Hydromorphone

keluasan

Hydromorphone adalah agonis reseptor μ opioid yang kuat, yang termasuk kelas ubat penahan sakit opioid.

Ia adalah turunan morfin tetapi, berbanding dengan yang terakhir, ia adalah kira-kira lapan kali lebih kuat.

Hydromorphone - Struktur Kimia

Hydromorphone digunakan dalam rawatan kesakitan yang sengit dan boleh didapati dalam formulasi farmaseutikal yang sesuai untuk pentadbiran lisan.

Contoh kepakaran ubat yang mengandungi hydromorphone

• Jurnista ®

tanda-tanda

Untuk apa yang digunakan

Penggunaan hydromorphone ditunjukkan untuk rawatan sakit sengit pada pesakit dewasa.

Amaran

Oleh kerana kesan sampingan yang mungkin berlaku, sebelum memulakan rawatan hydromorphone, anda perlu memberitahu doktor anda jika anda mempunyai syarat berikut:

• Kesukaran pernafasan atau penyakit pulmonari obstruktif kronik (atau COPD);
• Sembelit kronik;
• Sakit kepala atau kecederaan kepala;
• Cirit-birit mendadak;
• Gangguan usus dalam apa jua bentuk;
• pankreatitis;
• Gangguan hepatik, buah pinggang, adrenal dan / atau jantung;
• hypothyroidism;
• Hypertrophy prostat;
• Alkohol atau ketagihan dadah;
• Kemurungan sistem saraf pusat;
• Gangguan epilepsi atau pukulan;
• Psikosis toksik;
• Kyphoscoliosis.

Tambahan pula, sebelum mengambil hydromorphone, pesakit yang perlu menjalani pembedahan untuk mengurangkan rasa sakit (seperti kordotomi) hendaklah memaklumkan kepada doktor mereka.

Pengambilan hidromorpon dan alkohol yang bersesuaian menyebabkan peningkatan kesan sampingan yang disebabkan oleh hidromorphone itu sendiri, oleh itu persatuan ini harus dielakkan.

Hydromorphone boleh mengubah keupayaan memandu dan / atau menggunakan jentera, oleh itu, aktiviti-aktiviti ini harus dielakkan.

Bagi mereka yang bermain sukan, penggunaan hydromorphone tanpa keperluan terapi adalah doping dan dalam mana-mana boleh menentukan positif kepada ujian doping walaupun ubat diambil untuk tujuan terapeutik.

interaksi

Hidromorphone tidak boleh diberikan kepada pesakit yang mengambil - atau telah diambil dalam dua minggu yang lalu - perencat monoamine oxidase (atau MAOI, ubat yang digunakan untuk merawat penyakit Parkinson dan kemurungan).

Pengambilan hydromorphone bersambung dan analgesik opioid lain harus dielakkan kerana kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Lebih-lebih lagi sebelum mengambil hydromorphone, anda perlu memaklumkan doktor anda jika anda sudah mengambil ubat seperti relaxants otot, sedatif hipnosis dan anxiolytics .

Walau bagaimanapun, selalu baik untuk memaklumkan kepada doktor anda jika anda mengambil - atau jika anda baru-baru ini - ubat-ubatan apa saja, termasuk ubat-ubatan percuma preskripsi dan produk herba dan homeopati.

Kesan sampingan

Hydromorphone boleh menyebabkan pelbagai jenis kesan sampingan, tetapi tidak semua pesakit mengalami mereka. Ini bergantung kepada kepekaan yang berbeza yang setiap individu mempunyai terhadap dadah.

Disenaraikan di bawah adalah beberapa kesan buruk yang boleh berlaku semasa rawatan dengan ubat.

Reaksi alahan

Hydromorphone boleh mencetuskan reaksi alahan pada individu sensitif. Reaksi ini boleh berlaku dalam bentuk:

• Angioedema dengan kesukaran akibat bernafas dan menelan;
• Jeritan kulit gatal.

Gangguan gastrointestinal

Terapi hidromorpon boleh menyebabkan loya, muntah, sembelit atau cirit-birit, sakit perut, keradangan gastrointestinal, dispepsia, pedih ulu hati, penyumbatan usus, buasir, kembung perut, belching dan bengkak.

Gangguan sistem saraf

Rawatan hidromorpon boleh menyebabkan:

• mengantuk;
• Sakit kepala;
• pening;
• kelemahan;
• Impian yang tidak normal;
• Gangguan ingatan;
• kekeliruan;
• Gegar otot atau kekejangan otot;
• Tingling atau kebas pada kulit;
• Kurang rasa sentuhan;
• pening;
• Sawan.

