keluasan
Kulit kardiak adalah sejenis elektrokardiogram yang membolehkan pemantauan berterusan irama dan aktiviti elektrik jantung, sepanjang tempoh masa kanonik 24-48 jam.
Peperiksaan - juga dikenali sebagai ECG Holter atau elektrokardiogram dinamik mengikut Holter - menggunakan alat berkuasa bateri khas, dipanggil electrocardiograph mudah alih.
Jika perlu, kaji selidik ini juga membolehkan untuk menilai keberkesanan rawatan farmakologi, yang dilakukan untuk gangguan jantung tertentu, atau fungsi peranti (alat pacu jantung, defibrilator kardioverter, dan lain-lain) yang sebelum ini ditanamkan di tengah-tengah pesakit yang diperiksa.
Pemasangan electrocardiograph mudah alih adalah prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan, yang melibatkan aplikasi pada dada beberapa plat logam, yang disebut elektrod.
Apakah ECG itu?
Ringkasan ringkas mengenai elektrokardiogram asas
Elektrokardiogram asas, atau ECG asas atau ECG resting, adalah ujian diagnostik instrumental, yang merakam dan melaporkan secara grafik, pada kertas graf, irama dan aktiviti elektrik jantung .
Instrumen elektrokardiogram asas, yang mempunyai fungsi rakaman dan fungsi jantung berfungsi secara grafik, adalah peranti berkomputer yang dikenali sebagai elektrokardiografi .
Unsur utama untuk fungsi elektrokardiografi yang betul adalah elektrod, yang merupakan perekam sebenar irama dan aktiviti elektrik jantung.
Elektrokardiogram asas biasa berlangsung beberapa minit.
Doktor yang biasanya mempunyai tafsiran graf yang dihasilkan dari EKG asas adalah seorang ahli kardiologi, yang merupakan doktor khusus dalam kardiologi.
Apa itu kulit jantung?
Holter jantung adalah sejenis elektrokardiogram khas yang, dengan penggunaan elektrokardiografik mudah alih bateri, membolehkan anda memantau fungsi jantung - oleh itu irama dan aktiviti elektrik jantung - dalam jangka masa tertentu, biasanya 24 -48 jam .
LAIN-LAIN NAMA KARDIAC HOLTER
Kardiologi boleh merujuk kepada Holter jantung dalam pelbagai cara, semuanya sama betul, termasuk: ECG Holter, elektrokardiogram mengikut Holter dan elektrokardiogram dinamik mengikut Holter.
kegunaan
Idea untuk mencipta elektrokardiografi mudah alih, yang mencatat fungsi jantung untuk beberapa jam berturut-turut, timbul daripada keperluan untuk mengenal pasti perubahan-perubahan pengalihan elektrik jantung tidak berterusan, dengan penampilan yang sporadis, yang mana ECG asas berjuang untuk menyerlahkan ( biasanya kerana masalah masa).
Yang berkata, Holter jantung adalah alat diagnostik yang ideal untuk aritmia jantung, yang mempunyai keanehan "datang dan pergi".
Kajian ringkas mengenai aritmia jantung
Aritmia jantung adalah perubahan irama jantung biasa ( irama sinus ).
Irama jantung normal manusia dewasa mempunyai kekerapan pengecutan berehat antara 60 dan 100 denyutan seminit.
Dengan kehadiran arrhythmia, kekerapan ini boleh berubah-ubah secara tegas, menjadikan kadar denyutan jantung lebih cepat, perlahan, tidak teratur dan / atau pada intensiti berubah-ubah.
Terdapat banyak jenis aritmia. Antara jenis yang paling meluas dan dikenali, termasuk: tachycardia sinus, bradikardia sinus, fibrillasi atrium, pernafasan atrium dan fibrillasi ventrikel.
PENGGUNAAN LAIN
Sebagai tambahan kepada pengesanan aritmia jantung, pakar kardiologi menjalani menjalani holor kardiak untuk menilai:
- Fungsi fungsi perentak jantung kardioverter atau defibrillator dalam subjek yang jelas pembawa itu.
