pleurisy

Keradangan pleura

Pleuritis adalah keradangan akut atau kronik pleura, helium dua helai yang meliputi bahagian dalam rongga thoracic dan mengelilingi paru-paru. Seringkali ungkapan penghinaan virus atau bakteria, pleurisy biasanya dianggap sebagai kesakitan yang kuat di dada, diburukkan lagi dengan nafas dan batuk yang mendalam. Pleurisy sinonim dengan "kesakitan thoracic pleura", hanya untuk menonjolkan kekejangan yang disebabkan oleh menggosok membran ganda meradang setiap kali paru-paru berkembang untuk bernafas.

punca

Selalunya penyebab pleurisy terletak pada virus (virus Adenovirus dan influenza) atau jangkitan bakteria (tuberkulosis dan radang paru-paru). Walau bagaimanapun, jangkitan bukanlah satu-satunya faktor yang terlibat dalam etiopathogenesis pleurisy. Antara sebab lain yang menyumbang kepada radang pleura yang kita nyatakan: arthritis rheumatoid, embolisme paru, lupus erythematosus, penyakit berkaitan asbestos, trauma toraks dan kanser pleura. Juga keruntuhan paru-paru (gejala khas pneumothorax) boleh memihak kepada rupa pleurisy.

Secara umumnya, pelbagai penyakit diafragma, paru-paru dan dinding dada boleh menyebabkan pesakit menjadi pleurisy.

Kadang-kadang, pesakit yang mengalami efusi pleura juga mengadu sakit dada yang setanding dengan yang mencirikan pleurisy. Walau bagaimanapun, pleurisy bukanlah satu gejala eksklusif dari efusi pleura.

Pleurisy disebabkan kesakitan akibat menggosok dan geseran di antara paru-paru dan paru-paru yang dihasilkan ketika bernafas.

Walaupun tidak ada hubungan yang terbukti antara permulaan perilaku pleurisy dan merokok, diketahui bahawa apa yang dipanggil "batuk perokok" dapat memperburuk kesakitan dada yang dipicu oleh radang pleura.

Apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti punca tertentu, pleurisy dipanggil "idiopatik".

gejala

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Pleurisy

Gejala utama pleurisy dinyatakan dalam kesakitan di dada, yang digambarkan sebagai "menusuk, akut dan membuang air kecil", diperburuk oleh batuk. Ini sesak nafas boleh dirasai di mana-mana kawasan dada, bergantung kepada tapak keradangan.

Selain kesakitan dada di mana-mana, pesakit dengan pleurisy mempunyai prodromes lain:

• menggigil
• demam
• cirit-birit
• Sakit tekak yang berkaitan dengan sakit dan pembengkakan sendi
• Sesak nafas
• Kehilangan berat badan yang tidak diingini
• Pernafasan yang cepat dan cetek
• Gejala seperti selesema
• bersin
• tachycardia
• Batuk cemas, kadang-kadang berdarah

Biasanya, pleurisy tidak menyebabkan kerosakan jangka panjang, walaupun keradangan boleh memburukkan atau kadang-kadang membawa kepada jangkitan paru-paru. Antara komplikasi yang jarang berlaku, kita masih ingat pembentukan lesi-lesi pemangkasan (adhesi) yang boleh menghalang pernafasan.

Secara umumnya, adalah mungkin untuk menyatakan bahawa komplikasi tidak terlalu bergantung pada pleurisy itu sendiri, tetapi pada sebab yang timbul pada mulanya.

diagnosis

Sangkaan pleurisy timbul dari persepsi terhadap sakit yang menusuk, meriah dan menikam di dada. Dalam keadaan sedemikian, adalah disyorkan untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk menentukan gangguan itu.

Selepas mengetahui riwayat perubatan pesakit, doktor akan menjalani pemeriksaan fizikal menggunakan stetoskop. Instrumen perubatan ini membolehkan kita untuk melihat geseran sifat yang disebabkan oleh menggosok paru-paru semasa bernafas dan memberi gambaran mengenai tahap keterukan keadaan.

Selepas siasatan rutin ini, anda boleh meneruskan ujian yang lebih spesifik:

1. Ujian darah: membantu memahami kemungkinan patologi, seperti jangkitan bakteria, pneumonia, embolisme pulmonari, lupus dan demam reumatik.
2. Kawalan tekanan arteri, jantung dan kadar pernafasan, suhu basal
3. X-ray dada: sebagai tambahan untuk menyerlahkan jantung dan paru-paru, ujian ini berguna untuk mengenal pasti kemungkinan jangkitan laman web dan untuk menentukan keruntuhan paru-paru, tumor dan patah tulang rusuk. Dari radiografi dada, ia juga mungkin untuk menentukan efusi pleura, faktor kausal pleurisy yang munasabah. Dalam keadaan yang sama kita meneruskan dengan toracentesis.
4. Thoracentesis: ujian diagnostik yang membolehkan untuk mendapatkan sampel cecair terkumpul dalam rongga pleura. Daripada analisis sampel, kemungkinan untuk mengesan punca yang mencetuskan pleurisy
5. CT (computed tomography): ujian ini berguna untuk menunjukkan sebarang pengumpulan cecair dalam rongga pleura. Melalui analisis ini, doktor mencatatkan tanda-tanda radang paru-paru, tumor atau abses paru-paru
6. Resonans magnetik: menggunakan magnet tertentu, peperiksaan ini dapat menyerlahkan percambahan neoplastik atau efusi pleural, kemungkinan faktor predisposisi untuk pleurisy.
7. Analisis sputum: mengenal pasti patogen yang terlibat dalam jangkitan yang mungkin berlaku di pleurisy
8. TAC: penyiasatan diagnostik menganalisis tulang, otot, organ, paru-paru dan saluran darah
9. Pemantauan jantung dan elektrokardiogram: menyerlahkan fungsi jantung, merakam aktiviti elektrik
10. Pulmon oximeter: peranti mengukur jumlah oksigen dalam darah
11. Biopsi: ujian diagnostik invasif, yang digunakan dalam kes neoplasma atau tuberkulosis yang disyaki. Peperiksaan ini terdiri daripada mengambil sampel pleural dan dalam pemeriksaan mikroskopik.

Tonton Video

Ubat dan rawatan

Untuk mengetahui lebih lanjut: Rawatan ubat pleuritis

Kebanyakan pleurisy mempunyai asal-usul virus; Dalam kes ini, bagaimanapun, menjengkelkan, pleurisy cenderung membersihkan diri dalam beberapa hari, tanpa perlu menggunakan ubat atau rawatan tertentu.

Objektif utama terapi terhadap pleurisy ialah menghilangkan patogen yang terlibat dalam penyakit ini dan untuk menyelesaikannya - dalam hal keradangan ekstra berjangkit - patologi yang timbul di sana.

Untuk meringankan kesakitan semasa bernafas, bantuan terapeutik (NSAIDs) boleh didapati, sementara antitussives (khususnya CODEINE dan DESTROMETORPHAN) ditunjukkan untuk mengurangkan batuk.

Dalam kes pleuritis bakteria yang terbukti, rawatan pilihan dibuat oleh antibiotik, seperti AMOXICILLINA dan moxifloxacin. Kortisonik juga amat sesuai untuk mengurangkan radang pleural yang teruk.

Sekiranya berlaku efusi pleura, disarankan untuk meneruskan dengan thoracentesis yang, selain menjadi ujian diagnostik yang sah, terbukti menjadi intervensi terapeutik yang baik untuk mengosongkan cairan pleural dan dengan itu menyekat masa penyembuhan pleurisy.