kesihatan usus

Cirit-birit kuning oleh G.Bertelli

keluasan

Cirit-birit kuning adalah gejala yang ditunjukkan oleh pelepasan pesat cecair berair atau cecair yang berlimpah, kekuningan atau mustard berwarna. Gangguan ini didapati agak jarang.

Cirit-birit kuning biasanya menunjukkan transit dipercepat melalui saluran gastrointestinal atau mengurangkan penghadaman lemak yang ditelan dengan makanan.

Jika pembuangan cirit-birit tidak cenderung untuk merosot dalam satu atau dua hari, ini mungkin menjadi punca gangguan yang lebih serius.

Laluan diagnostik termasuk pengumpulan data anamnestic, analisis watak-watak yang mana cirit-birit kuning berlaku dan prestasi ujian instrumental dan makmal.

Rawatan ini bertujuan untuk menyebabkan pencetus dan mungkin termasuk pelbagai campur tangan, seperti perubahan diet atau penggunaan ubat tertentu.

Adakah anda tahu bahawa ...

  • Sebagai peraturan, warna najis adalah coklat, lebih kurang gelap, walaupun mungkin berbeza-beza bergantung kepada makanan yang dicerna. Ciri ini terutamanya disebabkan oleh kehadiran pigmen hempedu . Warna semulajadi tinja adalah disebabkan, khususnya, bilirubin yang disembuhkan oleh hati, dipelihara di pundi hempedu, dan kemudian dimasukkan ke dalam usus.
  • Di peringkat usus, bilirubin diubah terlebih dahulu menjadi urobilin, kemudian menjadi stercobilin oleh flora bakteria usus: ia adalah bahan terakhir yang memberikan najis warna warnanya yang khas.
  • Warna najis adalah isyarat keadaan kesihatan bukan sahaja dari saluran pencernaan, tetapi juga organ-organ yang terlibat dalam proses pencernaan: hati, pankreas dan pundi hempedu .

apa

Cirit-birit kuning adalah gejala yang terdiri daripada pelepasan bahan buangan yang sedikit banyak (cecair atau separa cecair), yang dinyatakan dengan sekurang-kurangnya tiga pemindahan sehari .

Gangguan pembiakan ini didapati sebagai ekspresi masalah patologi dan / atau keadaan yang mempengaruhi saluran gastrousus .

Kadang-kadang, cirit-birit kuning disebabkan oleh perubahan sekali-sekala yang berkaitan dengan mengambil ubat - ubatan tertentu, makan atau tekanan . Dalam kes-kes lain, pelepasan cirit-birit boleh diulangi dengan kerap atau untuk tempoh masa yang lama, menandakan kehadiran gangguan yang lebih teruk, yang dicirikan oleh kesukaran penghadaman.

Antara keadaan yang mungkin dikaitkan dengan gejala ini adalah beberapa penyakit hati (seperti pelbagai jenis hepatitis), pankreas (contohnya pankreatitis kronik) dan saluran empedu (termasuk batu pundi hempedu, cholecystitis dan sirosis bilier). Manifestasi ini juga diperhatikan dalam sindrom malabsorpsi .

punca

Cirit-birit kuning bukan penyakit, tetapi gejala generik yang boleh berlaku dalam banyak keadaan, hampir selalu gastrousus. Selalunya, manifestasi ini adalah petunjuk beberapa patologi yang melibatkan usus kecil, hati, pankreas dan pundi hempedu.

Cirit-birit kuning kadang-kadang boleh berlaku ( bentuk akut ) atau untuk tempoh masa yang berpanjangan ( bentuk kronik ).

Penyakit pundi hempedu, saluran empedu dan hati

Cirit-birit kuning mungkin menunjukkan kehadiran masalah obstruktif, yang menghalang hempedu daripada mencapai usus. Oleh itu, kuantiti garam hempedu yang dikurangkan (penting untuk proses penghadaman) yang mencapai usus boleh menyebabkan pencernaan yang buruk dari lemak yang ditelan dengan diet, yang diusir kerana mereka.

