keluasan
Ultrabunyi abdomen adalah teknik pengimejan diagnostik yang menyiasat morfologi dan keadaan kesihatan organ perut melalui penggunaan ultrasound.
- Khususnya, ultrasound abdomen atas memeriksa hati, pundi hempedu dan saluran empedu, pankreas, limpa, buah pinggang dan adrenals, serta struktur vaskular utama dan nodus limfa di rantau ini.
- Dengan ultrasound abdomen yang lebih rendah adalah mungkin untuk menilai fungsi anatomi dan vaskular pundi kencing, prostat, rahim dan pelengkap.
Ubat ultrasound adalah pemeriksaan yang tidak invasif dan diterima dengan baik, dengan ketepatan diagnostik yang tinggi dan kos rendah. Atas alasan ini ia mewakili kaedah penyaringan pertama untuk kajian abdomen.
Tanda-tanda utama untuk ultrasound abdomen
Keadaan kesihatan yang mendorong doktor untuk menetapkan ultrasonografi perut adalah pelbagai dan banyak. Sebagai contoh, petunjuk operasi yang paling biasa adalah berkaitan dengan pengesanan simptom yang mencurigakan atau perubahan indeks hematokimia yang berkaitan dengan fungsi dan keadaan kesihatan organ-organ yang dilaburkan oleh ultrasound abdomen.
Petunjuk dengan Watak Urgensi
- Kehadiran sakit perut atau belakang, jisim perut dan hipotensi berdenyut: ciri gejala aneurisma aortic abdomen, dilatasi patologi - dari kapal besar yang membawa darah kaya oksigen ke organ perut dan pelvis, serta di bahagian bawah badan. Penyebab utama penyakit ini, sangat berbahaya tetapi sering tanpa asimtomatik, diwakili oleh tabiat merokok, seks lelaki, umur lebih dari 60, kebiasaan dengan penyakit ini dan kehadiran penyakit arteri lain (angina, arteriosklerosis, hipertensi arteri, dll).
Ultrasound perut untuk pemeriksaan aneurisma aorta (dalam kes ini kekurangan urgensi) adalah disyorkan untuk semua lelaki berumur 65 dan 75 tahun, selagi mereka perokok atau bekas perokok. Perkara yang sama berlaku untuk subjek lelaki berumur lebih dari 60 tahun yang adik-beradik atau kanak-kanak pesakit dengan aneurysm.
- Kehilangan berat badan yang penting disertai oleh sakit perut: mungkin tanda kerosakan organ yang serius (amnya hati) atau massa ganas.
- Trauma abdomen berikutan kemalangan.
- Kolestasis permulaan baru: menghalang aliran hempedu dalam hati atau tahap extrahepatic; ia menyedari dirinya dengan sakit perut kadang-kadang dengan permulaan yang tiba-tiba dan ganas (kolik perut), masalah pencernaan, selera makan yang tidak enak, penyakit kuning, warna pucat najis dan air kencing gelap.
- Bengkak permulaan / jisim terkini (tidak termasuk bahagian lembut): mungkin terdapat tumor atau tumor yang ganas, sista atau abses, yang boleh dibezakan dari satu sama lain oleh ultrasound abdomen.
- Macrohematuria bukan phlogistik: kehadiran penting dalam darah dalam air kencing, seperti memberikan penampilan merah atau coklat terang-terangan. Patologi yang paling sering dikaitkan dengan penemuan darah dalam air kencing adalah kehadiran calculi, neoplasma atau peradangan di dalam buah pinggang, pundi kencing atau saluran kencing. Hematuria juga boleh dikaitkan dengan tuberkulosis, cystitis, penggunaan ubat antikoagulan, penyakit ginjal polikistik, prostatitis, adenomas prostat atau trauma yang melibatkan buah pinggang dan / atau saluran kencing.
- Demam Uroseptik: demam yang dikaitkan dengan kehadiran jangkitan saluran kencing, dengan kemasukan sementara ke dalam aliran darah patogen. Ia terbukti dengan demam yang tidak teratur sekalipun dengan puncak febrile tinggi (39-40 ° C), yang mana gejala jangkitan kencing ditambah.
Tanda-tanda lain yang mungkin
Parameter-parameter makmal menunjukkan tanda patologi abdomen (amilase, lipase, trypsin, bilirubin langsung dan tidak langsung, transaminase, kreatinin, penanda tumor ...), kolik biliary / renal, sakit belakang belakang baru-baru ini dan berulang dengan microematuria, hepatomegali, steatosis hepatik, sirosis, hepatitis, demam dari asal tidak diketahui, penyakit kuning, batu empedu atau batu pundi hempedu, pankreatitis, kecurigaan pelbagai jenis kanser, pemantauan keberkesanan terapeutik atau keadaan kesihatan organ selepas transplantasi.
