keluasan
Pentazosin adalah ubat kepunyaan kelas analgesik opioid. Walau bagaimanapun, kuasa melegakan kesakitannya lebih rendah daripada morfin; sebenarnya, secara pentazosin mempunyai keenam dari potensi morfin analgesik.
Pentazosin - Struktur kimia
Pentazosin boleh didapati untuk pentadbiran parenteral, yang kebanyakannya digunakan dalam rawatan kesakitan intensiti sederhana.
Contoh kepakaran perubatan yang mengandungi Pentazosin
- Talwin ®
tanda-tanda
Untuk apa yang digunakan
Penggunaan pentazosin ditunjukkan untuk rawatan kesakitan yang sederhana dan teruk. Tambahan pula, ubat ini juga boleh digunakan dalam rawatan pra-operasi atau sebagai terapi sokongan untuk anestesia am sebelum pembedahan.
Amaran
Oleh kerana pentazosin boleh menyebabkan kemurungan pernafasan, penggunaannya pada pesakit yang mengidap penyakit asma atau dari halangan saluran pernafasan mesti dijalankan dengan berhati-hati.
Pentazosin perlu digunakan dengan berhati-hati walaupun dalam kes berikut:
- Pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang dan / atau hepatik, kerana terdapat peningkatan risiko terjadinya kesan sampingan;
- Pada pesakit yang perlu menjalani pembedahan saluran empedu, kerana ubat boleh menyebabkan kekejangan sphincter Oddi;
- Pada pesakit dengan infark miokard akut, sebagai pentazosin boleh meningkatkan tekanan arteri pulmonari dan rintangan vaskular periferi;
- Dalam pesakit epilepsi, kerana pentazosin dapat memihak kepada serangan sawan.
Pentazosin boleh menyebabkan kebergantungan fizikal dan mental, terutama apabila digunakan untuk jangka masa yang lama. Oleh itu, langkah berjaga-jaga yang mencukupi perlu diambil untuk mengelakkan kejadiannya.
Oleh kerana terdapat data yang tidak mencukupi mengenai penggunaan pentazosis yang selamat pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, penggunaan ubat dalam kategori pesakit ini tidak digalakkan.
Pentazosin boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan yang boleh mengubah keupayaan untuk memandu dan / atau menggunakan jentera, penjagaan yang sangat baik harus diambil.
Akhir sekali, bagi mereka yang melakukan sukan, penggunaan pentazosin tanpa keperluan terapeutik adalah doping dan dalam mana-mana boleh menentukan positif kepada ujian doping walaupun diambil untuk tujuan terapeutik.
interaksi
Pentazosin adalah antagonis reseptor μ opioid yang lemah dan, oleh itu, memainkan tindakan antagonistik terhadap bahan seperti metadon (agonis reseptor opioid μ yang digunakan dalam terapi penggantian ketagihan dadah).
Jika pentazosis disuntik ke pesakit yang dirawat dengan metadon, gejala penarikan boleh berlaku disebabkan oleh kesan antagonistik pentazosin itu sendiri.
Pentadbiran pentazosin dan ubat - ubatan lain yang menyusut sistem saraf pusat boleh meningkatkan kemurungan di tengah-tengah. Kesan ini boleh dieksploitasi dalam anestesia.
Walau bagaimanapun, sebelum memulakan rawatan dengan pentazocine, adalah selalu idea yang baik untuk memberitahu doktor jika anda mengambil - atau baru-baru ini telah diambil - ubat-ubatan apa saja, termasuk ubat-ubatan bukan preskripsi dan produk herba dan homeopati.
Kesan sampingan
Pentazosin boleh menyebabkan beberapa jenis kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit mengalaminya. Ini bergantung pada kepekaan yang berbeza yang setiap individu mempunyai terhadap dadah, oleh itu, tidak dikatakan bahawa kesan buruk berlaku semua dengan keamatan yang sama dalam setiap orang.
Berikut adalah kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa rawatan dengan pentazosis.
