traumatology

Prosthesis lutut: kesukaran dan bilangan pembedahan semakan

Diimplan apabila kesihatan satu atau kedua lutut teruk terjejas, implan lutut moden direka untuk berlangsung dari 10 hingga 20 tahun .

Selepas masa ini (atau lebih awal, jika komplikasi telah timbul atau jika implan prostat tidak dirawat), mereka mesti diganti dengan unsur-unsur yang sama.

Pembedahan untuk menggantikan prosthesis lutut yang merosot dan / atau tidak berfungsi dipanggil semakan .

Berbanding dengan prostesis pertama dan prosedur untuk implantasi, apa sebenarnya prostesis kedua adalah lebih halus dan campur tangan yang digunakan adalah lebih kompleks .

Mari lihat alasan bersama:

  • Pelekat yang digunakan untuk membaiki unsur-unsur prostetik dan pertumbuhan semula tulang di sekelilingnya menjadikannya sangat sukar untuk membuang prostesis lama.

    Seringkali, pakar bedah mesti membuang bahagian diskrit tulang paha dan tibia, iaitu tulang di mana unsur prostetik digunakan, untuk mendapatkan hasil memuaskan dan menguntungkan penggantian.

  • Dalam banyak kes, adalah perlu untuk melakukan pemindahan tulang, iaitu mengambil bahagian tulang dari titik lain badan dan memohon mereka di mana prostesis akan ditanam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa femur dan tibia sangat merosot (lebih-lebih lagi jika penyingkiran prostesis lama adalah sangat sukar).
  • Risiko timbulnya komplikasi koperatif dan pasca operasi adalah lebih besar, berbanding operasi pertama.
  • Secara amnya, prostesis kedua berkurangan, kerana mereka lebih terdedah kepada kerosakan.
  • Operasi agak panjang: ia biasanya berlangsung 3 jam, iaitu dua kali untuk prostesis pertama.

NOMBOR DAN PENYEDIAAN PENYEMAKAN

Di Amerika Syarikat, dikira bahawa setiap tahun kira-kira 54, 000 operasi audit dijalankan.

Tinjauan jangka pendek - di mana untuk jangka pendek kami bermakna beberapa minggu atau beberapa bulan selepas intervensi pertama - berlaku, untuk 0.2% pesakit, dalam masa 90 hari dan, untuk 3.7%, dalam masa 18 hari bulan .

Sebab-sebab yang paling biasa membawa kepada penggantian premature prostesis lutut pertama ialah: jangkitan (umumnya bakteria) dan perubahan mekanik satu atau lebih komponen.

Kajian jangka panjang - di mana untuk jangka masa yang lama kami berniat sekurang-kurangnya 5 tahun selepas intervensi pertama - berlaku, untuk 6% pesakit, selepas 5 tahun dan, untuk 12% pesakit, selepas 10 tahun .

Pada masa ini, sebab-sebab penggantian perlu dilakukan dengan kemerosotan biasa yang lebih rendah dari implan prostetik.