Oleh itu, cirit-birit kuning dapat menjadi gejala penyakit empedu, seperti:

  • Gallstones (konkrit ini boleh membentuk, sebagai contoh, sebagai akibat dari sirosis atau gangguan darah);
  • Cholecystitis (keradangan pundi hempedu);
  • Keradangan saluran empedu (cholangitis), disebabkan oleh jangkitan bakteria atau batu pundi hempedu;
  • Cholangitis sclerosing primer (penyakit saluran empedu intrahepatic atau extrahepatic, disokong oleh keradangan kronik);
  • Sirosis bilier;
  • Kista yang terletak di saluran hempedu;
  • Astresia, fibrosis atau stenosis saluran empedu;
  • Cholangiocarcinoma (kanser saluran empedu).

Pengekstrakan hempedu yang tidak mencukupi juga boleh bergantung kepada penyakit hati .

Khususnya, cirit-birit kuning dapat terjadi sekiranya:

  • Keradangan hati (hepatitis);
  • Sirosis hepatik;
  • Jaundis menengah kepada peningkatan bilirubin (keadaan ini berlaku pada orang yang mempunyai masalah hati atau mengalami bentuk hepatitis);
  • Tumor hati.

Cirit-birit kuning mungkin juga bergantung pada penyakit pankreas, seperti:

  • pankreatitis;
  • Beberapa kanser;
  • Kekurangan kongenital sintesis lipase (enzim yang disembur di dalam usus, yang pankreas mengambil bahagian dalam pencernaan lemak).

Dalam kes ini, pelepasan cirit-birit adalah bau dan berminyak kerana kuantiti yang banyak lemak tidak dikawal (steatorrhea).

Gangguan usus

Cirit-birit kuning dapat dilihat sebagai ungkapan masalah dalam usus kecil yang melibatkan peningkatan kecepatan transit makanan dan / atau kesulitan pencernaan.

Keadaan ini termasuk penyakit radang usus, termasuk:

  • Sindrom usus yang sengit;
  • Kolitis ulseratif;
  • Penyakit Crohn.

Cirit-birit kuning juga boleh berlaku dalam keadaan patologi yang mengganggu penyerapan nutrien biasa semasa pencernaan, seperti penyakit seliak (atau penyakit seliak) dan sindrom malabsorpsi lain.

Dalam sesetengah kes, cirit-birit kuning juga dapat dilihat dengan adanya penyakit refluks gastroesophageal (GERD), yang boleh menyebabkan tubuh mencerna makanan pada kadar lebih cepat daripada biasa.

jangkitan

Cirit-birit kuning mungkin bergantung kepada jangkitan bakteria, virus dan parasit saluran gastrousus, seperti:

  • gastroenteritis;
  • Penyakit whipple (penyakit yang disebabkan oleh jangkitan kronik oleh bakteria Tropheryma whipplei yang menyebabkan malabsorpsi yang teruk);
  • Giardiasis (penyakit berjangkit yang terkontaminasi dari perairan yang tercemar, yang bertanggungjawab ke atas cirit-birit kuning ganas);
  • Enteritis tuberculous;
  • mononucleosis;
  • Demam kuning.

Sebab-sebab lain

Sekiranya berpanjangan dari masa ke masa, cirit-birit kuning boleh menjadi gejala fibrosis sista, intoleransi makanan (seperti laktosa) dan kanser kolon.

Gejala dan Komplikasi

Cirit-birit kuning menampakkan diri dengan perubahan yang jelas dari warna pembuangan. Gejala ini mungkin berlaku, bergantung kepada sebab yang mendasari, sebagai manifestasi sporadis (dikaitkan dengan satu episod), berterusan atau berulang (sehingga diperlukan patologi yang mendasari).

Kemungkinan gangguan yang berkaitan

Bergantung kepada punca, cirit-birit kuning dapat disertai oleh gejala lain yang mempengaruhi usus dan saluran pencernaan.

