dadah

LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® adalah ubat berdasarkan Indomethacin meglumine

KUMPULAN THERAPEUTIC: Ubat anti-radang dan antirheumatik bukan steroid

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Indikasi LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® ditunjukkan untuk rawatan sakit akut berdasarkan keradangan sistem muskuloskeletal.

Mekanisme tindakan LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® adalah ubat yang didasarkan pada indomethacin, bahan aktif yang berasal dari asid arylacetic dan disenaraikan di kalangan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid.

Keberkesanan ciri LIOMETACEN ® dalam rawatan kesakitan akut yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal untuk kedua-dua patologi rematik dan post traumatik adalah disebabkan sifat-sifat farmakokinetik tertentu ubat ini, yang membolehkan bahan aktifnya, sekali diberikan untuk cara intramuskular, untuk mencapai puncak plasma hanya dalam 30 minit, melakukan tindakan terapeutik yang penting dengan segera.

Yang terakhir, seperti halnya semua ubat anti-radang bukan steroid lain, disokong oleh keupayaan indomethacin untuk menghalang kelas enzimatik yang dikenali sebagai siklooksigenase, yang pengaktifannya, yang sangat sengit akibat pelbagai rangsangan merusak, membolehkan transformasi fosfolipid membran seperti asid arakidonik ke pengantara kimia yang dikurniakan dengan vasopermeabilization, aktiviti chemotactic dan algogenic, yang dikenali sebagai prostaglandin.

Kemungkinan mengurangkan kehadiran di tempat molekul-molekul ini oleh itu diterjemahkan ke dalam pengurangan penghinaan keradangan dengan sifat yang berbahaya dan menyakitkan, oleh itu disertai dengan pelbagai keadaan keradangan, kedua-dua traumatik dan reumatik.

Selepas tindakannya, indomethacin selepas glukuronasi hepatik dikeluarkan terutamanya melalui air kencing.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. KEBERKESANAN INDOMETHACIN DALAM PREMATURE BORN

Pediatr Int. 2012 20 Feb.

Kajian menarik yang membuktikan bagaimana penggunaan dosis rendah indomethacin pada bayi pramatang, memanfaatkan ciri-ciri vasodilatory khas NSAIDs, boleh memihak kepada vascularization biasa buah pinggang dan usus, yang membatasi permulaan komplikasi yang berpotensi.

2. INDOMETHACIN DALAM RAWATAN EMICRANIA DAN CEFALEA

Dadah CNS. 2011 Apr; 25 (4): 343-58.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa pengambilan indomethacin, bersama dengan prochlorperazine dan kafein, mungkin mewakili pilihan terapeutik yang sah dalam rawatan migrain akut dan ketegangan jenis ketuat.

3. INDOMETHACIN DALAM PRAKTIKAL ORTOPEDIK

Strahlenther Onkol. 2009 Aug; 185 (8): 500-5. Epub 2009 4 Ogos.

Kajian menunjukkan bahawa rawatan gabungan radioterapi dan indomethacin mungkin lebih berkesan dalam mencegah pembekuan heterotopic, sebagai komplikasi pembedahan penggantian menyeluruh.

Kaedah penggunaan dan dos

LIOMETACEN ®

Serbuk dan pelarut untuk penyelesaian suntikan 25 - 50 mg indomethacin.

Rawatan keadaan nyeri akut termasuk skema posologi yang terdiri daripada fasa serangan yang dicirikan oleh pentadbiran intramuskular dalam 1 atau 2 ampul LIOMETACEN ® setiap hari, bergantung kepada tanda-tanda perubatan dan keparahan gambar patologi.

Inokulasi intramuskular sebaiknya berlaku di kuadran atas bahagian atas pantat.

Penggunaan LIOMETACEN ® secara intravena ditunjukkan secara eksklusif dalam amalan hospital.

Amaran LIOMETACEN ® Indomethacin

Penggunaan LIOMETACEN ® semestinya berlaku di bawah pengawasan perubatan yang ketat, memandangkan banyak kesan sampingan yang berkaitan dengan terapi sistemik dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid.

Untuk mengehadkan kejadian kemungkinan tindak balas yang buruk, ia akan ditunjukkan untuk memulakan rawatan dengan dos berkesan minimum, mengehadkan penggunaan ubat untuk masa yang sesingkat mungkin.

