kesihatan sistem saraf

Ataxia: klasifikasi

Ataxia: definisi

Ataxia Yunani (gangguan, tidak diselaraskan), ataxia adalah gejala kardinal sindrom ataxik, yang dicirikan oleh kehilangan progresif dan tidak dapat dielakkan kawalan otot, yang berkaitan dengan kesukaran dalam melakukan gerakan sukarela: ataxia mengekspresikan produk akhir siri gangguan genetik atau luka sekunder yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Perlu diingat bahawa, dalam sindrom ataxik, koordinasi otot yang lemah berlaku apabila tiada lumpuh.

Artikel ini didedikasikan untuk klasifikasi pelbagai bentuk ataxia, manakala yang berikutnya akan dirawat sebab-sebab pencetus dan gambar gejala lengkap.

klasifikasi

Terdapat banyak bentuk ataxia, diklasifikasikan mengikut rantau anatomi yang berpengaruh, sebab, usia permulaan dan ciri-ciri.

Klasifikasi umum ataxia

Pertama sekali, adalah perlu untuk membuat klasifikasi umum pertama: ataxia boleh menjejaskan kedua-dua batang dan anggota, dan perarakan. Dalam kes pertama, ataxia anggota badan didiagnosis dengan memberi tumpuan hanya kepada postur pesakit, melalui penilaian anggota badan individu: dalam situasi yang sama, pesakit tidak dapat mengekalkan kedudukan tegak walaupun mengekalkan kedudukan statik. Perarakan ataxik, sebaliknya, muncul hanya semasa pergerakan [diambil daripada Neurologi Netter, oleh Karl E. Misulis, Thomas C. Ketua]

Satu lagi kriteria yang berguna untuk mengklasifikasikan bentuk ataxia adalah hyposthenia, serta pengurangan kekuatan otot, kemungkinan penyebab ataxia: hipostenia, yang bertanggungjawab terhadap kekurangan peraturan motor, hanya boleh menjejaskan otot proksimal atau menjadi penyebab ataxia cerebellar dan memprovokasi, bersama-sama dengan kehilangan kepekaan kinestetik (keupayaan untuk mengawal pergerakan segmen badan), berjalan defisit.

Klasifikasi anatomi ataxia

Bergantung pada tapak yang terjejas, ataxia boleh dikelaskan kepada empat kumpulan besar:

  • Ataxia Cerebellar : sering dikaitkan dengan tumor, lesi inflamasi dan vaskular di peringkat cerebellum;
  • Cerebral ataxia : korteks tapak temporal, parietal atau frontal terlibat;
  • Ataxiabirintica : telinga dalaman terpengaruh;
  • Ataxia sensitif : neoplasma yang berkaitan dengan proses keradangan mencirikan bentuk ataksik ini

Ataxias keturunan dan sekunder

Tambahan pula, sindrom ataxik boleh menjadi keturunan atau sekunder, oleh itu akibat kecederaan otak, seperti trauma, jangkitan virus, penyalahgunaan dadah atau alkohol dan pendedahan berulang kepada radiasi.

Antara bentuk ataxik yang diwarisi kita ingat:

  • Ataxia Friedreich (sangat umum), dicirikan oleh perubahan tulang yang melibatkan tangan dan kaki, yang berkaitan dengan kemerosotan progresif sistem saraf.
  • Ataxias Spino-cerebellar (bentuk meluas): diklasifikasikan pula dalam banyak bentuk lain, bergantung kepada sebab pencetus. Secara amnya, arteri spino-cerebellar dicirikan oleh vertigo, gegaran, kekurangan keseimbangan, isflexia (kekurangan refleks).
  • Ataxia Telangiectatic (sindrom Louis-Bar), dicirikan oleh immunodeficiency, mata dan kulit telangiectasia, dan ataxia cerebellar
  • Atrofi serebellar, patologi neuro-vegetatif, biasanya dihasilkan oleh neoplasma, degeneratif, toksik atau penyakit vaskular
  • Ataxia Charcot-Marie (atau neuropati deria motor keturunan) mempengaruhi sistem saraf perifer
  • Ataxia sensitif (tidak boleh dikelirukan dengan cerebellar): disebabkan oleh lesi pada peringkat lajur dorsal atau polyneuropathies perifer [diambil daripada Neurologi Netter, oleh Karl E. Misulis, Thomas C. Ketua]

Klasifikasi berdasarkan usia permulaan

Mengingat usia permulaan penyakit ini, beberapa jenis ataxia dibezakan:

  • Sindrom Hypoxic-ischemic Actasia-teleagectasia dan (biasanya berlaku dalam dua tahun kanak-kanak)
  • Ataxia cerobellar yang domosomal, ataxia Friedreich (antara umur 2 dan 5 tahun)
  • Ataxia spina-cerebellar, tipikal remaja

Sindrom ataxik ini disebabkan oleh beberapa faktor, seperti: penyakit jenis metabolik, neuroblastoma, jangkitan, keracunan, trauma, migrain yang teruk, pelbagai sklerosis, limfoma Hodgkin dan penyakit keturunan.

Klasifikasi berdasarkan sebab

Klasifikasi lanjut ataxia adalah berdasarkan sebab-sebab pencetus; dalam hal ini, mereka dibezakan:

  • Ataxia dari sebab-sebab neoplastik dan preneoplastik
  • Ataxia dari penyebab degeneratif dan neurodegeneratif
  • Jangkitan ataxia
  • Ataxia dihasilkan oleh defisit metabolik
  • Ataxia dari mabuk dadah