keluasan
Infark fulminant adalah satu bentuk serangan jantung yang serius, yang - berikut halangan salah satu daripada dua koronari utama - melibatkan kawasan besar tisu otot jantung; oleh itu kemungkinan besar kematian mendadak orang yang terjejas.
Gejala infark fulminant timbul secara tiba-tiba dan biasanya terdiri daripada: sakit dada, rasa pening, pening, berpeluh, sesak nafas, loya, muntah, rasa kebimbangan yang melampau, dan sebagainya.
Memandangkan kelajuan yang boleh menyebabkan komplikasi yang membawa maut kepada pesakit, infark fulminant memerlukan diagnosis serta rawatan segera.
Kajian anatom ringkas mengenai jantung
Jantung adalah organ yang tidak sama, berongga dan kebanyakannya mempunyai sifat otot, yang diletakkan di dalam sangkar thoracic, di pusat kiri.
Termasuk sebanyak 4 kaviti - atrium kanan, ventrikel kanan, atrium kiri dan ventrikel kiri - jantung adalah struktur anatomi yang paling penting dalam sistem peredaran ; Malah, melalui rangkaian saluran darah yang luas, ia membabitkan pengedaran darah yang kaya dengan oksigen dan kaya nutrien ke pelbagai organ dan tisu badan manusia, agar mereka tetap hidup.
Semasa tindakan pentingnya, jantung juga membekalkan dirinya dan komponen otot yang membentuknya, yang disebut miokardium . Pembekalan darah ke tisu jantung bergantung kepada dua saluran arteri penting, yang diketahui oleh kebanyakan orang dan dipanggil koronari atau hanya arteri koronari. Deputi satu untuk membekalkan darah ke bahagian kanan jantung (arteri koronari kanan) dan satu untuk membekalkan darah ke bahagian kiri (kiri arteri koronari), kedua koronari itu terbahagi kepada cawangan arteri yang berbeza, yang menyumbang kepada penyemburan keseluruhan struktur jantung.
Pembuluh darah utama yang tiba dan berlepas dari hati
- Ubah urat : mereka memperkenalkan darah tanpa oksigen ke atrium kanan.
- Arteri pulmonari : mereka berlepas dari ventrikel kanan dan membawa darah tanpa oksigen ke paru-paru
- Ubat pulmonari : mereka memperkenalkan darah oksigen ke dalam paru-paru di dalam atrium kiri.
- Aorta : berlepas dari ventrikel kiri dan membawa darah oksigen ke pelbagai organ dan tisu badan manusia.
Apakah serangan jantung fulminant?
Penyakit jantung Fulminant adalah cara tertentu yang menunjukkan bentuk serangan jantung yang teruk (atau infark miokard ), yang memberi kesan kepada sebahagian besar tisu otot jantung dan oleh itu mempunyai kebarangkalian tinggi menyebabkan kematian secara tiba-tiba orang terjejas.
Pembaca diingatkan bahawa, dalam bidang perubatan, kematian bahagian otot jantung yang lebih atau kurang luas dipanggil infarksi miokardium.
Rasa ingin tahu: Adakah istilah infarct selalu merujuk kepada hati?
Dalam imaginasi umum, perkataan " infarct " dikaitkan dengan hati, seolah-olah itu adalah patologi eksklusif organ ini.
Pada hakikatnya, dalam bidang perubatan, istilah "serangan jantung" menandakan kematian mana-mana tisu, disebabkan ketiadaan peredaran darah tempatan.
Inilah sebabnya mengapa tidak sepatutnya terdengar aneh tentang infarkus usus , infark paru (atau serangan jantung), infarct pada tulang dan infarksi testis (atau infarksi testis).
punca
Infark fulminant adalah kematian miokardium yang terhasil daripada oklusi akut saluran yang sangat hulu sistem kapal arteri yang membekalkan jantung dengan oksigen dan makanan; dalam erti kata lain, ia adalah infarksi miokardium disebabkan oleh oklusi akut satu atau kedua arteri koronari.
Hilangnya satu atau kedua arteri koronari mewakili, sehubungan dengan penghapusan cawangan koronari yang lebih kecil, satu kejadian yang lebih serius akibatnya, sejak kematian sebahagian daripada miokardium dan risiko gangguan definitif yang lebih besar bergantung kepadanya. aktiviti mengepam jantung (dengan hasil yang jelas untuk pesakit).
Mujurlah, menurut anggaran yang paling boleh dipercayai, episod infark fulminant adalah jarang daripada episod infarksi miokardium yang bergantung kepada hujung cawangan koronari yang lebih kecil.
Penyebab serangan jantung fulminant
Penyebab utama infark fulminant adalah kehadiran, di dalam satu atau kedua-dua arteri koronari, embolus, yang dimensi adalah untuk mengelakkan aliran darah.
Emboli yang menyebabkan episod infark fulminant (dan umumnya infarksi miokardium) boleh didapati daripada pemecahan trombi atau plak atherosklerotik (juga dikenali sebagai atheroma).