- Kesan rawatan ubat untuk menyelesaikan masalah jantung.
penyediaan
Setakat fasa penyediaan berkenaan, Holter jantung menyediakan beberapa petunjuk mudah, yang biasanya dikomunikasikan oleh doktor pada hari prosedur diagnostik.
Arahan penting yang pertama adalah untuk mengelakkan penyingkiran electrocardiograph mudah alih secara sukarela atau sukarela sepanjang tempoh peperiksaan. Ini melibatkan larangan aktiviti amalan seperti mencuci.
Arahan penting kedua adalah untuk menyimpan buku harian, untuk melaporkan detik-detik hari dan aktiviti-aktiviti yang mendorong sebarang kejadian palpitation, pain dada, dyspnea dan / atau vertigo (NB: ini adalah gejala yang paling umum yang dialami oleh orang-orang dengan perubahan pengalihan elektrik jantung). Terima kasih kepada buku harian, pakar kardiologi dapat membuat diagnosis akhir yang lebih tepat.
Pendidikan penting ketiga adalah menjalani kehidupan yang normal, mendedikasikan diri tanpa bimbang dengan aktiviti harian biasa. Sebenarnya, apa-apa perubahan boleh memesongkan keputusan peperiksaan.
Arahan penting keempat dan terakhir adalah langkah berjaga-jaga, yang mengatakan untuk menjauhkan diri daripada pengesan logam, ketuhar gelombang mikro, selimut elektrik, pisau cukur elektrik, berus gigi elektrik, telefon selular, komputer dan sebagainya, untuk tempoh peperiksaan. Ini adalah langkah berjaga-jaga tanpa asas saintifik yang terbukti, kerana kajian tidak menunjukkan secara jelas bahawa objek dan instrumen setiap hari yang disebutkan di atas mengganggu fungsi Holter jantung yang betul.
prosedur
Secara umumnya tanggungjawab pembantu doktor kardiologi, pemasangan elektrokardiografi mudah alih adalah prosedur mudah, cepat dan tidak menyakitkan, yang melibatkan penggunaan siri elektrod (unsur rakaman) di pelbagai titik dada.
Elektrod untuk Holter jantung (dan secara umumnya untuk sebarang jenis elektrokardiogram) adalah plat logam, terletak pada hujung kabel yang menghubungkannya dengan elektrokardiografi mudah alih. Untuk memastikan meterai elektrod yang baik pada kulit boleh menjadi plaster pelekat, yang mengelilingi plat logam, atau gel melekit.
Sebaik sahaja elektrod telah digunakan, pembantu kardiologi menyediakan pesakit dengan beg bahu yang selesa untuk menyimpan elektrokardiografi mudah alih.
Dari sudut pandang yang wajar, Holter jantung boleh dibahagikan kepada dua fasa berturut-turut:
- Fasa rakaman irama dan aktiviti elektrik jantung . Ia adalah yang pertama dari kedua-dua fasa ini dan bermula apabila pembantu kardiologi memasang dan mengendalikan elektrokardiografi mudah alih apabila pembantu yang sama atau rakan sekerja membuangnya.
Dalam fasa ini, rekod instrumen dan menyimpan fungsi jantung pesakit dalam ingatan dalaman.
- Fasa terjemahan grafik apa yang telah direkodkan dalam fasa sebelumnya . Ia adalah fasa yang membawa kepada mendapatkan, pada kertas graf kertas, yang disebut jejak elektrokardiografi. Jejak elektrokardioma generik mempunyai beberapa ciri ciri, yang diulangi pada lebih kurang selang masa biasa dan yang dipanggil gelombang .
Kemunculan ombak dan jarak di antara mereka adalah unsur-unsur laluan yang membolehkan pakar kardiologi menafsirkan keadaan kesihatan jantung di bawah peperiksaan.
Untuk fasa terjemahan grafik, peranti berkomputer diperlukan, dapat mengekstrapolasi data rakaman yang terdapat dalam elektrokardiografi mudah alih.
Semasa fasa rakaman, pesakit mesti berhati-hati untuk tidak membongkok atau memindahkan peranti secara berlebihan dan tidak melepaskan elektrod.
