Pengsan - Punca dan Gejala

definisi

Pengsan adalah kehilangan kesedaran yang tiba-tiba dan sementara, diikuti dengan kebangkitan spontan dengan pemulihan psiko-fizikal yang pesat.

Pengsan biasanya dikaitkan dengan kehilangan nada postural: pesakit tidak sedarkan diri kelihatan tidak bergerak dan lembab, dengan kaki sejuk, nadi lemah dan nafas. Kehilangan kesedaran tiba-tiba dapat didahului oleh gejala premonitor, seperti mual, kelemahan, menguap, penglihatan kabur, berpeluh dan sensasi kepala ringan.

Dalam kebanyakan kes, pewarnaan adalah disebabkan oleh penurunan dalam perfusi serebrum, yang sering disebabkan oleh penurunan output jantung. Intinya, darah kecil mencapai otak.

Pada masa yang lain, terdapat aliran darah serebral yang mencukupi, tetapi substrat yang tidak mencukupi (oksigen dan / atau glukosa) untuk sel-sel otak. Dalam hal ini, hipoglikemia adalah punca utama; ia sebenarnya jarang berlaku bahawa hipoksia berkembang hingga ke tahap tertentu untuk mencetuskan kesedaran yang tiba-tiba (dengan pengecualian menyelam atau kemalangan ketinggian tinggi).

Pengurangan dalam output jantung boleh didapati dalam kes-kes kecacatan jantung struktur, aritmia, halangan aliran darah dan patologi jantung dengan disfungsi sistolik atau diastolik. Oleh itu, pengsan mungkin akibat penyakit valvular, trombosis, tumor jantung, miokarditis, embolisme pulmonari, infark miokard akut dan kegagalan jantung.

Pengsan yang kerap adalah hipotensi ortostatik, suatu keadaan yang boleh berlaku, contohnya, akibat pengunduran yang disebabkan oleh penginapan yang berpanjangan atau penggunaan beberapa ubat.

Selalunya, gejala ini adalah akibat daripada penyakit serebrovaskular (seperti migrain, strok dan serangan iskemia sementara) atau arthrosis serviks yang teruk.

Pengsan juga boleh berlaku disebabkan sebab-sebab vasovagal (iaitu neuro-cardiac), termasuk peningkatan tekanan intrathoracic (contohnya pneumothorax, hipertensi), anafilaksis dan rangsangan fizikal atau emosi yang tidak menyenangkan (contohnya sakit, penglihatan darah dan ketakutan) .