Pada masa ini, diagnosis penyakit Alzheimer adalah berdasarkan analisis sejarah klinikal, ujian neurologi dan ujian neuropsikologi.
Kriteria untuk diagnosis yang betul adalah berdasarkan ciri-ciri yang berbeza.
- memori
- bahasa,
- pengiraan matematik,
- orientasi
- keupayaan penghakiman.
Selain itu, menurut kriteria NINCDS / ADRDA ( Institut Penyakit Neurologi dan Komunikasi Komuniti / Persatuan Penyakit Alzheimer Kebangsaan dan gangguan berkaitan ), ketiadaan gangguan simptom yang lain dan peningkatan kemerosotan yang lebih progresif diperlukan untuk diagnosis patologi yang betul ingatan.
Untuk menilai perubahan dalam kebolehan kognitif pesakit, ujian neuropsikologi digunakan secara meluas, seperti Peperiksaan Negeri Mental (MMSE).
Bagaimana Peperiksaan Mini Mental digunakan
Ujian ini boleh digunakan oleh doktor untuk diagnosis demensia dan untuk menilai perkembangan dan keterukan. Dalam amalan, ujian ini melibatkan beberapa soalan dan ujian, masing-masing yang terdiri daripada skor jika jawapan adalah betul. Jika setiap jawapan adalah betul, anda boleh mendapat skor maksimum sebanyak 30 mata. Ujian Mini-Mental melibatkan kebolehan mental yang berbeza, termasuk memori individu, perhatian dan bahasa. Secara umum, skor 27, 30 atau lebih dianggap normal. Walau bagaimanapun, mencapai skor yang lebih rendah tidak semestinya bermakna individu itu mengalami demensia. Contohnya, sesetengah individu mungkin mengalami masalah fizikal, seperti pendengaran yang sukar. Ini menjadikannya sukar untuk melakukan ujian, tetapi jika ia dilakukan dalam individu tersebut, kerosakan kepada kebolehan kognitif akan terbukti.
Dalam kes lain, ujian jenis ini boleh dikemukakan kepada individu yang telah didiagnosis dengan demensia, untuk memahami kelajuan perkembangan penyakit dan bagaimana gejala yang teruk. Secara purata, individu dengan penyakit Alzheimer yang tidak menjalani rawatan yang mencukupi akan kehilangan 2 hingga 4 mata dari Ujian Mini Mental setiap tahun.
Skor Ujian Mini-Mental
Skor Ujian Mini-Mental merupakan salah satu kriteria yang diambil oleh doktor apabila menentukan jenis terapi dadah yang dapat membantu seseorang yang didiagnosis menderita. Adalah penting untuk menunjukkan bahawa istilah demensia bukan sahaja merujuk kepada penyakit Alzheimer, yang merupakan punca dementia yang paling biasa, tetapi juga kepada keadaan lain yang membawa kepada keadaan ini dan di mana penilaian juga berguna menggunakan Mini- Ujian Mental Sebagai contoh, selepas serangan jantung, anda boleh mencapai keadaan demensia vaskular, kerana kekurangan oksigenasi otak; atau kita boleh bercakap tentang demensia dengan badan Lewis, merujuk kepada struktur anomali kecil yang berkembang di dalam sel saraf. Kehadiran struktur ini bertanggungjawab untuk kemerosotan tisu saraf. Gejala menjejaskan ingatan kepada tahap yang lebih rendah, tetapi mungkin termasuk kekecewaan dan halusinasi atau kesukaran dalam pemikiran.
Satu lagi pertimbangan yang perlu dilakukan, semasa melakukan Ujian Mini-Mental, adalah tahap pendidikan mata pelajaran. Ini kerana bagi individu yang berpendidikan tinggi, soalan mungkin terlalu mudah; sebaliknya bagi individu yang tidak berpendidikan, persoalannya mungkin sangat rumit. Ini bermakna bahawa subjek yang berpendidikan tinggi dengan demensia ringan boleh mencapai skor yang jatuh pada skala "individu biasa"; Di sisi lain, individu yang kurang berpendidikan, tanpa masalah kognitif, boleh mengumpul skor yang rendah itu (kerana kesulitan soalan) bahawa dia secara palsu terbukti menderita demensia.
Untuk sebab-sebab ini dan lain-lain, seorang doktor dikehendaki menjalankan ujian ini.
Di samping itu, dalam kaitan dengan penilaian status mental, tomografi pelepasan foton tunggal (SPECT) dan tomografi pelepasan positron (PET) boleh menjadi sangat berguna untuk mengesahkan diagnosis, jika ada. Telah diperhatikan bahawa SPECT nampaknya sangat unggul dalam membezakan penyakit Alzheimer daripada sebab lain yang mungkin, berbanding analisis sejarah keluarga dan pemerhatian pesakit.
Akhirnya, untuk diagnosis definitif penyakit Alzheimer, sebagai tambahan kepada penilaian klinikal, pengesahan post-mortem kehadiran dua ciri histopatologi (perubahan yang disebabkan oleh tisu organisme oleh proses patologi yang berbeza) adalah sesuai. Ciri-ciri histopatologi ini diketahui dalam penyakit Alzheimer seperti: plak senar dan kelompok neurofibrillari.
Klinik yang berpengalaman dapat mendiagnosis 80-90% pesakit Alzheimer dengan betul.
