UroTAC - uro-TAC

keluasan

UroTAC adalah TAC dengan medium kontras yang membolehkan untuk menganalisis secara terperinci anatomi dan fungsi komponen yang paling penting dalam saluran kencing, iaitu: buah pinggang, pundi kencing dan ureter.

Terima kasih kepada potensi uroTAC, ahli radiologi dapat mengenal pasti: batu ginjal, batu pundi kencing, jangkitan saluran kencing, kista dan tumor salah satu organ saluran kencing, kecacatan anatomi buah pinggang, ureter atau pundi kencing dan, akhirnya, asal-usul gejala yang tepat yang mana disyaki gangguan buah pinggang atau pundi kencing.

UroTAC menyediakan penyediaan yang sangat spesifik; antara norma persediaannya, puasa lengkap juga disertakan.

Dengan jangka masa 10-15 minit, uroTAC memerlukan imobilitas maksimum pada bahagian pesakit; pergerakan badan, sebenarnya, dapat mengubah ketepatan imej yang disediakan oleh alat itu, sehingga memutarbelitkan keseluruhan pemeriksaan diagnostik.

Risiko uroTAC berkaitan dengan dos radiasi pengionan, yang mana pesakit didedahkan semasa pemeriksaan, dan kepada medium kontras, yang dalam sesetengah individu menyebabkan reaksi alahan.

Contraindicated dalam kes kehamilan, uroTAC membekalkan imej saluran kencing yang berkualiti tinggi.

Kajian pendek tentang apa yang TAC itu

TAC, atau Tomography Axial Berkomputer, adalah prosedur diagnostik yang menggunakan radiasi pengionan (X-ray) untuk menghasilkan imej tiga dimensi yang sangat terperinci bagi kawasan anatomi spesifik badan (otak, tulang, saluran darah, organ abdomen, organ toraks, laluan pernafasan, dan sebagainya).

Peralatan TAC termasuk:

• Unit imbasan berbentuk donat yang besar, dipanggil gantri . Ia adalah sumber radioaktif;
• Penjana;
• Sokongan untuk meletakkan pesakit. Secara umumnya, ia adalah katil gelongsor;
• Pemproses elektronik;
• Konsol arahan untuk memaparkan imej tiga dimensi;
• Sistem untuk merekodkan data yang diperolehi.

Sebagai tambahan kepada konvensional (atau klasik ) CT, terdapat juga CT dengan medium kontras : medium kontras membolehkan untuk mendapatkan imej lebih kaya secara terperinci daripada organ tertentu atau tisu anatomi.

TAC biasanya tidak menyakitkan; ia boleh sedikit menyakitkan, apabila suntikan intravena dari medium kontras dijangka.

Walau bagaimanapun, ia adalah dalam mana-mana di antara prosedur invasif minima, kerana sinaran pengionan yang mana pesakit didedahkan adalah besar.

Apakah uroTAC?

UroTAC adalah ujian diagnostik yang mengeksploitasi potensi TAC dengan medium kontras, untuk memvisualisasikan sistem kencing, khususnya buah pinggang, pundi kencing dan ureter .

Sama seperti urografi - tetapi tidak sama persis - uroTAC adalah prosedur radiologi, sama seperti jenis CT scan yang lain.

Tafsiran imej uroTAC adalah tanggungjawab ahli radiologi, yang, jika perlu, akan memberi nasihat kepada pesakit untuk membincangkan apa yang telah muncul dengan pakar saluran kencing (seorang ahli nefrologi atau ahli urologi ).

Sistem kencing

• Ginjal adalah organ utama sistem perkumuhan. Dalam bilangan dua, mereka berada di rongga abdomen, di sisi tulang belakang toraks terakhir dan vertebra lumbar pertama, mereka adalah simetri dan mempunyai bentuk yang menyerupai kacang.
• Dalam bilangan dua, ureter adalah saluran yang menyambungkan buah pinggang ke pundi kencing. Untuk mengelakkan keraguan, dinyatakan bahawa setiap ureter adalah bebas daripada yang lain.
• Pundi kencing adalah organ otot berongga kecil, yang mengumpul air kencing sebelum kencing.
• Uretra adalah saluran yang berfungsi membawa air kencing ke luar. Pada manusia, ia melepasi zakar; pada wanita, ia lebih pendek dan mengalir ke vulva.

