Sistemik Lupus Erythematosus

Apakah LES itu?

Istilah lupus telah digunakan secara historis untuk pertama kalinya untuk menunjukkan lesi ke muka yang, dengan imaginasi tertentu, dianggap serupa dengan yang disebabkan oleh gigitan serigala.

LES ( Sistemik Lupus Erythematosus ) adalah penyakit keradangan sistemik, iaitu merebak ke seluruh badan, yang menunjukkan dirinya dengan gambar-gambar klinikal yang sangat bervariasi. Ia dicirikan oleh kehadiran autoantibodies, iaitu antibodi yang berlawanan dengan unsur-unsur normal organisma, seperti beberapa komponen tisu, terutamanya nukleus sel. Autoantibody yang paling aktif dihidupkan terhadap DNA.

Sistemik Lupus Erythematosus memberi kesan kepada individu-individu dari semua kaum, mempunyai keinginan yang jelas untuk seks wanita (8-9 kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki), dan berlaku pada usia yang sangat berbeza (dari 0 hingga 76 tahun) dengan maksimum kekerapan antara 10 dan 40 tahun.

pandangan

punca

Penyebab Sistemik Lupus Erythematosus tidak diketahui, tetapi telah dilihat bahawa ia bergantung kepada beberapa faktor (multi-faktorial):

• Faktor genetik : kebiasaan tertentu dengan penyakit ini diketahui.

• Faktor alam sekitar : pada kira-kira satu pertiga daripada pesakit, penampilan Sistemik Lupus Erythematosus atau keterukannya didahului oleh pendedahan yang berpanjangan kepada sinar matahari atau ultraviolet (lampu penyamakan).

• Dadah : sesetengah ubat boleh menyebabkan permulaan manifestasi seperti lupus (hydralazine, procainamide, alpha-methldldopa, PAS, anticonvulsants dan D-penicillamine). Gambar klinikal bentuk-bentuk ini sangat mirip dengan lupus klasik tetapi kurang parah.

• Tindakan virus : peranan penting diandaikan oleh virus (rubella, paramixovirus) pada permulaan Systemic Lupus Erythematosus .

• Peranan hormon seks : fakta bahawa SLE adalah sembilan kali lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki kelihatan berkaitan dengan keupayaan hormon seks untuk memodulasi tindak balas imun, dengan kesan stimulasi pada permulaan penyakit autoimun, oleh sebab itu juga SLE, oleh hormon seks wanita, terutamanya estrogen, dan perencat oleh lelaki, terutamanya testosteron.

Kehadiran pelbagai jenis autoantibodi adalah ciri utama Systemic Lupus Erythematosus . Antaranya adalah sangat penting yang ditujukan terhadap konstituen nukleus sel, yang dipanggil antibodi anti-nukleus (ANA atau ANF dalam singkatan). Autoantibodies ini adalah jenis yang berbeza dan bertindak balas terhadap molekul yang terdapat dalam nukleus, terutama DNA, tetapi juga terhadap protein nukleus, yang dipanggil histones. Terdapat juga autoantibodies lain yang diarahkan terhadap bahan-bahan yang dimiliki oleh sitoplasma sel, terutamanya molekul RNA, dan dipanggil antibodi anti-sitoplasma, dan akhirnya antibodi terhadap protein pembekuan, yang disebut anticoagulants lupik, terhadap sel darah merah, limfosit, platelet, dan menentang molekul tertentu yang dipunyai oleh pelbagai organ (tiroid, hati, kelenjar adrenal, perut, otot).

Sebaik sahaja ia dianggap bahawa autoantibodies ini boleh terus memusnahkan sasaran mereka; hari ini, sebaliknya, ia telah dilihat bahawa mereka tidak dapat menembusi sel-sel hidup, kerana ia disekat oleh membran luar. Walau bagaimanapun, mereka mengikat DNA sel-sel membentuk struktur yang dikenali sebagai antigen kompleks (diwakili oleh DNA) - antibodi (iaitu autoantibody LES). Kompleks ini boleh didepositkan di pelbagai tempat, khususnya di buah pinggang, menyebabkan kecederaan yang serius yang menjadi asas dari sistemik Lupus Erythematosus .