Apa yang dipanggil ultrasound abdomen yang boleh dilakukan boleh dilakukan dengan tujuan diagnostik atau terapeutik, contohnya untuk membimbing laluan jarum semasa biopsi, saliran hepatik atau biliar, paracentesis atau rawatan tumor oleh hiperthermia radiofrequency atau laser.
Bagaimana ia berfungsi
Ultrasound adalah teknik pencitraan diagnostik yang tidak invasif berdasarkan pendedahan ultrasound kawasan badan untuk diperiksa. Rantau ini dibombardir oleh gelombang bunyi frekuensi tinggi, tidak dapat dilihat dengan telinga manusia, tanpa sebarang bahaya dan tidak ada kaitan dengan radiasi berbahaya yang digunakan semasa sinar-x.
Melalui teknik ini, satu rasuk ultrasound (yang dipanggil kerana tidak dapat didengar oleh telinga manusia) diproyeksikan ke kawasan badan untuk diperiksa, terima kasih kepada siasatan khas. Pada ketika ini tisu-tisu yang dipengaruhi oleh gelombang bunyi mencerminkannya dalam pelbagai peringkat bergantung kepada konsistensi mereka; Oleh itu, dengan mengambil ultrasound yang dicerminkan oleh siasatan yang sama yang menghasilkannya, dan mengubahnya menjadi isyarat elektrik, adalah mungkin untuk memprosesnya secara tidak rasmi untuk membina semula morfologi tisu dan organ yang dikaji.
Bagaimana ia dilakukan
Semasa ultrasound abdomen pesakit biasanya berada di kedudukan terlentang, berbaring di perutnya di meja peperiksaan. Prosedur yang tidak menyakitkan melibatkan penggeseran probe ultrasound pada perut sebelum ini ditaburi dengan gel yang telus, yang bertujuan untuk meningkatkan hubungan antara transduser dan kulit, menghilangkan poket udara. Siasatan, dikendalikan secara manual oleh pengendali, kemudian ditekan terhadap kulit perut dari pelbagai sudut, menumpukan pada orang-orang yang paling berminat diagnostik.
Peperiksaan ultrasound biasanya diselesaikan dalam masa 30 minit.
penyediaan
Oleh kerana kehadiran gas usus yang berlebihan dapat membatasi ketepatan pemeriksaan diagnostik, dalam dua / tiga hari sebelum ultrasound perut, pesakit harus membatasi penggunaan semua makanan yang dapat menyebabkan masalah meteorisme dan kembung (seperti yang kaya serat dan terak). Oleh itu, dia mesti mengelak dari penggunaan kekacang (lentil, kacang, kacang besar, kacang, kacang), susu dan produk tenusu, sayur-sayuran, ubi, anggur, pelbagai keju, roti dan pasta (kedua-duanya dibenarkan dengan parsimony yang melampau). Hari-hari ini anda juga harus mengelakkan minuman berkarbonat, minuman saraf terhad (teh, kopi, coklat panas) dan sudah tentu menghapuskan pengambilan alkohol. Apabila mendekati ultrasound perut, penggunaan daging, ikan, telur, buah tanpa kulit (dengan pengecualian anggur), keju sederhana matang dan air mineral lancar dibenarkan. Dalam sesetengah kes (ultrasound transrectal), dinasihatkan mengambil julap malam sebelum ujian atau menjalani pembersihan enema, manakala dalam dua hari sebelumnya kehadiran gas di saluran usus boleh dikurangkan dengan mengambil simethicone (mis. Mylcon ®) atau arang. Sekiranya pesakit perlu menjalani ultrasound abdomen lengkap atau hanya abdomen bahagian bawah, ia juga mungkin dikehendaki minum satu liter air tidak berkarbonat dalam jam sebelum peperiksaan, dan mengekalkan air kencing sehingga hujung sendiri.
Pada hari pemeriksaan pesakit mestilah berada di klinik puasa selama sekurang-kurangnya lapan jam, di mana dia hanya boleh minum air bukan berkarbonat. Semua dokumentasi yang berkaitan dengan mana-mana peperiksaan yang telah dijalankan sebelum ini mesti dibawa ke klinik apabila ultrabunyi perut dilakukan.