Agen kontras untuk urTAC

Secara umumnya, medium kontras yang digunakan untuk urotac adalah berasaskan radioaktif iodin .

Media kontras berasaskan iodin radioaktif juga dipanggil media kontras iodinasi .

Cara alternatif untuk menulis uroTAC

Ada beberapa cara untuk menulis uroTAC, termasuk uro-TAC, uroTac dan uro-Tac .

tanda-tanda

Terima kasih kepada gambar-gambar urothac, ahli radiologi dapat menganalisis anatomi buah pinggang, ureter dan pundi kencing, dan untuk mengetahui sama ada organ-organ yang disebutkan di atas "berfungsi" dengan baik atau jika mereka adalah pembawa beberapa keadaan anomali atau tertentu.

Pergi ke lebih terperinci, uroTAC mewakili alat penting yang berguna untuk:

• Kembali ke gejala asal yang tepat, seperti sakit di pinggul, sakit di daerah lumbar, haematuria, dan lain-lain, yang menyebabkan pemikiran penyakit buah pinggang atau saluran saluran kencing;
• Mendiagnosis batu buah pinggang (atau batu buah pinggang );
• Kenal pasti kehadiran batu pundi kencing (atau batu pundi kencing );
• Jejaki tanda-tanda jangkitan saluran kencing yang berterusan (misalnya, pyelonephritis);
• Mendiagnosis sista atau tumor (kedua-dua benigna dan ganas) terhadap salah satu organ saluran kencing (contohnya: kanser buah pinggang, sista ginjal, kanser pundi kencing, dan sebagainya);
• Kenal pasti keabnormalan anatomi yang boleh menjejaskan salah satu organ saluran kencing.

Rajah: pyelonephritis diperhatikan di uroTAC

penyediaan

Urobac memerlukan persediaan khusus, berdasarkan mana pesakit mesti:

• Berkomunikasi dengan doktor yang menetapkan peperiksaan jika dia mengalami alergi, khususnya yodium, iaitu unsur kimia di dasar agen kontras yang digunakan untuk prosedur;
• Sekiranya anda seorang wanita, beritahu doktor anda jika anda hamil atau mengesyaki mengandung ;
• Beritahu doktor anda jika anda mengambil apa-apa ubat, seperti metformin, NSAID, ubat anti penolakan (imunosupresan) dan / atau antibiotik pada masa itu.
• Maklumkan kepada doktor tentang sebarang penyakit yang dialami dalam tempoh yang lalu dan jika anda mengalami penyakit jantung, diabetes, asma dan / atau sesetengah penyakit buah pinggang ;
• Beritahu doktor anda jika anda adalah pemindahan organ ;
• Dalam jam sebelum ujian, minum dengan banyak (sekurang-kurangnya 1 liter air), supaya pundi kencing itu penuh pada masa prosedur;
• Ambil peperiksaan tanpa perhiasan atau pakaian dengan bahagian logam, kerana ini boleh mengganggu fungsi diagnostik yang betul.

  Jika pesakit tidak mematuhi peraturan praoperasi ini, dia dijemput untuk berbuat demikian sebelum prosedur bermula;

• Pergi ke peperiksaan puasa penuh sekurang-kurangnya 6-8 jam. Ini bermakna bahawa, jika URTAC diadakan pada waktu pagi hari tertentu, makan terakhir mestilah makan malam pada petang sebelumnya.

prosedur

Pertama, atas undangan seorang anggota staf perubatan, pesakit harus:

• Menjawab satu soal selidik yang berkaitan dengan sejarah perubatan anda,
• Mengurangkan tekanan dan pengukuran suhu badan,
• Pakai baju khas bukan pakaian anda dan akhirnya
• Ambil semua barang kemas dan benda logam lain yang dipakai, kerana alasan yang dinyatakan di atas.

