penyakit berjangkit

TBE - ensefalitis yang dilahirkan dengan tikam

Apakah TBE?

TBE adalah singkatan dari Tick-Borne Encephalitis, yang meningoencephalitis yang ditularkan oleh kutu yang dijangkiti virus yang dimiliki oleh genus Flavivirus : ia adalah patologi virus dengan kursus yang akut, yang kebanyakannya mempengaruhi sistem saraf pusat.

TBE dimasukkan tiga penyakit yang ditularkan oleh kutu, yang baru ditemui: sebenarnya, ia telah dijelaskan secara meluas untuk pertama kalinya pada tahun 1994 di wilayah Belluno, walaupun gejala yang sama telah diperhatikan menjelang akhir tiga puluhan abad kedua puluh, Rusia.

Penyebaran penyakit ini

Pada masa ini, TBE adalah penyakit yang meluas di Eropah, terutamanya di Estonia, Switzerland, Austria, Jerman dan bekas USSR: sehingga TBE telah memenangi tempat pertama di antara berbagai encephalitis yang dihasilkan oleh Flavivirus . Di Austria, sebagai contoh, encephalitis yang dilekatkan pada tikus adalah kira-kira setengah daripada semua patologi virus yang mempengaruhi sistem saraf: hanya berfikir bahawa pada tahun 1979, 677 kes TBE telah didiagnosis di negara Austria.

Malah di Jerman TBE masih masalah kesihatan yang serius: pada awal tahun 1994, sebanyak 289 pesakit yang terkena telah diperhatikan.

Di Itali banyak kes TBE tidak dipatuhi, walaupun terdapat wabak endemik di Itali, terutama di Belluno, Gorizia dan Trento. Tahun yang paling bermasalah bagi Itali ialah 2002, di mana 19 pesakit TBE didaftarkan. [Statistik diambil dari Pediatrik. Prinsip dan amalan klinikal, oleh G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

punca

TBE disebabkan oleh virus RNA tunggal terkandas, yang ditularkan dari tanda kutu ke tanda, melalui laluan trans-ovari. Virus ini, dikenali sebagai Tick-Borne Encephalitis Virus atau TBEV, dihantar kepada manusia oleh kutu yang dijangkiti, yang merupakan vektornya; takungan virus adalah beberapa haiwan, seperti tikus, domba, kambing dan marmot. Apabila tangki replikasi virus adalah kambing, penghantaran bakteria juga boleh berlaku melalui pengambilan susu tercemar. Burung kelihatan memainkan peranan penting dalam penyebaran kutu yang dijangkiti walaupun pada jarak yang jauh.

Tanda kutu yang paling berbahaya dari segi penghantaran virus adalah Ixodes ricinus: kutu ini tersebar terutama di kawasan lembap pada suhu sederhana; dalam hal ini, tempat yang berpotensi berbahaya untuk menjangkiti jangkitan adalah taman, taman, laluan gunung, hutan dan hutan. Lebih-lebih lagi, banyak kes TBE telah direkodkan pada bulan musim bunga dan musim panas, tanda-tanda bahawa kutu cenderung menyusup manusia terutama pada masa-masa tahun ini.

Walau bagaimanapun, kutu Ixodes ricinus bukan satu-satunya vektor yang mampu menyebarkan virus: sebenarnya, Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, kutu anjing (genus Dermacentor) dan kutu milik genus Haemaphysalis sebagai vektor berpotensi TBE.

Lebih terperinci, virus TBE boleh ditularkan kepada manusia dengan gigitan kutu dalam larva, nymph atau fasa dewasa (tiga fasa penting araknida kecil ini): vektor adalah berlabuh pada kulit atau rambut lelaki, menjangkiti tetamu yang malang. Penyakit yang ditularkan oleh gigitan kutu pada mulanya tidak disedari: air liur sebenarnya dianggap sejenis anestetik, oleh itu gigitan tidak menyakitkan.

TBE dan penyakit Lyme

Penyakit TBE dan Lyme pastinya mewakili penyakit kutu bawaan yang paling terkenal, dan juga yang paling berbahaya dari segi gejala keterukan: terutamanya pada tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit-penyakit ini menjadi semakin penting, terutamanya terima kasih kepada lebih banyak penyiasatan diagnostik teliti dan ketat. Kedua-dua penyakit ini disebarkan kepada manusia dengan kutu (khususnya, kutu genus Ixodes) dan boleh menyebabkan gejala pelbagai darjah. Adalah sukar untuk menentukan yang mana kedua-dua penyakit ini adalah yang paling berbahaya, kerana banyak faktor yang campur tangan dalam manifestasi gejala: dalam keadaan yang sama, pelbagai unsur mesti dipertimbangkan, seperti keadaan kesihatan subjek, umur, persekitaran di mana mendapati, jenis vektor yang terlibat dalam penghantaran virus, dsb.

Kedua-dua penyakit Lyme dan TBE jelas muncul penyakit, terutamanya di kawasan Alpine di Utara-Timur: kedua-duanya erat berkait dengan peningkatan tajam kutu di kawasan hutan, gunung dan hutan, serta peningkatan penduduk yang menghadiri kawasan yang disebutkan di atas .

TBE, walaupun meluas di Eropah, menjejaskan kurang subjek daripada penyakit Lyme; Walau bagaimanapun, langkah pencegahan adalah sama untuk kedua-dua penyakit.