Legionella dan pneumonia bakteria
Salah satu penyebab utama radang paru-paru bakteria ialah legionella, bakteria aerobik gram negatif yang tidak menapai: legionella - khususnya spesies pneumophila - dipanggil pembunuh alam sekitar dalam semua aspek.
Peristiwa sejarah
Nama "legionella", khusus dan pelik, berasal dari persidangan terkenal legionari, bekas pejuang perang Vietnam, yang diadakan di Hotel Bellevue-Stratforf di Philadelphia pada musim panas tahun 1976: pada tahun itu, 221 Legionnaires - antara 4, 000 hadir - mereka diserang oleh peradangan paru-paru aneh dan, untuk 34 daripada ini, hasilnya membawa maut. Pada pandangan pertama, orang Rusia telah dituduh serangan biologi hipotesis, tetapi tahun berikutnya mereka mendapati sebab-sebab sebenar yang menyebabkan penyakit itu: di sistem pengudaraan hotel, penaklukan baru dikenal pasti, kemudian dikenali sebagai Legionella pneumophila tepat di ingatan peristiwa tragis.
Penerangan mikrobiologi
Legionella adalah satu-satunya genus milik keluarga Legionellaceae; bakterinya adalah parasit intraselular, gram-negatif, wajib dan asporigenik, membentangkan satu atau dua flagella polar dan lateral. Legionella mempunyai dimensi berubah, dari 0.3 hingga 0.9 μm lebar dan dari 1.5 hingga 5 μm panjang [diambil dari www.legionellaonline.it]
Sehingga kini, lebih daripada 40 spesies Legionella telah dikenal pasti, di mana pneumophila pastinya merupakan yang paling berbahaya, yang bertanggungjawab untuk lebih daripada 90% kes-kes radang paru-paru bakteria.
Legionella ditakrifkan sebagai bakteria lengai : ini bermakna bahawa mereka bukan fermentants (aktiviti fermentasi gula hampir tidak ada / langka). Ujian biokimia telah menunjukkan kesopanan legionella tertentu dalam catalase, beta-laktamase, gelatinase, hidrolisis hippurate dan ujian mobiliti, serta negatif dalam ujian urease dan nitrat.
Watak biokimia
Bakteria Legionella memakan asid amino seperti arginine, cysteine, methionine and isoleucine; pembangunan mereka dirangsang oleh besi dan derivatifnya.
Di makmal, mereka berkembang di tanah penanaman khas, jelas kaya dengan asid amino, garam besi dan ragi, sangat berguna - serta sangat diperlukan - unsur-unsur untuk pembangunan mereka.
Penyebaran dan habitat
Persekitarannya mewakili takungan semula jadi legionellae: tegas, ia dapat difahami bahawa bakteria ini secara meluas tersebar di alam sekitar, terutamanya berhampiran persekitaran akuatik semulajadi (tasik, sungai, kolam, persekitaran laut) dan di tanah basah. Malah tempat akuatik buatan (contohnya air pancut, paip, kolam, dan lain-lain) boleh menjadi habitat yang sesuai untuk replikasi legionellae.
Seperti yang dapat dilihat dari peristiwa tragis tahun 1976, legionellae juga meniru bahagian-bahagian sistem pengudaraan (penghawa dingin, humidifier udara, dan lain-lain) yang panas-lembap.
Beberapa protozoa cili dan amoebas kadang-kadang sumber pemakanan - oleh itu takungan - legionella.
Legionellae meniru pada pH antara 5.4 hingga 8.1; Tambahan pula, bakteria ini mengekalkan kapasiti replikasi mereka tidak berubah dalam pelbagai suhu yang sangat luas (5.7-55 ° C), walaupun keadaan replikasi haba yang ideal berada di sekitar 25-42 ° C.
Penghantaran bakteria
Pada masa ini, di negara kita, jangkitan legionella berkaitan dengan pencemaran tumbuhan pengedaran air. Hukuman dihantar melalui penyedutan titisan air yang dijangkiti dan, jarang sekali, jangkitan berlaku melalui mikropartikel debu yang berasal dari pengeringan aerosol yang tercemar: dengan kata lain, semua tempat di mana ia boleh dihubungkan dengan air atomized kemungkinan penyebaran.
Penghantaran antara lelaki dan lelaki tidak mungkin.
Mujurlah, walaupun banyak tempat penularan - kedua-duanya semulajadi dan buatan - terdapat sedikit penyakit yang disebabkan oleh legionella: penduduk yang tinggal berhampiran kawasan tercemar hanya jarang mengidap penyakit ini.
Walau bagaimanapun, mekanisme perlindungan diri yang dicetuskan dalam tubuh masih menjadi objek kajian.
Penyakit yang berkaitan
Secara umum, penyakit yang disebabkan oleh legionella dikenali sebagai legionellosis. Walau bagaimanapun, perbezaan adalah sesuai: terdapat dua jangkitan berkaitan langsung, penyakit Legionnaires dan demam Pontiac.
Penyakit Legionnaires - yang mana semua artikel yang mendalam akan didedikasikan - mewakili bentuk legionellosis yang paling teruk, dengan prognosis yang rendah 10 hingga 50%: begitu banyak sehingga sering penyakit yang disebutkan di atas difahami sebagai legionellosis. Ia adalah pneumonia akut yang bermula dengan simptom biasa influenza: dalam hal ini, ia sering salah didiagnosis, oleh itu tidak diiktiraf segera.
Demam Pontiac adalah bentuk ringan legionellosis yang tidak menjejaskan paru-paru dan memperlihatkan dirinya sebagai penyakit mengatasi diri yang akut. Dalam kes ini, jangkitan legionella boleh berlaku walaupun tanpa sebarang gejala dan tetap tidak disedari.
