Lihat juga: hiperparatiroidisme
keluasan
Hypercalcemia adalah keadaan klinikal yang dicirikan oleh lebihan kalsium dalam darah (kepekatan di atas 10.5 mg / dL pada orang dewasa).
Dalam artikel yang didedikasikan untuk calcemia, kita melihat bagaimana paras darah mineral bergantung pada aktiviti vitamin D dan dua hormon, parathormone dan calcitonin, yang seterusnya memodulasi deposit / pelepasan kalsium dari tulang, serta resorpsi / ekskrim buah pinggang e
tahap penyerapan di peringkat enterik. Ini berikutan bahawa hiperkalsemia boleh disebabkan oleh tiga mekanisme yang berbeza, yang boleh dimainkan dalam pengasingan atau gabungan:
- pelepasan yang berlebihan, setempat atau umum, kalsium dari tulang (contohnya disebabkan peningkatan rembesan hormon paratiroid, seperti yang berlaku dalam hiperparatiroidisme, penyebab hiperkalsemia yang paling biasa);
- peningkatan penyerapan usus kalsium (contohnya kerana pengambilan vitamin D yang berlebihan);
- menurunkan perkumuhan kalsium buah pinggang (seperti yang berlaku dalam kegagalan buah pinggang).
gejala
Penggambaran adenoma parathyroid, tumor jinak kelenjar parathyroid, hampir selalu bertanggungjawab terhadap hiperparatiroidisme dengan hiperkalsemia akibatnya. Dari //en.wikipedia.org
Oleh kerana fungsi-fungsi yang banyak dan penting yang dilakukan oleh kalsium dalam badan, hiperkalsemia dapat disertai dengan rembatan tanda-tanda dan gejala-gejala yang berbeza-beza berkaitan dengan tahap ketidaknormalan dan keadaan kesihatan umum pesakit. Ini termasuk sembelit, mual, hyperaciditi gastrik (hiperkalemia meningkatkan rembesan gastrin), sakit perut, muntah, gangguan psikologi (kemurungan, kekeliruan, apathy, kelesuan kepada koma), kelemahan, dahaga, poliuria, dehidrasi dan sakit tulang. Walaupun pesakit dengan hypercalcemia sederhana (11-12 mg / dL) keadaannya tidak boleh gejala, dalam hiperkalsemia bentuk yang teruk disertai oleh gejala yang agak teruk, sehingga menjadi kecemasan perubatan yang sebenar (aritmia teruk, koma, kegagalan buah pinggang ).
Punca dan penyakit yang berkaitan
Jangkitan, proses keradangan, hiperparatiroidisme (peningkatan fungsi kelenjar parathyroid, biasanya disebabkan oleh tumor jinak, dengan paras darah parathormone yang meningkat), tumor dengan metastase tulang (biasanya adalah kanser payudara dan kanser paru-paru), tumor yang melepaskan bahan yang serupa dengan hormon paratiroid (sindrom paraneoplastik), penyakit Paget, hipertiroidisme (fungsi tiroid meningkat), tulang fraktur yang digabungkan dengan immobilization yang berpanjangan, diet protein yang tinggi, pengambilan vitamin D yang berlebihan, mabuk vitamin A, pemindahan buah pinggang, , sarcoidosis, pelbagai myeloma, leukemia, trauma, tekanan dan kegagalan buah pinggang.
Antara sebab-sebab iatrogenik adalah beberapa diuretik (thiazides), overdosis hormon tiroid (Eutirox), tamoxifen dan terapi litium (digunakan terutamanya dalam rawatan gangguan bipolar).
rawatan
Lihat juga: Ubat untuk rawatan hiperkalsemia
Untuk mewujudkan rawatan hiperkalemia yang mencukupi, perlu terlebih dahulu menentukan punca asal (dalam hal ini rajah yang ditunjukkan dalam rajah tersebut boleh berguna, klik padanya untuk memperbesarnya).