Gangguan psikiatri

Terapi hidromorphone boleh mempromosikan permulaan:

• keghairahan;
• pergolakan;
• kebimbangan;
• Bermulanya kemurungan atau kemerosotan kemurungan pada pesakit yang sudah menderita;
• Perubahan mood;
• halusinasi;
• insomnia;
• Impian yang tidak normal;
• Serangan panik;
• paranoia;
• Tidak peduli.

Masalah paru-paru dan saluran pernafasan

Rawatan hidromorpon boleh menyebabkan:

• Kemurungan pernafasan;
• Mengeringkan kerana menyempitkan saluran udara;
• Hidung berair;
• hyperventilation;
• bersin;
• Blok pernafasan.

Gangguan kardiovaskular

Semasa terapi hydromorphone, berikut mungkin berlaku:

• Hipertensi atau hipotensi;
• bradycardia;
• Gangguan irama jantung;
• Berdebar-debar.

Kesan sampingan yang lain

Kesan sampingan lain yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan hydromorphone adalah:

• Toleransi dan pergantungan;
• dehidrasi;
• Meningkatkan atau menurunkan selera makan;
• Berat keuntungan atau kerugian;
• Perubahan dalam penglihatan;
• Miosi;
• tinnitus;
• Sakit semasa kencing, kesukaran buang air kecil dan meningkatkan kekerapan buang air kecil;
• Pengekalan cecair;
• demam;
• Gejala seperti flu;
• lebam;
• Mengurangkan libido;
• Kemerahan kulit;
• hypokalemia;
• Meningkatkan tahap darah transaminases hati.

Overdose

Gejala yang mungkin muncul apabila mengambil dos yang berlebihan daripada ubat adalah:

• Mengantuk yang berlebihan;
• Kemurungan pernafasan;
• berpeluh;
• Miosi;
• tekanan darah rendah;
• Koma.

Dalam kes-kes yang teruk, pernafasan, serangan jantung dan kematian juga mungkin berlaku.

Oleh itu, jika disyorkan dos berlebihan hidromorphone, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke hospital terdekat.

Mekanisme tindakan

Hydromorphone menimbulkan aktiviti analgesiknya dengan berinteraksi dengan reseptor μ-opioid. Reseptor ini terletak di sepanjang laluan kesakitan badan kita dan tugas mereka tepat untuk memodulasi neurotransmission rangsangan yang menyakitkan. Lebih terperinci, apabila reseptor ini dirangsang, analgesia didorong.

Hydromorphone - sebagai agonis terpilih dari reseptor opioid yang disebutkan μ - dapat mengaktifkannya dan dengan itu melaksanakan tindakan menghilangkan kesakitan yang luar biasa.

Cara Penggunaan - Posologi

Hydromorphone boleh didapati untuk pentadbiran lisan dalam bentuk tablet pelepasan yang berpanjangan.

Untuk mengelakkan berlakunya tindak balas buruk yang serius, adalah sangat penting untuk mematuhi tegas yang diberikan oleh doktor, kedua-duanya berkenaan dengan jumlah ubat yang akan diambil, dan berkenaan dengan tempoh rawatan.

Pada pesakit yang tidak mengambil ubat penahan sakit opioid lain untuk rawatan sakit, dos hidromorphone yang biasa digunakan adalah 8 mg sehari.

Walau bagaimanapun, jumlah dadah yang diambil mestilah ditubuhkan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Kehamilan dan Laktasi

Penggunaan dadah oleh wanita hamil dan ibu menyusu tidak digalakkan.

Dalam sebarang kes, kategori pesakit ini harus selalu mendapatkan nasihat perubatan sebelum mengambil apa-apa jenis ubat.

kontra

Penggunaan hydromorphone adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

• Pada pesakit dengan hipersensitiviti diketahui dengan hidromorphone yang sama;
• Pada pesakit dengan stenosis yang teruk atau penyumbatan pada usus dan / atau perut;
• Pada pesakit yang menjalani pembedahan yang menyebabkan gelung buta di dalam usus;
• Pada pesakit yang mengalami sakit perut yang teruk yang tidak diketahui;
• Pada pesakit dengan keracunan hepatik yang teruk;
• Pada pesakit yang menghidap penyakit pernafasan atau asma akut yang teruk;
• Pada pesakit yang mengambil - atau telah diambil baru-baru ini - MAOIs;
• Pada pesakit yang menerima buprenorphine, nalbuphine atau pentazosin;
• Pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun;
• Dalam kehamilan;
• Semasa menyusu.