keluasan
Defibrilator adalah peranti elektronik yang digunakan untuk melakukan defibrilasi elektrik, prosedur perubatan untuk memulihkan irama jantung biasa dalam subjek dengan aritmia.
Terdapat pelbagai jenis defibrillator: defibrillator manual, defibrilator separa automatik, defibrillator automatik dan defibrilator jantung implan.
Penggunaan defibrilator yang berkaitan dengan resusitasi kardiopulmonari adalah campur tangan perubatan yang, jika dilakukan dengan cepat dan betul, dapat menyelamatkan orang yang menjadi korban penangkapan jantung.
Penggalian anatomi ringkas dan berfungsi jantung
Jantung adalah organ tidak sama, yang boleh dibahagikan kepada empat rongga (atrium kanan, atrium kiri, ventrikel kanan dan ventrikel kiri) dan terdiri daripada tisu otot yang sangat tertentu: miokardium .
Keanehan dari miokardium adalah keupayaannya untuk menjana dan melakukan impuls saraf dengan penguncupan atria dan ventrikel .
Sumber impuls saraf ini, yang setanding dengan isyarat elektrik, berada pada tahap atrium kanan jantung dan dipanggil nod sinus atrium .
Nod sinus atrium mempunyai tugas mengimbas kekerapan yang betul penguncupan jantung ( denyutan jantung ), sedemikian rupa untuk menjamin irama jantung biasa.
Apabila jantung kontrak di bawah tindakan sinus atrium, doktor dan pakar kardiologi bercakap irama jantung biasa atau irama sinus .
Gambar: irama jantung biasa (atau irama sinus) seorang manusia dewasa mempunyai kekerapan penguncupan di antara 60 dan 100 denyutan seminit. Perubahan irama sinus dipanggil aritmia .
Dengan kehadiran arrhythmia, irama jantung biasa boleh menjadi lebih cepat atau lebih perlahan, atau mengambil kekerapan yang tidak teratur.
Apakah defibrillator itu?
Defibrillator adalah peranti elektronik yang, berkat keupayaannya untuk menghasilkan pelepasan elektrik tertentu, membolehkan melakukan defibrilasi elektrik yang dipanggil.
Defibrillation elektrik adalah prosedur perubatan, kadang-kadang dengan nilai menyelamatkan nyawa, yang membolehkan pemulihan irama jantung normal pada individu dengan jantung yang terkena aritmia, iaitu perubahan irama sinus.
Prinsip operasi
Defibrillator adalah instrumen, kuasa bateri atau sambungan ke saluran kuasa, direka untuk menghasilkan pelepasan elektrik yang tepat dan menghantarnya kepada individu melalui dua plat logam (atau elektrod atau paddles, dalam bahasa Inggeris).
Aplikasi kedua-dua plat elektrik boleh berlaku di tempat yang berbeza dari payudara:
- Satu tepat di bawah bahu (tepat di bawah cakar) dan satu di bawah ketiak kiri (axillary tengah kiri). Kedua-dua jawatan ini adalah yang paling kerap.
- Satu di tengah dada, di antara dua buah dada, dan satu di belakang, betul-betul bertentangan dengan piring di dada.
- Satu tepat di bawah ketiak kanan dan satu di bawah ketiak kiri (sebelah kanan dan kiri).
Menurut definisi yang agak khusus, defibrillator adalah "alat yang mampu menggulingkan dinding otot jantung (iaitu miokardium), memulihkan irama jantung normal yang dikenakan oleh nod sinus atrium".
Jenis dan kaedah penggunaan
Terdapat pelbagai jenis defibrilator.
Jenis utama adalah:
- Defibrillator manual luaran
- Defibrilator separuh automatik luaran
- Defibrilator luaran automatik
- Defibrilator jantung implan
Adalah penting untuk menunjukkan, dengan serta-merta, bahawa defibrillator jantung implan adalah instrumen tertentu, yang, dari segi saiz dan penggunaan, lebih mengingatkan perentak jantung daripada defibrillator generik.
DEFIBRILLATOR MANUAL EXTERNAL
Defibrillator manual luaran, atau hanya defibrillator manual, adalah defibrillator yang konjugated kepada instrumen electrocardiogram ( electrocardiograph ), yang berfungsi secara eksklusif di bawah bimbingan seorang pengendali perubatan .
Dari sudut pandangan fungsional, konjugasi defibrillator manual ke instrumen elektrokardiogram adalah asas. Malah, ia berdasarkan kepada kesan elektrokardiogen yang dihasilkan, bahawa pengendali perubatan memutuskan yang pelepasan elektrik dihantar kepada pesakit.
Rajah: defibrillator manual.
Penggunaan betul defibrillator manual memerlukan penyediaan spesifik tentang bagaimana alat defibrillation berfungsi dan bagaimana elektrokardiografi berfungsi (membaca jejak, mengetahui bagaimana mengenali arrhythmia, dll.).
