PERSANTIN ® Dipiridamolo

PERSANTIN ® adalah ubat yang berasaskan Dipyridamole.

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antithrombotics

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk PERSANTIN ® Dipiridamolo

PERSANTIN ® ditunjukkan sebagai bantuan farmakologi lisan dalam rawatan dan pencegahan embolisme trombus, yang berkaitan dengan kehadiran injap jantung prostetik mekanik.

PERSANTIN ® ditunjukkan untuk rawatan gejala akibat peningkatan agregasi platelet dalam jantung, otak dan buah pinggang.

Dengan dos yang tinggi dan pelepasan yang berpanjangan, PERSANTIN ® juga boleh digunakan dalam pencegahan sekunder strok iskemia dan serangan iskemia sementara.

Mekanisme tindakan PERSANTIN ® Dipyridamole

Dipyridamole, yang diambil secara lisan dengan PERSANTIN ® diserap pada tahap gastro-usus, mengekalkan tahap bioavailabiliti yang umumnya tidak melebihi 60% daripada jumlah dos yang diambil.

Perumusan pelepasan yang tertunda juga membolehkan kawalan lebih baik profil penyerapan (berpanjangan sehingga 7-10 jam), mengekalkan - melalui hanya dua pentadbiran - paras darah yang termasuk dalam julat terapeutik sepanjang hari.

Dipyridamole kemudian glucuronated di dalam hati di monoglycuronide dan dikeluarkan melalui hempedu, dan oleh itu tahi, dengan peredaran enterohepatik separa.

Dihubungkan dengan protein plasma, ia diangkut ke dalam peredaran, di mana ia melakukan tindakan terapeutik antitrombotik. Lebih tepat lagi, prinsip aktif ini dapat menentukan peningkatan dalam pengeluaran dan rembesan, oleh endotelium vaskular, PGI2, prostacyclin dengan kesan yang bertentangan dengan Thromboxane A2, oleh itu dapat mendorong vasodilasi dan menghalang agregasi platelet.

Di samping itu, dipyridamole boleh memberi kesan langsung kepada platelet, menghalang fosfodiesterase platelet dan meningkatkan tahap AMP intraparasastrin, kesan berguna untuk mengelakkan pengerahan kalsium intraselular, menghalang fosfolipase dan semua mekanisme yang mendasari aktiviti pembekuan.

Semua mekanisme molekul ini menghasilkan aliran koronari, oksigenasi dan metabolisme miokardium yang meningkat, serta peningkatan umum dalam sifat hemodinamik pesakit.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

ASPIRIN / DIPIRIDAMOL DALAM RAWATAN RENDAH PERISTIWA ISKEMIK

Pesakit dengan gejala iskemia iskemia akut segera dirawat dengan 25mg aspirin dan 200mg dipyridamole. Keputusan yang diperoleh membolehkan kami memahami betapa terapi segera yang berkesan dalam pencegahan kecacatan yang berkaitan dengan kejadian iskemia, menonjolkan kesan terapi perlindungan untuk lebih daripada 50% pesakit yang menjalani rawatan.

2. KEBERKESANAN TERHADAP TERAPI TERHADAP PENCEGAHAN PENERIMAAN ISKEMIK

Dalam kira-kira 25% kes, kejadian iskemia berulang dan lebih banyak lagi melumpuhkan. Kajian ini menilai keberkesanan gabungan terapi aspirin - dipyridamole dalam pencegahan pengulangan iskemik, berbanding dengan monoterap relatif. Data menunjukkan bahawa terapi gabungan dapat mengurangkan kejadian iskemik berulang sebanyak 36%, satu nilai yang lebih tinggi berbanding dengan 18 dan 16% yang diperhatikan, masing-masing untuk aspirin dan dipiridamole monotherapies.

KESAN CITOPROTEKTIF DIPIRIDAMOLO

Kajian terhadap patogenesis kejadian iskemia dan vaskular semakin menyiasat peranan keradangan dan keradangan keradangan dalam genesis dan perkembangan penyakit ini. Bukti-bukti baru ini membolehkan untuk menilai semula tindakan terapi dipyridamole, yang bermaksud tidak lagi sebagai antitrombotik yang mudah, tetapi sebagai prinsip aktif pleiotropik. Malah, bukti eksperimen mencadangkan potensi peradangan anti-radang dan sitoprotektif dipyridamole pada sel-sel saraf dan vaskular tertakluk kepada tekanan keradangan yang kuat.

