Artikel yang berkaitan: neurinoma akustik
definisi
Neuroma saraf akustik adalah tumor benigna yang mempengaruhi komponen vestibular saraf kranial VIII. Lebih tepat lagi, transformasi neoplastik berasal dari sel-sel Schwann, yang menyusun axons cawangan vestibular di jalan antara telinga dalam dan otak.
Neuroma saraf akustik mewakili kira-kira 8-10% daripada semua tumor intracranial primitif.
Insiden meningkat pada pesakit dengan neurofibromatosis jenis 2.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- tinnitus
- tinnitus
- ageusia
- ataxia
- Membakar lidah
- dysphagia
- dysgeusia
- Kesakitan muka
- Hipertensi intrakranial
- kehilangan pendengaran
- Hypoaesthesia
- hypomimia
- lagophthalmos
- Sakit kepala
- loya
- nystagmus
- Telinga yang dipasang
- Otalgia
- paresthesia
- Kehilangan baki
- pening
- Penglihatan berganda
- muntah
Tanda-tanda lanjut
Gejala neuroma saraf akustik berkaitan dengan saiz jisim tumor, oleh itu kepada penglibatan progresif struktur saraf di sekitarnya. Apabila tumor mencapai saiz yang besar, ia juga boleh memampatkan otak dan otak.
Pada permulaan, manifestasi utama adalah kehilangan pendengaran sensorineural unilateral. Selalunya, gangguan pendengaran perlahan-lahan progresif, walaupun penampilannya mungkin tiba-tiba dan tahap perubahan mungkin berubah-ubah. Kehilangan pendengaran boleh dikaitkan dengan tinnitus unilateral dan gangguan keseimbangan. Gejala awal ini mungkin dikaitkan, dari masa ke masa, dengan vertigo, sakit kepala, sensasi tekanan atau kenyang telinga, otalgia dan neuralgia trigeminal.
Jika neuroma akustik mengembang, memampatkan saraf muka, gangguan kepekaan muka (hypoesthesia, hyposthenia dan paresis), refleks kornea yang tidak normal dan perubahan persepsi rasa muncul. Penglibatan batang otak, sebaliknya, boleh menyebabkan kehilangan koordinasi otot, ataxia, nystagmus, diplopia dan hipertensi intrakranial.
Diagnosis neuroma akustik didasarkan pada penilaian audiologi yang teliti dan disahkan oleh resonans magnetik dengan gadolinium. Audiogram mendedahkan kehilangan pendengaran sensorineural asimetris dan menandakan hypoactivity vestibular. Pencitraan resonans magnetik (MRI), sebaliknya, membolehkan kita untuk menentukan pembesaran mungkin ciri-ciri saluran pendengaran neurinoma.
Terdapat dua pilihan rawatan: pembedahan pembedahan dan radioterapi stereotactic. Pendekatan yang terakhir ini digunakan terutamanya dalam pengurusan tumor kecil.