Untuk penyediaan spesifik diperlukan, dan atas sebab-sebab lain, defibrillator manual adalah peranti yang biasanya digunakan hanya di hospital atau di beberapa ambulans.
DEFIBRILLATOR SEMIAUTOMATIK LUAR NEGERI
Defibrilator luaran separa automatik, yang juga dikenali sebagai defibrilator separa automatik atau AED, adalah defibrillator yang dibina dengan teknologi yang membolehkannya menganalisis kadar denyutan individu dan secara bebas menentukan yang pelepasan elektrik untuk diberikan.
Analisis irama jantung mengambil masa 10 hingga 20 saat dan berlaku melalui plat logam yang sama yang digunakan untuk penghantaran pelepasan elektrik.
Pelepasan pelepasan elektrik bergantung kepada menaip butang tertentu, biasanya terdapat di pusat instrumen dan ditandai dengan denyar.
Defibrilator separuh automatik hari ini praktikal, mudah digunakan dan memerlukan persediaan minimum untuk dapat menggunakannya dengan betul. Sebaik sahaja diaktifkan, sebenarnya, mereka mengeluarkan suara membimbing, yang berfungsi untuk menyokong pengguna penyelamat dalam prosedur defibrillation yang halus dan untuk memberitahu kepadanya kapan untuk menekan butang untuk pelepasan elektrik.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, berikutan beberapa kematian tragis akibat penangkapan jantung, semakin banyak premis akses awam - termasuk lapangan terbang, restoran, pusat sukan, hotel, sekolah, kedai universiti, pejabat kerajaan, dll. - telah mula memperoleh satu atau lebih defibrillators semiautomatik dan untuk mengarahkan beberapa kakitangan untuk menggunakan peralatan ini.
Persediaan untuk menggunakan defibrilator separuh automatik
Pada masa ini, dengan jumlah keseluruhan 6-8 jam, termasuk bahagian teori dan bahagian praktikal, sesiapa sahaja boleh belajar menggunakan defibrilator separa automatik dengan betul.
Biasanya, mereka yang mengambil bahagian dalam kursus ini menggunakan defibrilator separa automatik juga menerima arahan mengenai bagaimana menyediakan resusitasi kardiopulmonari, prosedur pelengkap untuk defibrilasi.
DEFIBRILLATOR AUTOMATIC EXTERNAL
Defibrilator luaran automatik, yang juga dikenali sebagai defibrillator automatik, adalah defibrilator yang boleh menganalisis irama jantung, secara bebas menubuhkan pelepasan elektrik untuk dihantar kepada pesakit dan memancarkannya tanpa sebarang input butang oleh pengguna penyelamat.
Rajah: defibrilator separa automatik
Dengan kata lain, mereka yang menggunakan defibrillator automatik hanya perlu mengendalikan instrumen, letakkan plat logam pada individu yang memerlukan defibrillation dan biarkan peranti melakukan operasi.
Di tempat awam, defibrillator automatik kurang biasa daripada model separuh automatik.
DEFIBRILLATOR CARDIAC YANG TIDAK BERLAKU
Defibrillator jantung yang implan, atau defibrilator kardioverter atau ICD, adalah kecil, defibrilator mudah alih yang mampu mengawasi irama jantung individu dan menyampaikan kejutan elektrik ke jantung apabila diperlukan.
Seperti yang dinyatakan, defibrillator jantung implan kelihatan seperti perentak jantung. Malah, dengan cara yang sama seperti yang berikut:
- Memerlukan pembedahan untuk memasukkan subkutannya, betul-betul di bawah klausa kiri;
- Ia disambungkan ke hati melalui petunjuk, yang melaksanakan fungsi pemantauan irama jantung dan fungsi penghantaran pelepasan elektrik;
- Setelah dipasang, pakar kardiologi mesti memprogramnya melalui peranti berkomputer yang direka khusus untuk tujuan ini. Atas alasan yang jelas, pengaturcaraan bergantung pada keadaan jantung yang menimpa pesakit.
Untuk mengetahui lebih lanjut, baca artikel mengenai kardioversi
tanda-tanda
Defibrilator manual luaran mempunyai petunjuk yang sedikit berbeza daripada defibrillator separuh automatik dan defibrillator automatik.
Defibrillator jantung implan adalah kes khas, untuk dirawat secara berasingan.