Kaedah penggunaan dan dos

PERSANTIN ® dipyridamole 25/75 mg tablet bersalut : dos yang digunakan dalam terapi oral adalah terdedah kepada variasi penting, bergantung kepada jenis penyakit, keadaan fisiologi dan pesakit individu terhadap tindakan farmakologi.

Atas sebab ini dos yang betul harus dirumuskan oleh doktor hanya selepas penilaian klinikal yang teliti.

Pada dasarnya, pengilang amalan klinikal PERSANTIN ® mencadangkan selang terapi berikut:

Gagal jantung koronari dan penyakit jantung koronari: dos awal antara 150/300 mg sehari dan dos penyelenggaraan antara 75/150 mg sehari.
Prophylaxis infark miokardium: 2 kitaran tahunan 6 minggu dengan 75mg sehari
Kardiopati, sebagai terapi pembantu: 50/75 mg selama 4 minggu
Cerebral, jantung dan gangguan buah pinggang disebabkan peningkatan agregasi platelet: 300/400 mg sehari

Untuk dos yang lebih tinggi, serta pencegahan sekunder iskemia iskemia dan serangan iskemia sementara, di mana dos harian boleh mencapai kepekatan melebihi 400 mg / hari, lebih baik menggunakan peredaran PERSANTIN ® dalam tablet pelepas 200mg diubahsuai daripada dipyridamole.

SEBARANG KESIMPULAN, SEBELUM MELAKUKAN PERSANTIN ® Dipiridamol - PRESKRIPSI DAN KAWALAN DOKTOR SENDIRI ANDA PERLU DIBENARKAN.

Amaran PERSANTIN ® Dipiridamolo

Tindakan vasodilator yang diakibatkan oleh PERSANTIN ® ditentukan oleh pengeluaran prostacyclinin, dapat menentukan vasodilasi perifer, oleh sebab itu cali pressor sangat jelas pada hipotesis pesakit. Atas sebab ini, penggunaan dipyridamole dalam pesakit hipotesis, dengan kekurangan koronari yang teruk dan penyakit koronari pelbagai darjah, perlu berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat, dan dengan penjagaan khusus.

Bagi pesakit dengan myasthenia gravis dan gallstones, mungkin perlu mengkaji semula pelan rawatan.

Penilaian rangka kerja pembekuan pesakit harus dalam mana-mana kes sebelum pengambilan PERSANTIN ® dan diulangi pada selang masa yang tetap semasa prosedur terapeutik.

PERSANTIN ® 5 dan 75 mg mengandungi sukrosa, jadi tidak disyorkan untuk mengambilnya pada pesakit dengan masalah keturunan intoleransi fruktosa, atau mengalami malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan enzim sucrase isomaltase. Begitu juga kehadiran laktosa di PERSANTIN ® 5 meluaskan amaran ini kepada pesakit yang mengalami kekurangan enzim laktase.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Dipyridamole tidak kelihatan mempunyai kesan langsung pada kesihatan janin; Walau bagaimanapun, perubahan hemodinamik utama boleh berkompromi perfusi plasenta yang normal dan meningkatkan risiko pendarahan. Dalam hal ini, juga mempertimbangkan rembesan bahan aktif dalam susu ibu, kami tidak mengesyorkan penggunaan PERSANTIN ® sepanjang tempoh kehamilan dan penyusuan.

interaksi

Dipyridamole tidak muncul untuk menentukan interaksi yang berkaitan dengan klinikal dengan bahan aktif yang lain. Sudah tentu penting untuk menunjukkan bahawa pentadbiran ubat-ubatan bersamaan dengan antikoagulan atau kesan antihipertensi dapat memberi kesan terapeutik PERSANTIN ® risiko kesan sampingan.

Sebaliknya, pengambilan persediaan theophylline bersama dapat mengurangkan kesan terapeutik PERSANTIN ®

Dipyridamole juga boleh menghalang kesan terapeutik perencat cholinesterase, dengan itu memburukkan gejala pada pesakit dengan myasthenia gravis.

Kontraindikasi PERSANTIN ® Dipiridamolo

PERSANTIN ® dikontraindikasikan dalam kes hipersensitif kepada salah satu komponennya.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

PERSANTIN ® kelihatan diterima dengan baik; Sesungguhnya, kesan sampingan yang digambarkan cenderung mempunyai kaitan klinikal yang rendah dan di atas semua sementara.

Yang paling biasa ialah muntah-muntah, cirit-birit, pening, mual, sakit kepala dan myalgia, sementara hipotensi, takikardia, flushes panas, urtikaria, bronkospasme, angioedema dan pendarahan adalah kurang kerap, boleh diverifikasi dalam kategori tertentu pesakit yang berisiko atau perumusan dos.