keluasan
Hidung tersumbat adalah gejala yang agak biasa dan menjengkelkan tetapi mujurlah tidak lama lagi. Apabila ia berlangsung lama untuk ditolak dengan sejuk mudah, ia mungkin terlalu reduktif. Malah ia mungkin berlaku bahawa kuman yang bertanggungjawab untuk sarang gangguan ini dalam sinus hidung dan paranasal, menimbulkannya.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, dengan adanya teknik diagnostik moden, konsep sinusitis telah merevolusikan. Hari ini kita lebih suka bercakap tentang rhinosinusitis, iaitu, proses keradangan yang melibatkan hidung (rhinitis) dan satu atau lebih lapan sinus atau rongga paranasal (sinusitis).
Payudara Paranasal
Sinaran paranasal adalah empat pasang rongga kecil penuh udara yang merupakan sebahagian daripada tengkorak dan yang berkomunikasi dengan hidung melalui lubang yang dipanggil ostio. Fungsi mereka bervariasi: mereka adalah penting untuk fungsi dan perlindungan sistem pernafasan, meningkatkan persepsi bau, meringankan tengkorak dan mengawal nada suara.
Tekanan di dalam sel-sel kecil ini mesti sama dengan yang luar. Sekiranya komunikasi antara di luar dan di dalamnya terganggu, contohnya disebabkan oleh pengumpulan lendir, pernafasan menjadi sukar dan simptom-simptom khas rhinosinusitis mungkin muncul.
Patologi ini sering disebabkan oleh virus dan kadang kala oleh bakteria atau kulat. Walaupun kebanyakan selsema menyelesaikan dalam beberapa hari, gangguan cetek ini kadang-kadang boleh menjadi sinusitis (0.5-2% daripada kes). Kuman boleh mengembangkan payudara dengan meningkatkan pengeluaran mukus dan menghalang aliran udara. Oleh itu, kita memasuki satu lingkaran setan di mana kelebihan pengeluaran lendir oleh membran yang menutupi payudara memelihara hamparan orifices.
Sinaran paranasal sebenarnya berkarpet dengan membran mukus yang merembeskan cecair likat di hadapan sinusitis yang, selain menghalang nafas, memampatkan reseptor kesakitan yang hadir di mukosa itu sendiri.
Klasifikasi dan Punca
Terdapat dua jenis utama sinusitis, sinusitis akut dan sinusitis kronik. Dalam kes pertama, gejala klasik penyakit seperti rhinorrhea (lendir atau hidung dari hidung), demam dan sakit kepala timbul dengan kuat tetapi menyelesaikan dalam beberapa hari (dari satu hingga tiga minggu dari permulaan gejala).
Sinusitis kronik, sebaliknya, adalah keadaan keradangan yang, misalnya dikaitkan dengan keadaan persekitaran atau masalah alergi, menimbulkan bentuk berjangkit yang berulang yang menyebabkan sakit kepala, demam gred rendah dan halangan hidung.
Ingin menjadi pemilih untuk sinusitis kronik bermakna episod lebih lama daripada 4-5 minggu, sementara sinusitis berulang dicirikan oleh episod yang sering berulang (sekurang-kurangnya tiga kali setahun).
Terdapat juga sinusitis asal odontogenik yang dicirikan oleh monolateriti gejala; mereka biasanya disebabkan oleh masalah (abses) salah satu gigi geraham atas, akar yang, yang berlabuh di sinus maxillary, boleh menyebabkan jangkitan.
Sinusitis juga boleh disebabkan atau disukai oleh banyak faktor lain seperti: pendedahan pekerjaan kepada perengsa, penggunaan dadah kronik, asma bronkial, penyelewengan septum hidung, trauma wajah, kehadiran polip, perubahan hormon dan alergi.
Gejala Sinusitis
Untuk mengetahui lebih lanjut: Sinusitis Gejala
Gejala sinusitis biasanya adalah:
- halangan hidung dengan rembesan kuning atau hijau (disebabkan kehadiran nanah)
- kesakitan muka
- perasaan tekanan muka
- demam
- sakit kepala
- sakit gigi; mulut berbau
- ketidakupayaan untuk melihat bau (anosmia)
- keletihan
- batuk
Rembesan hidung umumnya cenderung untuk keluar dari kerongkong berbanding dengan lubang hidung di mana kebocoran kurang
Apabila hidung bernafas teruk, bukan sahaja sinus sinus paranasal tetapi juga tiub Eustachian, saluran yang menghubungkan hidung dengan telinga tengah, terjejas. Ini menerangkan gejala telinga yang dipasang yang sering timbul bersamaan dengan serangan sinus.
diagnosis
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini diagnosis sinusitis juga telah menjalani pemodenan utama. Hari ini lawatan hidung dilakukan dengan teknik endoskopik; spekulasi lama kini telah ditinggalkan setelah terbukti tidak mencukupi dan tidak boleh dipercayai.