INDIKASI DEFIBRILLATOR MANUAL
Defibrillator manual sesuai untuk memulihkan irama jantung orang dengan:
- Fibrilasi ventrikular
- Tachycardia ventrikular
- Penangkapan jantung
- Fibrilasi atrium
- Atrial berkibar
INDIKASI DEFIBRILLATOR SEMIAUTOMATIK DAN AUTOMATIK
Defibrilator separa automatik dan defibrillator automatik sesuai untuk memulihkan irama jantung orang dengan:
- Fibrilasi ventrikular
- Tachycardia ventrikular
- Penangkapan jantung
INDIKASI DEFIBRILLATOR CARDIAC yang tidak boleh diguna
Defibrilator jantung implan sesuai untuk orang yang, kerana keadaan kesihatan umum mereka, mungkin mengalami:
- Fibrilasi ventrikular (petunjuk utama)
- Tachycardia ventrikular (petunjuk utama)
- Tachycardia supraventrikular (lebih jarang)
- Fibrilasi atrium (lebih jarang)
Dari sudut pandangan berfungsi, apabila rentak jantung menjalani perubahan seperti mengaktifkan ICD, yang terakhir diaktifkan dan menyampaikan pelepasan elektrik yang mencukupi.
Amaran
Amaran yang paling penting mengenai penggunaan defibrilator manual, defibrilator separuh automatik dan defibrilator automatik adalah untuk menjaga jarak dari pesakit, apabila pengendali perubatan atau penyelamat generik menekan butang untuk pelepasan elektrik.
Malah, jika seseorang menyentuh pesakit, apabila pesakit menerima kejutan elektrik, dia juga menyerap sebahagian daripada pelepasan yang disampaikan dan dapat mengembangkan aritmia yang lebih atau kurang teruk.
RISIKO DEFIBRILLATOR CARDIAC yang tidak boleh dipakai
Bahaya operasi implan yang berasingan, defibrillator jantung yang implan boleh mempunyai kelemahan yang mungkin memancarkan kejutan elektrik tanpa sebarang sebab disebabkan kerosakan.
Defibrillation dan resusitasi cardiopulmonary
Defibrillation and resuscitation cardiopulmonary ( CPR ) adalah dua prosedur perubatan yang dapat menyelamatkan nyawa mereka yang menjadi mangsa serangan jantung .
Untuk menjadi lebih tepat, semasa penangkapan jantung adalah penting:
- Pertama sekali, hubungi 118 ;
- Kedua, amalan defibrillation ;
- Ketiga, lanjutkan dengan resusitasi kardiopulmonari .
Sekiranya defibrillator itu tidak tersedia dengan serta-merta (tetapi semasa ketibaan), adalah baik untuk memulakan dengan segera dengan resusitasi pulmonari; sebaik sahaja alat itu tersedia, bagaimanapun, ia mesti digunakan.
RESUSCITATION KARDIOPULMONARY (CPR)
Resusitasi cardiopulmonary dapat menyelamatkan nyawa seseorang, kerana, dengan pelaksanaan yang betul, ia membolehkan darah beroksigen untuk mencapai organ-organ tubuh yang berbeza, terutama otak, dan menjaga mereka hidup.
SPC terdiri daripada menukar urut yang dipanggil jantung dengan pernafasan tiruan. Urut jantung, dilakukan dengan pemampatan manual yang kuat pada peringkat dada, menyerupai tindakan mengepam jantung; sementara pernafasan buatan, dilakukan mulut ke mulut dan lubang hidung pesakit ditutup, membolehkan oksigen baru diperkenalkan ke saluran udara.
SPC boleh menjadi prosedur menyelamatkan nyawa walaupun berlaku lemas, lemas dan infarksi miokardium.
| CPR untuk mereka yang tidak berpengalaman | Soalan-soalan lazim mengenai resusitasi kardiopulmonari |
Penyelamat RCP yang tidak berpengalaman akan menerima semua maklumat yang diperlukan apabila mereka memanggil 118. Kecuali dalam kes-kes lemas dan lemas (yang mana bekalan oksigen baru adalah penting), dengan panggilan kepada 118 akan menerima petunjuk untuk mengamalkan urutan jantung berterusan, hingga 100 tekanan per minit, sehingga kedatangan penyelamatan hospital. | Sekiranya serangan jantung, urut jantung atau pernafasan tiruan lebih penting? Urutan jantung adalah penting, kerana oksigen kekal dalam darah selama beberapa minit. Bila perlu SPC dihentikan? Penyelamat harus melakukan CPR sampai bantuan rumah sakit tiba atau sampai penyelamat tidak melepaskan kekuatannya (NB: urut jantung sangat melelahkan). Sekiranya penyelamat lebih dari satu, mereka boleh bergiliran dalam latihan urut jantung dan dengan cara ini berehat. Apa yang perlu dilakukan sebelum pernafasan tiruan? Pertama sekali, kepala pesakit haruslah dimiringkan dengan lembut ke belakang untuk membuka saluran udara dan kemudian menutup saluran hidung untuk mengelakkan udara masuk melalui pernafasan keluar dari lubang hidung. |
APA YANG DAPATKAN JIKA ANDA TIDAK PERLU A DEFIBRILLATOR
Sekiranya defibrillator tidak tersedia, penyelamat tidak perlu diperhatikan, tetapi dengan cepat menghubungi 118 dan segera terlibat dalam resusitasi kardiopulmonari. Defibrillator adalah penting, tetapi kehidupan individu dapat diselamatkan walaupun dengan SPC.
