Adenovirus: pengenalan
Dalam bidang mikrobiologi, " Adenoviruses " mewakili keluarga virus yang terdiri daripada seratus jenis serotype yang berbeza: daripada 100 spesies ini, 57 telah dikenalpasti sebagai pembawa jangkitan pada manusia, yang bertanggungjawab pula untuk 5-10% semua proses menular yang memberi kesan kepada saluran pernafasan atas kanak-kanak dan orang dewasa (seperti, di atas semua, tonsilitis, selesema, radang paru-paru dan faringitis).
Analisis mikrobiologi
Virus yang dipunyai oleh keluarga Adenovirus diperhatikan, buat kali pertama, pada tahun 1953, diasingkan dalam tisu adenoid tisu manusia: bermula dari tarikh ini, banyak kajian bermula, memfokuskan pada kepentingan mikrobiologi - dari segi patogenik, ketakutan dan keterangan struktur - patogen ini. Adenovirus adalah semua virus DNA, dengan rantai linier berganda, dengan simetri icosahedral dan kurang mantel (lipid sampul surat); mereka mempunyai diameter berubah dari 60 hingga 90 nm dan berat molekul sama dengan 20-25 x 106. Adenovirus telah dianugerahkan tajuk virus terbesar tanpa cangkang. Mereka terdiri daripada 240 kapsomer, protein tipikal yang meliputi virus yang membentuk kapsid: lebih tepatnya, mereka terdiri daripada 240 ekor ("wajah"), 12 penton (simpul) dan 12 serat (satu untuk setiap puncak). Serat-serat, yang mungkin berbeza antara serotype yang berbeza, adalah sangat diperlukan untuk virus itu berakar dalam sel sasaran. Penangkapan serat viral ke sel sasaran juga disukai oleh kehadiran VAP yang dipanggil, protein serangan virus.
Melanjutkan analisis mikrobiologi, Adenovirus menghasilkan protein yang berbeza dari singkatan: E1A, E1B, E2, E3, E4, RNA VA, masing-masing digunakan untuk fungsi yang unik.
Terdahulu, kita menyebut bahawa ada 57 serotipe Adenovirus yang dapat menjangkiti manusia: pada gilirannya, virus ini diklasifikasikan kepada enam spesies, dibezakan oleh enam huruf pertama abjad.
Data dan statistik
- Adenovirus yang paling meluas adalah serotype 1 dan 7
- Jenis 2 dan 5 adenovirus manusia (juga dikenali sebagai mastadenoviruses) menjangkiti mamalia secara umum
- 5-10% pesakit pediatrik didiagnosis dengan jangkitan Adenovirus, merujuk kepada jenis 1, 2, 5, 6
- Jenis 4 dan 7 Adenovirus adalah yang paling meluas di kalangan tentera
- Jenis 14 dan 21 Adenovirus dikaitkan dengan jangkitan pernafasan akut, terutama di kalangan tentera
- Keratoconjunctivitis adalah ungkapan penghinaan virus yang disokong oleh jenis Adenoviruses 8, 19 dan 37
- Demam konjunktiviti diselesaikan oleh serotip Adenovirus 3 dan 7, yang lazimnya terdiri daripada penonton kolam
- Adenovirus serotip 2, 3, 5, 40, 41 bertanggungjawab untuk sindrom gastrousus
- Cystitis haemorrhagic nyamuk muncul disebabkan oleh serotipe Adenovirus 11 dan 21.
- Adenovirus 12, 18 dan 31 boleh menyebabkan tumor sel kecil yang tidak dibezakan (eksperimen yang ditunjukkan oleh inokulasi virus di haiwan makmal)
penularan
Saliva adalah kenderaan tipikal untuk pencemaran Adenovirus: sebenarnya, kebanyakan pesakit yang dijangkiti dengan Adenovirus disebarkan oleh aerosol, emas faecal dan mata dengan tangan yang dijangkiti. Memandangkan ini, kita memahami bagaimana jangkitan Adenovirus mencipta kerosakan terutama pada sel epitelium lendir saluran pernafasan, konjunktiva, kornea dan saluran gastro-usus. Tonsilitis sering merupakan ungkapan penghinaan yang disokong oleh Adenovirus: ini bergantung kepada ketekunan virus dalam tisu limfoid.
Sejurus selepas replikasi tempatan Adenovirus, viremia diperhatikan dengan penyebaran virus ke daerah yang berlainan.
Adenovirus dan penyakit yang berkaitan
Tempoh inkubasi Adenovirus berbeza mengikut serotype patogen; secara umum, setelah dijangkiti jangkitan Adenovirus, gejala muncul setelah jangka waktu 3-10 hari.
Penyakit yang paling meluas disebabkan oleh Adenovirus adalah faringitis, penyakit pernafasan, konjungtivitis, gastroenteritis, radang paru-paru dan cystitis haemorrhagic (patologi yang diterangkan dilaporkan dalam penurunan kekerapan).