Sebaik sahaja semua operasi ini selesai, pesakit bersedia untuk duduk di atas katil gelongsor uroTAC, yang kemudiannya berfungsi, untuk meletakkannya di dalam gantry yang disebut (lihat gambar).

Untuk menguruskan diri dengan betul di atas sofa, pesakit boleh mengira bantuan ahli kakitangan perubatan (pada amnya adalah sama yang, sebelum ini, telah mempersoalkannya mengenai sejarah perubatan, telah mengukur tekanan dan suhu, dan lain-lain); Semasa penempatannya, orang yang membantunya juga mengingatkan dia bagaimana dia mesti "berkelakuan" semasa peperiksaan dan pentingnya ketidakupayaannya apabila instrumen sedang beroperasi.

Setelah pesakit berbaring di belakang atau di sisinya dan bersedia untuk dimasukkan ke dalam gantry, doktor radiologen campur tangan, yang, dengan kerjasama jururawat berdaftar, menyuntikkan medium kontras yang diperlukan untuk uroTAC.

Suntikan medium kontras biasanya berlaku dalam vena di lengan atau tangan ; medium kontras mengambil beberapa minit untuk mengedarkan dirinya, melalui darah, dalam pelbagai ruang anatomi yang akan dianalisis.

Selepas masa yang diperlukan untuk medium kontras untuk mencapai saluran kencing, pesakit akhirnya boleh dimasukkan ke dalam gantri dan fasa yang didedikasikan untuk penciptaan imej tiga dimensi bermula.

Penciptaan imej adalah sangat bising, sehingga sering, bersama dengan gaun itu, kakitangan perubatan juga menyediakan pesakit dengan sambung telinga atau fon kepala, untuk dipakai sebelum suntikan medium kontras.

Ingat bahawa, semasa instrumen sedang beroperasi, seluruh kakitangan perubatan meninggalkan bilik di mana pesakit dan peralatan tinggal dan bergerak ke bilik bersebelahan, di mana terdapat konsol kawalan gantri dan sistem rakaman data diperoleh. Walau bagaimanapun, pesakit itu tidak benar-benar sendirian: bilik di mana dia sebenarnya diberikan dengan pembesar suara dan kamera, di mana dia boleh berkomunikasi dengan pihak luar sekiranya keperluan mendadak.

Selepas pengumpulan imej yang diperlukan untuk penilaian terperinci saluran kencing, ahli radiologi mengisytiharkan uroTAC menyimpulkan dan memulakan operasi untuk mengeluarkan pesakit dari gantri, pengekstrakan di mana ahli "biasa" kakitangan perubatan sudah campur tangan beberapa kali menjaga, dalam fasa terdahulu.

Mendapatkan dari sofa dan berpakaian, pesakit sudah bersedia untuk pulang ke rumah dan aktiviti hariannya, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh ahli radiologi.

Apakah perasaan yang dirasakan oleh pesakit semasa prosedurnya?

Pesakit mungkin mengalami beberapa ketidakselesaan apabila memasukkan jarum, untuk suntikan medium kontras.

Tambahan pula, selepas suntikan, kemungkinan besar, selama beberapa minit, anda akan melihat rasa logam yang aneh di mulut anda .

Pesakit yang merasa sukar untuk kekal tidak dapat merasa tidak selesa selepas waktu yang singkat; Walau bagaimanapun immobility adalah syarat asas untuk kejayaan peperiksaan.

Nota penting mengenai imobilitas yang mana pesakit mesti mematuhi: dalam beberapa fasa uroTAC, imobilitas juga termasuk memegang nafas selama beberapa saat, kerana pergerakan yang sedikit yang berasal dari tindakan pernafasan dapat memesongkan hasilnya.

Jelas sekali, untuk menunjukkan kepada pesakit ketika untuk menahan nafas adalah kakitangan perubatan, melalui sistem komunikasi yang hadir di dalam bilik di mana peperiksaan diadakan.

Berapa lamakah uroTAC?

Secara umumnya, uroTAC berlangsung paling lama 10-15 minit .

Pada masa-masa apa pesakit perlu menunggu sebelum pulang ke rumah?