Berhati-hati khusus mesti dikhaskan untuk pesakit atopik, yang menghidap patologi hepatik, buah pinggang, usus gastrousus dan kardiovaskular, memandangkan kapasiti indomethacin untuk memperburuk perjalanan klinikal gambar patologi yang sedia ada serta meningkatkan kejadian buruk baru.

Sekiranya tindak balas yang tidak dijangka muncul atau sebarang eksaserbasi terhadap patologi yang sudah ada, pesakit, setelah menghubungi doktor, harus menilai kemungkinan menangguhkan terapi yang sedang berjalan.

Kehadiran di LIOMETACEN ® eksipien dengan kuasa alergenik, boleh meningkatkan kejadian kesan sampingan yang berkaitan dengan tindak balas hipersensitiviti dalam subjek yang terdedah, terutama pada bulan pertama rawatan.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Kajian yang berbeza menunjukkan bahawa pengambilan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid seperti indomethacin semasa kehamilan, terutamanya pada trimester ketiga, boleh menyebabkan peningkatan ketara dalam risiko kecacatan janin, dengan perubahan penting dalam fungsi buah pinggang dan kardiopulmonari, untuk mendorong pengguguran spontan.

Untuk kesan sampingan janin juga akan ditambah kepada ibu, yang dicirikan oleh peningkatan risiko pendarahan dan komplikasi pada masa penghantaran, dikaitkan dengan pengurangan kekerapan dan intensitas kontraksi rahim.

interaksi

Semasa terapi indomethacin adalah perlu untuk mempertimbangkan semua kemungkinan interaksi dadah yang mampu mengubah profil farmakokinetik normal bahan aktif, yang berbeza dengan keberkesanan terapeutik dan profil keselamatannya.

Atas sebab ini, diperlukan untuk mengelakkan pengambilan secara simultan indomethacin dengan:

  • Anticoagulan lisan dan perencat reaksi serotonin, saya perhatikan peningkatan risiko pendarahan;
  • Diuretik, perencat ACE, antagonis angiotensin II, methotrexate dan siklosporin, memandangkan kesan toksik yang mungkin berlaku terhadap indomethacin terutamanya pada buah pinggang dan hati;
  • Ubat-ubatan anti-radang bukan kronik dan kortikosteroid, bertanggungjawab untuk kerosakan yang ketara terhadap mukosa perut;
  • Antibiotik, yang pengambilannya sering dikaitkan dengan perubahan ketara dalam profil terapeutik kedua-dua ubat;
  • Sulfonylureas, berpotensi berbahaya untuk perubahan yang mempengaruhi homeostasis glukosa.

Kontraindikasi LIOMETACEN ® Indomethacin

Pengambilan LIOMETACEN ® adalah dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada salah satu daripada pengoksidaannya, hipersensitiviti terhadap asid acetylsalicylic dan analgesik lain, polyposis hidung, asma, bronkospasme, angioedema, ulser peptik, sejarah perdarahan usus, kolitis ulser, penyakit Crohn atau sejarah terdahulu untuk keadaan yang sama, pendarahan serebrovaskular, diabetesis pendarahan atau terapi antikoagulan bersamaan, kegagalan buah pinggang dan kegagalan hati.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Indomethacin berkongsi kesan sampingan yang sama dengan semua ubat anti-radang bukan steroid lain, yang kini merupakan komplikasi utama yang berkaitan dengan terapi NSAID sistemik.

Lebih tepat lagi, penggunaan yang berpanjangan dari masa ke masa atau dilakukan pada dosis tinggi indomethacin, boleh menentukan kemunculan mual, sembelit, cirit-birit, sakit epigastrik, gastritis, bisul dan dalam haemorrhages kes-kes yang teruk, hepatotoxicity dan kegagalan hati, edema pulmonari dan dyspnoea, tekanan darah tinggi, vasodilasi, kemerosotan otak dan kardiovaskular, angioedema, ruam, peningkatan peluh, urtikaria dan tindakbalas bullous, perubahan fungsi buah pinggang, sakit kepala, pening kepala, vertigo, hyperkinesia dan perubahan rasa.

Untuk tindak balas buruk yang dinyatakan di atas, adalah tepat untuk menambah mereka yang diperolehi daripada tindak balas hipersensitiviti yang mungkin kepada ubat atau kepada salah satu eksipiennya, memandangkan laluan pentadbiran enteral.

Nota

LIOMETACEN ® hanya dijual dengan preskripsi perubatan.