcus aureus - adalah antara punca utama bursitis. Oleh itu, untuk mengatasi jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma ini, ubat-ubatan seperti penisilin dapat digunakan, antaranya yang kita sebutkan:

• Oxacillin (Penstapho ®): dos ubat yang biasa digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat badan lebih daripada 40 kg adalah 250-1, 000 mg, yang akan diberikan oleh suntikan intravena lambat atau infusi intravena setiap 4-6 jam.

Jika jangkitan itu disebabkan oleh strain staphylococcal yang tahan kepada penisilin, seseorang boleh menggunakan ubat-ubatan seperti:

• Linezolid ( Zyvoxid ®): linezolid boleh diberikan secara lisan dan parenteral. Dos ubat yang biasa digunakan pada pesakit dewasa ialah 600 mg, yang akan diberikan dua kali sehari pada jarak 12 jam.
• Clindamycin (Dalacin ®): dos clindamycin biasanya digunakan secara lisan atau parenterally adalah 600-1200 mg, yang akan diambil dalam dua, tiga atau empat dos dibahagikan.
• Vancomycin (Levovanox ®): vancomycin adalah peptida kitaran dengan aktiviti antibiotik. Dos ubat mesti ditubuhkan oleh doktor secara individu.

Untuk maklumat lanjut mengenai rawatan jangkitan akibat strain staphylococcal yang tahan penisilin, lihat artikel khusus ("MRSA - Staphylococcus Tahan Methicillin").