Ahli radiologi boleh meminta pesakit untuk terus tinggal di pusat hospital, di mana uroTAC diadakan, sekiranya peperiksaan menyediakan imej yang tidak jelas untuk menjadikannya perlu untuk mengulangi keseluruhan prosedur.

Bagaimana untuk menggalakkan penghapusan agen kontras di akhir uroTAC

Untuk membantu penghapusan agen kontras dari badan, doktor radiologi menunjukkan bahawa mereka minum banyak air, bermula dengan segera selepas pelaksanaan urTAC.

Jika pesakit mematuhi petunjuk ini, dia akan menghapuskan agen kontras dari tubuhnya dalam masa 24 jam.

risiko

UroTAC mempunyai beberapa risiko; Berikut adalah risiko-risiko ini terdiri daripada:

• Pendedahan pesakit terhadap dos radiasi pengionan yang tidak dapat diabaikan . Radiasi penghidratan adalah faktor yang memihak kepada perkembangan keganasan, baik malignan dan jinak.

  Seluruh risiko? Dosis radiasi pengionan yang dipancarkan oleh uroTAC adalah bersamaan dengan 3 tahun radioaktif semula jadi. Berbanding dengan sinar-X dada, peperiksaan ini mendedahkan pesakit kepada dos radiasi pengionan sama dengan 10 hari radioaktif semulajadi.

  Dengan ini, kami tidak mahu mensyukuri uroTAC, tetapi kami hanya mahu menekankan bahawa pengulangannya tidak disyorkan. Terdapat ujian alternatif, yang juga berkesan.

• Tindak balas alergi terhadap medium kontras . Ia adalah satu keadaan yang jarang berlaku, yang hanya melibatkan orang yang terdahulu. Secara amnya sederhana dan mudah dikawal dengan ubat-ubatan tertentu, gejala-gejala alahan yang paling biasa kepada medium kontras adalah: siram panas, mual, kesemutan yang teruk, gatal-gatal dan sakit yang berpanjangan di mana terdapat suntikan.

kontra

Mereka pastinya merupakan kontraindikasi kepada uroTAC: keadaan kehamilan, kehadiran alahan ke arah persediaan yang mesti digunakan oleh doktor semasa peperiksaan (khususnya agen kontras), obesiti (alat imbasan CT dapat menyokong orang yang beratnya tidak lebih dari 150 kilogram) dan andaian farmakologi yang boleh mengganggu media kontras (dalam kes ini, penyelesaiannya adalah untuk mengganggu andaian sementara).

Dalam sesetengah keadaan, claustrophobia juga boleh menjadi kontraindikasi kepada uroTAC.

Adakah menyusu dengan kontraindikasi? Bagaimanakah wanita menyusu?

Penyusuan susu ibu bukanlah kontraindikasi kepada uroTAC; Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan doktor, tidak disyorkan dalam 24-48 jam pertama berikutan peperiksaan.

keputusan

Bergantung pada keparahan keadaan pesakit, keputusan uroTAC boleh didapati dengan segera atau selepas beberapa hari.

Kelebihan utama uroTAC ialah ia menyediakan maklumat yang sangat berharga untuk diagnosis yang betul.

Kelebihan lain uro TAC:

• Ia tidak menyakitkan, secara ringkas invasif dan sangat tepat;
• Pada masa yang sama menunjukkan tisu lembut yang disebut (saraf, otot, ligamen, lemak, saluran darah dan lain-lain) dan apa yang dipanggil tisu keras (tulang dan tulang rawan);
• Memberi gambaran lebih terperinci mengenai sinar-X konvensional;
• Ia adalah ujian jangka pendek;
• Mengenal pasti banyak keadaan yang mengerikan;
• Ia kurang sensitif terhadap gerakan pesakit daripada resonans magnetik nuklear;
• Tidak seperti resonans magnetik nuklear, ia boleh dilakukan walaupun pesakit mempunyai prosthesis logam;
• Ia menyediakan imej dalam masa nyata, jadi ia dapat dieksploitasi sebelum pembedahan;
• Memandangkan sensitiviti yang melampau, ia mungkin tidak perlu menggunakan pembedahan penjelajahan atau biopsi.