FARNIGITI : kasih sayang khas kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, pharyngitis Adenovirus memanifestasikan dirinya dengan perubahan suhu basal, manakala kanak-kanak yang lebih tua, berumur antara 7 dan 8 tahun, dijangkiti dengan Adenovirus membangunkan lebih banyak sering demam pharyngo-conjunctival. Seringkali, faringitis Adenovirus mendorong pembengkakan radang tonsil, yang dikaitkan dengan disfagia dan odynophagia. Biasa kepada semua bentuk faringitis adalah simptom-simptom seperti selesema, kesesakan hidung, demam, sakit kepala, myalgia dan batuk.
PENYAKIT PENYAMPAIAN ACUTE : saluran pernafasan adalah sasaran utama Adenovirus jenis 4 dan 7: patogen, dengan menjangkiti manusia, menyebabkan gejala ciri, seperti adenitis serviks, pharyngitis, demam dan batuk. Sebagai tambahan kepada prodromes tipikal ini, kesihatan mangsa boleh merosot menjadi bronchiolitis (biasanya penyakit saluran pernafasan bayi), croup (halangan laring subglottik), laringitis dan radang paru-paru virus. Pada bayi, penyakit pernafasan akut Adenovirus boleh nyata dalam bentuk wabak kecil, dengan faringitis, konjungtivitis (dengan watak berbutir dan folikel) dan keradangan kelenjar getah bening.
KEGIATAN DAN CHERATOCONGIUNTIVITE : Konjungtivitis yang diselaraskan adenovirus diperhatikan, khususnya, di kalangan pengguna kolam dan limbungan kapal, dan sering dikaitkan dengan tonsilitis dan jangkitan pernafasan. Keratoconjunctivitis epidemik memberikan pengeraman 8-10 hari: ia bermula dengan gejala pernafasan ringan, limfadenopati dan konjunktivitis folikular. Selepas itu, penyakit ini cenderung merosot ke dalam keratitis kornea sub-epitel berterusan.
GASTROENTERITE : nampaknya peratusan sederhana gastroenteritis (dianggarkan sekitar 15%) disebabkan oleh Adenovirus; Ejen-ejen berjangkit ini, terutamanya serotipe 2, 3, 5, 40 dan 41, cukup tahan terhadap pH asid, oleh itu mereka dapat dengan mudah mencapai usus dan membiak, mencipta kerosakan. Adenovirus kemudiannya dihapuskan oleh tuan rumah melalui najis. Adenovirus gastroenteritis mengakibatkan cirit-birit, sakit perut dan muntah.
Dalam pesakit imunokompromi (pesakit AIDS, pesakit yang telah menjalani pemindahan organ atau pemindahan sum-sum tulang), kerosakan yang dihasilkan oleh Adenovirus mungkin lebih penting; lebih kerap, kategori pesakit ini didiagnosis dengan pneumonitis interstitial yang teruk, kolitis, gastroenteritis fulminant, hepatitis, ensefalitis, jangkitan saluran kencing, jangkitan sistem saraf pusat, dan cystitis hemorrhagic yang teruk.
Jangkitan Adenovirus: diagnosis
Penilaian diagnostik adenovirosis diperoleh dengan mengasingkan virus secara langsung dalam bahan patologis atau, secara tidak langsung, dengan mengawal pergerakan antibodi tertentu.
Adenovirus gastroenteritis boleh didiagnosis dengan menganalisis sampel cecair di makmal tertentu; untuk virus bukan cytopathogenic, teknik diagnostik ELISA mengenai najis atau sistem selular mungkin berguna untuk menentukan diagnosis. Kaedah PCR juga khusus untuk menentukan atau bukan gastroenteritis Adenovirus.
Pengenalpastian Adenovirus juga boleh dilakukan melalui immunofluorescence, atau dengan pelengkap pelengkap (dengan antisera tertentu).
Penjagaan dan pencegahan
Oleh kerana tidak ada ubat antiviral untuk jangkitan yang disokong oleh Adenovirus, terapi semata-mata gejala: parasetamol amat sesuai untuk tujuan ini, untuk mengurangkan demam dan memendekkan masa penyembuhan. Untuk merawat konjunktivitis yang dicetuskan oleh Adenovirus, adalah dinasihatkan untuk memohon titisan mata tertentu (tertakluk kepada preskripsi perubatan).
Penduduk boleh dikenakan vaksin: ada vaksin hidup dan dilemahkan untuk serotipe 4 dan 7, yang administrasi (dalam bentuk kapsul enterik) disarankan untuk rekrut.
Secara umum, mencuci tangan adalah peraturan propylloxis yang sah untuk mengelakkan penyebaran Adenovirus selepas bersentuhan dengan orang yang dijangkiti.