- Thrombus: trombi adalah gumpalan darah yang tidak normal, berlabuh di dinding dalaman arteri; Saiznya mungkin berbeza-beza dan mungkin lebih kurang dapat mencegah aliran darah.
- Plak Atherosclerotic atau atheromik: mereka adalah agregat bahan lipid (terutamanya kolesterol), protein dan berserabut, yang terbentuk dekat dengan dinding dalaman arteri yang berkaliber sederhana dan besar dan boleh menjadi penghalang kepada aliran darah normal.
Fenomena embolus, bagaimanapun, bukanlah satu-satunya penyebab infark fulminant. Sebenarnya, kedua-duanya juga mungkin bergantung kepada apa yang disebut sebagai kekejangan koronari, iaitu penyempitan arteri koronari akibat penguncupan secara tiba-tiba komponen otot seksyen dinding vaskular.
Kekejangan koronari boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor, termasuk, terutamanya, pengambilan ubat seperti kokain, amphetamine dan methamphetamine.
Faktor risiko
Faktor risiko infark fulminant termasuk:
- faktor risiko aterosklerosis, iaitu fenomena pengerasan arteri berkaliber sederhana dan besar, dari mana juga pembentukan atheroma bergantung;
- penggunaan dadah seperti kokain, amphetamine dan methamphetamine.
Pembaca diingatkan bahawa mereka adalah faktor risiko aterosklerosis dan, akibatnya, serangan jantung:
- Asap rokok;
- Hypertriglyceridemia (atau trigliserida tinggi);
- Kegemukan dan obesiti;
- Diabetes
- tekanan darah tinggi;
- hiperkolesterolemia;
- Gaya hidup yang tidak aktif;
- Diet tinggi lemak.
Gejala dan komplikasi
Pada permulaan yang tiba-tiba, gejala yang mencirikan infark fulminant biasanya terdiri daripada:
- Kesakitan dada;
- Sakit yang dari dada cenderung menyinari ke bahagian lain badan, seperti lengan (kiri lebih daripada kanan), rahang, leher, belakang dan / atau perut;
- Sense of lightedness dan pusing;
- berpeluh;
- Sesak nafas;
- Mual dan muntah;
- Perasaan kebimbangan yang melampau;
- Batuk dan berdeham.
Kadang-kadang, ia boleh berlaku bahawa serangan jantung fulminant mempunyai akibat yang tiba-tiba, bahawa pesakit tidak mempunyai masa untuk sepenuhnya mengembangkan gejala-gejala yang disebutkan di atas dan pergi langsung kepada komplikasi dengan hasil yang berpotensi maut seperti:
- Penangkapan jantung;
- Kegagalan jantung yang teruk;
- Kejutan kardiogenik;
- Berehat jantung.
Mengapa infark kilat sangat membawa maut?
Penyakit jantung fulminant adalah bentuk serangan jantung yang sangat maut, kerana serangan awal dan evolusi adalah kematian secara tiba-tiba dan miokardium, disebabkan oleh oklusi koronari, begitu luas bahawa kebarangkalian degenerasi dalam komplikasi maut adalah sangat tinggi .
diagnosis
Keadaan serius seperti infark fulminant tidak mempunyai ruang untuk siasatan diagnostik yang teliti; sememangnya, membuang masa dalam yang terakhir akan terus mengurangkan harapan menyelamatkan nyawa pesakit.
Oleh itu, juga untuk sebab-sebab masa, secara umum, diagnosis infark fulminant didasarkan secara eksklusif pada pemeriksaan objektif, iaitu pada pemerhatian gejala-gejala yang dikeluhkan oleh pesakit.
Apa yang merumitkan diagnosis?
Kejutan dengan serangan jantung yang berkembang maju dan berkembang menjadi penghalang kepada diagnosis tepat pada masanya.
Tambah pada ini hakikat bahawa diagnosis tepat pada masanya memerlukan persiapan yang, mungkin sangat, penyelamat pertama mangsa serangan jantung fulminant tidak ada.
terapi
Seperti yang dinyatakan pada masa-masa lain, harapan untuk menyelamatkan nyawa mangsa serangan jantung fulminan adalah kecil; Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang paling beruntung, campur tangan terapi yang tepat pada masanya dapat diselamatkan.
Rawatan infark fulminant melibatkan penjagaan yang sama yang memerlukan infarksi miokardium disebabkan oleh penghapusan cawangan koronari, iaitu:
- Penggunaan angioplasti koronari untuk membebaskan arteri koronari yang tersumbat;
- Pentadbiran ubat yang direka untuk membubarkan bekuan darah dan mencegah pembentukannya (aspirin, trombolytik, agen antiplatelet, antikoagulan, dan lain-lain);
- Pentadbiran ubat sakit untuk mengurangkan kesakitan dada, dan sebagainya;
- Pentadbiran ubat yang direka untuk memudahkan aktiviti jantung, jantung yang sangat lemah pada pesakit dengan serangan jantung fulminant. Ubat-ubatan ini termasuk inhibitor ACE dan beta-blockers.