Antara yang paling biasa kita dapati:

  • Tenesmus (dorongan berterusan untuk buang air besar), walaupun tanpa najis.
  • keletihan;
  • bengkak;
  • Kehilangan selera makan;
  • Mual dan muntah;
  • Sakit perut akut;
  • Gatal-gatal yang meluas;
  • Jaundis (menguning sklerae dan kulit).

Komplikasi cirit-birit kuning

Cirit-birit kuning, jika berlimpah atau berulang, sebagai tambahan kepada kehilangan air, juga menyebabkan kehilangan protein dan garam mineral (khususnya: natrium, klorin, bikarbonat dan kalium) yang biasanya diserap semula di sepanjang usus.

Akibatnya adalah ketidakseimbangan dalam garam dan keseimbangan air, dehidrasi dan / atau asidosis metabolik dengan hipotensi, penurunan diuresis, kebas dan takikardia.

diagnosis

Sekiranya cirit-birit kuning berpanjangan (lebih daripada beberapa hari) atau berulang (iaitu, berulang kali selalunya berselang-seli dengan tempoh dengan najis pepejal), adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor anda, untuk penilaian klinikal .

Prosedur diagnostik merangkumi anamnesis, pemeriksaan objektif pesakit dan analisis darah dan air kencing. Dalam penilaian gejala ini berguna, maka, ujian fizikal kimia (malabsorpsi), budaya (jangkitan bakteria) dan pemeriksaan parasitologi bahan kotoran.

Untuk menentukan sebab-sebab yang bertanggungjawab untuk cirit-birit kuning dan menetapkan terapi yang sesuai, doktor juga boleh menunjukkan pelaksanaan:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : pemeriksaan endoskopik yang membolehkan visualisasi bahagian dalam esofagus, perut dan duodenum;
  • Kolonoskopi : membolehkan untuk memeriksa bahagian dalam kolon, mengenal pasti polip atau luka kanser;
  • CT atau MRI : kajian pencitraan berguna untuk menyerlahkan beberapa lesi neoplastik.

Rawatan dan Pemulihan

Mengenai rawatan, pilihan berbeza-beza bergantung kepada punca tertentu yang membawa kepada kemunculan cirit-birit kuning. Apabila gejala berlaku secara sporadis, ia tidak sepatutnya menjadi punca kebimbangan dan, selalunya, ia tidak perlu menggunakan penjagaan khas.

Walau bagaimanapun, masa-masa lain, cirit-birit kuning mungkin merupakan petunjuk penyakit yang memerlukan rawatan yang disasarkan untuk penyelesaiannya. Jika pelepasan adalah sangat kerap, ubat antidiarrheal boleh digunakan, dengan mengambil perhatian bahawa ini tidak menyembuhkan penyakit, tetapi hanya gejala cirit-birit kuning. Selain itu, ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan, jadi sebaiknya berunding dengan doktor sebelum mengambilnya.

Langkah pemakanan

Untuk menyelesaikan masalah cirit-birit kuning, doktor, sebagai tambahan untuk menunjukkan protokol terapi yang paling tepat, boleh memberi nasihat kepada pesakit untuk mengamalkan diet "kosong", dengan makanan yang tidak berpengalaman. Dalam bentuk yang ringan atau akut, selain menambah cecair yang hilang, disarankan untuk mempunyai rejim diet astringen (wortel, limau, beras, ayam dan ikan rebus, daging tanpa lemak panggang, dan lain-lain) dan menghadkan pengambilan makanan kaya serat. teh, kopi, semangat dan produk tenusu.

Tambahan pula, dalam kes cirit-birit kuning, doktor boleh menasihati mengambil fermentasi laktik untuk mengawal fungsi usus, melalui normalisasi flora bakteria.

Dalam kes yang teruk, penjagaan mesti diambil untuk mencegah atau membetulkan dehidrasi . Oleh itu, adalah perlu untuk mengisi cecair, garam mineral dan gula yang hilang, melalui makanan, larutan elektrolit atau infusi.