Abses pergigian: Diagnosis, Terapi dan Prognosis

Mulut pergigian: pengenalan

Diagnosis abses pergigian adalah agak mudah, sejarah perubatan mudah (pengumpulan gejala yang dilaporkan oleh pesakit) sering mencukupi. Subjek yang terjejas oleh abses pergigian menuding sakit gigi yang tidak boleh dihalang, berdenyut dan akut, seperti menghalang pengunyah atau - lebih teruk lagi - aktiviti harian biasa dan rehat malam.

Selain kesakitan, abses gigi ditunjukkan oleh gusi merah, kelenjar getah bening di leher, halitosis, hiperensitiviti dentin kepada panas dan sejuk, dan demam. Sebelum gejala degenerate - menyebabkan fistulas, granulomas, sista, selulitis bakteria dan sepsis - perlu campur tangan secepat mungkin dengan terapi antibiotik kejutan, satu-satunya penyelesaian yang difikirkan dan berkesan untuk membasmi jangkitan di akar. Ingatlah dengan ringkas bahawa abses gigi adalah hasil daripada jangkitan bakteria, yang seterusnya disukai oleh proses kariogenik yang mendalam, pulpitis rumit, gigi pecah / pecah atau pyorrhea maju.

Prognosis sangat baik apabila abses gigi dihentikan sebaik gejala pertama muncul; jika tidak, jika kegagalan untuk campur tangan, abses pergigian boleh menyebabkan kesan yang dahsyat, sehingga kematian dalam kes-kes yang melampau.

diagnosis

Seperti yang dinyatakan, diagnosis abses gigi agak mudah. Penyiasatan anamnestic (iaitu pengumpulan simptom yang dituduh oleh pesakit) sebenarnya mencukupi untuk hipotesis abses pergigian semasa. Walau bagaimanapun, doktor gigi meneruskan pemeriksaan pakar untuk mengesahkan jangkitan. Kehadiran bahan purulen (bakteria, serpihan selular, plasma dan sel darah putih) dalam gingiva, dalam tulang mandibular atau dalam pulpa gigi boleh dipastikan melalui ujian diagnostik-penyiasatan yang sesuai:

Menyentuh gigi. Banyak kali, abses gigi menjadikan gigi sangat sensitif; Oleh itu, sikat gigi yang mudah dapat mengasah sakit gigi. Untuk menguji keamatan kesakitan, doktor gigi menyentuh dengan lembut atau ringan menekan gigi yang terlibat dalam penyakit ini.
Aspirasi: doktor gigi memasukkan jarum jarum suntik ke kawasan gingival yang meradang untuk mencontohkan sampel nanah. Selepas itu, koleksi dihantar ke makmal untuk pemeriksaan budaya bakteria.
Radiografi: ujian diagnostik berguna untuk mengesan keparahan abses pergigian. Radiografi umumnya ditunjukkan dalam kes gigi pecah dan terkena, dan jangkitan tulang mandibular hipotetikal.

Terapi dan rawatan

Terapi pergigian pergigian bertujuan untuk:

Membunuh patogen yang terlibat dalam jangkitan → antibiotik
Keluarkan kesakitan dan semua gejala lain → bantuan terapeutik
Simpan gigi dari ekstraksi hipotetikal → campur tangan segera

Menjadi jangkitan, rawatan antibiotik yang disasarkan adalah terapi yang paling sesuai untuk membasmi abses gigi secara berkesan. Walau bagaimanapun, seringkali, di samping rawatan antibiotik adalah perlu untuk menyembuhkan abses gigi untuk mengalirkan kandungannya . Doktor gigi, dengan bantuan instrumen steril, meneruskan pengedaran pertama kawasan itu untuk dirawat; selepas itu, doktor membuat percikan kecil pada abses, untuk menghapus bahan terkumpul terkumpul.

Untuk memerangi kesakitan yang tidak dapat dielakkan yang mengiringi abses pergigian, doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit anestetik kepada pesakit (mis. Ibuprofen, naproxen, asid asetilsalicylic). Di hadapan demam tinggi, ubat yang paling ditunjukkan adalah paracetamol.

Penyelesaian yang paling berkesan untuk ABSCESS PERIAPICAL (pulpitis tidak dapat dipulihkan) adalah pemusnahan gigi, yang mengelakkan kemungkinan pengekstrakan. Campur tangan ini terdiri daripada penyingkiran pulpa gigi yang rosak, dan dalam penggantian berikutnya dengan amalgam khas atau bahan biokompatibel. Selepas itu, gigi mesti dibina semula: pin logam dan karbon boleh diimplan (untuk menyokong pembinaan semula) dan akhirnya dapat menutup gigi dengan kapsul.

Jika prosedur pemusnahan tidak dilakukan dengan betul, abses gigi boleh menyebabkan kerosakan yang lebih besar. Dalam keadaan sedemikian, adalah perlu untuk meneruskan pembedahan gigi yang berpenyakit.

Abses periodontal umumnya memerlukan terapi yang kurang invasif daripada dalam kes sebelumnya. The detartarsai (campur tangan yang menyediakan untuk penyingkiran gigi dan plak yang profesional), disokong oleh terapi antibiotik dan menghilangkan kesakitan, kadang-kadang mencukupi untuk merawat abses gigi. Pada masa-masa lain, selepas membersihkan poket gingiva dengan teliti, di mana abses terbentuk, perlu membentuk semula tisu gusi untuk meminimumkan risiko jangkitan berulang.

prognosis

Prognosis abses gigi sangat baik apabila jangkitan dijangkiti dengan teliti pada tahap pertama (gejala awal) oleh terapi salur dan antibiotik.

Sekiranya tidak dirawat, abses gigi boleh mengakibatkan komplikasi yang serius, seperti fistula, sista, granuloma, penurunan gigi, osteomyelitis, jangkitan pada mulut dan septikemia (sepsis). Dalam pesakit diabetik, onkologi dan pesakit immunocompromised, abses gigi yang tidak dirawat boleh memberikan prognosis yang buruk (kematian pesakit).

pencegahan

Kebersihan mulut harian yang tepat, disertai dengan skala profesional setiap 6-12 bulan, mencegah rongga dan penyakit rongga mulut pada umumnya, termasuk abses pergigian.

Untuk kebersihan mulut yang betul diperlukan ...

Berus gigi sekurang-kurangnya tiga kali sehari, mungkin selepas setiap hidangan atau snek
Gunakan ubat gigi yang berkualiti
Pemutihan gigi alternatif (agresif) dengan ubat gigi yang lebih halus untuk mengelakkan penggunaan gigi enamel
Gunakan floss gigi sekurang-kurangnya sekali sehari
Bilas mulut dengan ubat kumur antiseptik dan diperkaya dengan fluorin
Gunakan berus bulu lembut atau elektrik jika boleh

Pemeriksaan berkala oleh doktor gigi boleh mengejutkan sebarang jangkitan yang masih tanpa gejala; Oleh itu, campur tangan yang tepat pada masanya untuk karies, gingivitis atau periodontitis (pyorrhea) meminimumkan risiko komplikasi yang mengelakkan penampilan abses pergigian.