Rasa ingin tahu: jika pesakit di bawah peperiksaan adalah seorang lelaki dengan dada yang sangat kaya dengan rambut, pembantu ahli kardiologi akan mencukur kawasan anatom yang disebutkan di atas, untuk mengelakkan risiko detasmen prematur elektrod.
CARDIAC HOLTER TERJEMAHAN TERBESAR
Elektrokardiografi mudah alih moden mempunyai bateri yang berlangsung sehingga seminggu.
Kadang-kadang, dalam kes-kes khas, pakar kardiologi memanfaatkan keupayaan yang tahan lama dan memantau fungsi jantung pesakit selama lebih dari 48 jam, sehingga 7 hari.
APA YANG MENGGUNAKAN MENGENAI KERJA SESUAI UNTUK TERBAIK
Berikut adalah ringkasan semua yang menjamin hasil yang baik dari Holter jantung:
- Elakkan membasahkan electrocardiograph dan / atau elektrod. Secara amnya, kakitangan perubatan mengesyorkan untuk mengambil mandi sebelum pergi ke hospital di mana alat ukur akan dipasang.
- Sebelum ujian tidak memohon apa-apa jenis losyen kulit atau krim ke kulit dada.
- Semasa prosedur, elakkan semua aktiviti yang boleh merosakkan elektrokardiografi atau menginduksi detasmen elektrod. Oleh itu, para doktor menasihatkan aktiviti sukan dan aktiviti kerja yang sibuk.
- Elakkan hubungan rapat dengan objek yang memancarkan medan magnet atau elektrik.
Dengan cara yang sama, elakkan kekerapan tempat yang dicirikan oleh medan magnet atau medan elektrik.
risiko
Cardiac Holter adalah prosedur yang selamat dan tidak invasif, kelemahan utama yang kemungkinan penyingkiran elektrod akan menyebabkan kemerahan dan pembengkakan kulit (jelas dalam bidang permohonan).
Nota penting : elektrod yang digunakan untuk merakam irama dan aktiviti elektrik jantung tidak memancarkan elektrik, oleh itu pesakit tidak berisiko menerima pelepasan elektrik.
keputusan
Biasanya terdapat dalam beberapa hari, hasil Holter jantung adalah hasil tafsiran kardiologi tentang gelombang ciri-ciri pengesanan elektrokardiografi.
Holter Cardiac adalah alat yang memuaskan menangkap sebarang gangguan irama jantung apabila ia berlaku semasa peperiksaan.
Bergantung kepada jenis gangguan yang dikenalpasti dengan Holter jantung, pakar kardiologi menentukan langkah seterusnya: sama ada untuk menjalani ujian diagnostik lain atau sama ada untuk memulakan rawatan tertentu.
MASALAH DAN SOLUSI
Dalam beberapa kes, apa yang muncul dari Holter jantung tidak mencukupi untuk membuat diagnosis penyakit jantung yang betul.
Malah, jika dalam 24-48 jam prosedur diagnostik, jantung pesakit tidak menunjukkan perubahan yang disyaki berdasarkan pemeriksaan fizikal dan sejarah, jejak elektrokardiografi adalah bebas daripada anomali yang signifikan.
Dalam keadaan sedemikian, penyelesaiannya biasanya terdiri daripada mengulangi peperiksaan dengan tempoh yang lebih lama (lebih daripada 48 jam) atau mengulanginya selepas beberapa minggu.
Dalam semua kes di mana, semasa prosedur diagnostik, pesakit menderita gangguan irama jantung, elektrokardiografi mudah alih menangkap gangguan ini dan melaporkannya di trek.
CARDIAC HOLTER, PACEMAKER DAN UBAT UNTUK SENDIRI HATI
Dalam menilai fungsi alat pacu jantung atau defibrilator kardioverter implan, Holter jantung menunjukkan sama ada alat elektronik yang disebutkan di atas, yang digunakan untuk menormalkan irama jantung, berfungsi dengan baik atau tidak.
Begitu juga, dalam penilaian rawatan ubat untuk gangguan jantung, Holter jantung menunjukkan sama ada ubat yang digunakan berkesan atau memerlukan perubahan dalam dos.