Diagnosis pertama sinusitis dibuat dengan menilai tanda-tanda klinikal umum yang membuat seseorang mengesyaki keradangan sinus sinus paranasal. Untuk diagnosis kepastian, peperiksaan instrumental juga digunakan: dari radiografi, yang bagaimanapun boleh dipercayai pada seratus peratus hanya dalam keradangan sinus dan maxillary, kepada CT scan dalam kes-kes yang paling diragukan. Endoskopi hidung dengan serat optik juga mengesahkan diagnosis, serta menonjolkan faktor-faktor dalaman yang menimbulkan sinusitis.
Endoskopi hidung adalah peperiksaan yang tenang yang boleh dilakukan tanpa anestesia tempatan. Serat optik sebenarnya sangat tipis, dalam urutan 2-2.5 mm, dan hanya menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Atas sebab ini mereka juga biasa digunakan dalam diagnosis sinusitis pediatrik.
Penjagaan dan Terapi
Untuk maklumat lanjut: Ubat untuk rawatan sinusitis
Apabila selepas beberapa hari sejuk yang degil tidak cenderung untuk memperbaiki dan diiringi dengan gejala yang dinyatakan di atas, adalah dinasihatkan untuk berjumpa doktor. Mengabaikan sinusitis sebenarnya boleh menyebabkan komplikasi yang serius seperti lanjutan jangkitan ke orbit dan rongga dalaman tengkorak (meningitis).
Jika sinusitis berlangsung lebih dari dua atau tiga minggu, terapi ini melibatkan mengambil ubat-ubatan antibiotik yang berkaitan dengan decongestants dan ubat kortison. Dengan cara ini, seseorang cuba mengekalkan jangkitan di bawah kawalan dan yang lain untuk memulihkan patensi nasal hidung dan paranasal.
Malah, antibiotik mempunyai tujuan meneutralkan kuman yang bertanggungjawab untuk sinusitis. Walau bagaimanapun, ia mungkin berlaku bahawa ubat yang ditetapkan tidak berkesan terhadap mikroorganisma yang sebenarnya menyebabkan penyakit ini. Dalam kes ini, analisis lendir yang diambil dari sinus paranasal akan membantu mengenal pasti ketegangan dan antibiotik patogen yang paling sesuai.
Dalam sinusitis alahan berasal sangat sering ubat antihistamin digunakan.
Dalam kitaran sinus kronik rawatan termal disyorkan sebagai tambahan kepada terapi perubatan. Memampatkan panas untuk digunakan pada muka dan bukannya membantu melegakan kesakitan muka. Merokok harus jelas dimansuhkan.
Akhir sekali, ingatlah bahawa dengan kehadiran sinusitis, ubat-ubatan yang menyembur (vasoconstrictors yang bertindak pada mukosa hidung hidung dan paranasal yang mengurangkan keradangan dan mengurangkan kebocoran cecair dan mukus) tidak boleh digunakan terlalu lama (biasanya tidak lebih dari 7 hari) atau pada dos yang tinggi untuk mengelakkan kesan buruk kepada mereka yang diharapkan.
Untuk memulihkan orifices sinus hidung, koreksi sebarang anomali anatomi dan elakkan resolusi sinusitis dalam kes-kes yang paling serius. Pembedahan endoskopik atau "minima invasif" digunakan. Teknik inovatif, walaupun kurang invasif tetapi tidak mempunyai kajian keberkesanan jangka panjang, memberikan sebaliknya untuk pembukaan payudara dengan memasukkan dan menaikkan belon kecil di rongga yang terhalang.
pencegahan
Untuk mencegah sinusitis adalah penting untuk mengurangkan risiko jangkitan saluran pernafasan atas dengan mengelakkan, contohnya, hubungan dengan orang yang menderita selesema dan menggunakan peraturan kebersihan asas (cuci tangan dengan kerap dengan sabun dan air, terutamanya bersama-sama dengan makanan). Ia juga penting untuk menghapuskan merokok dan alkohol, mengalihkan bilik dengan kerap, mengekalkan suhu dan kelembapan yang betul.
Dalam kes sinusitis kronik, pada tanda awal selesema, penting untuk minum banyak cecair untuk membantu mencairkan hidung hidung dan menggunakan ubat-ubat decongested.