Gangguan gastrointestinal
Terapi pentazosin boleh menyebabkan loya, muntah, sembelit dan mulut kering.
Gangguan sistem saraf
Rawatan dengan pentazosin boleh menyebabkan pening atau rasa kekosongan, sakit kepala dan sedasi.
Gangguan psikiatri
Terapi pentazosin boleh menyebabkan euforia, insomnia, halusinasi, kekeliruan dan perubahan mood.
Masalah tisu kulit dan subkutan
Setelah pentadbiran pententerosis parenteral, berikut mungkin berlaku:
- Reaksi di tapak suntikan;
- Ulser dan pengurutan kulit;
- Sakit pada masa suntikan;
- Kemerahan kulit;
- dermatitis;
- Gatal-gatal.
Masalah paru-paru dan saluran pernafasan
Kemurungan pernafasan dan disnoea mungkin berlaku semasa terapi pentazosin.
Gangguan kardiovaskular
Rawatan dengan pentazosis mungkin menyebabkan:
- Kemurungan peredaran;
- tekanan darah rendah;
- Kejutan.
Kesan sampingan yang lain
Kesan sampingan lain yang boleh berlaku semasa terapi pentazosin adalah:
- Pergantungan fizikal dan psikik;
- tinnitus;
- Penglihatan kabur;
- Pengekalan kencing;
- tachycardia;
- Kelemahan atau pengsan;
- Reaksi alahan pada individu sensitif.
Overdose
Sekiranya dos pentazosis yang berlebihan, penawar adalah naloxone yang diberikan secara intravena. Di samping itu, semua rawatan sokongan mesti dimulakan.
Walau bagaimanapun, jika dos berlebihan pentazosis disyaki, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor dengan serta-merta dan pergi ke hospital terdekat.
Mekanisme tindakan
Pentazosin mempunyai tindakan analgesik kerana ia adalah agonis reseptor κ-opioid. Reseptor-reseptor ini disusun di sepanjang laluan kesakitan yang ada di dalam badan dan mempunyai tugas untuk memodulasi, dengan tepat, neurotransmiter rangsangan yang menyakitkan. Apabila reseptor ini dirangsang, cascade isyarat kimia diaktifkan yang akhirnya membawa kepada induksi analgesia.
Oleh itu, pentazosin dapat mengaktifkan reseptor-reseptor yang disebutkan di atas, dengan itu memberikan kesan penyembuhan yang menyakitkan.
Cara Penggunaan - Posologi
Seperti yang dinyatakan, pentazosin boleh didapati untuk pentadbiran parenteral sebagai penyelesaian suntikan.
Dos pentazosin yang biasa digunakan pada orang dewasa adalah 30 mg, untuk diberikan secara intramuskular, subcutaneously atau intravena. Pentadbiran, jika perlu, boleh diulang setiap 3-4 jam. Walau bagaimanapun, dos harian maksimum ubat 360 mg tidak boleh melebihi dos.
Pesakit warga tua mungkin memerlukan pengurangan dos pentazosis yang biasanya ditadbir.
Kehamilan dan Laktasi
Pentazosin perlu digunakan oleh wanita hamil hanya jika doktor menganggapnya benar-benar perlu dan hanya selepas penilaian berhati-hati tentang hubungan antara manfaat yang dijangkakan kepada ibu dan potensi risiko kepada janin.
Kesan pentazosis dalam bayi yang baru lahir yang ibu mengandung tidak diketahui.
Atas alasan di atas, ibu mengandung dan ibu menyusu mesti memaklumkan dan mendapatkan nasihat perubatan sebelum memulakan terapi pentazosin.
kontra
Penggunaan pentazosin dikontraindikasikan pada pesakit dengan hypersensitivity yang diketahui kepada pentazocine sendiri dan pada pesakit yang mempunyai hypersensitivity yang diketahui kepada ubat lain dengan struktur kimia yang serupa dengan pentazosis.
