tumor

Karsinoma Squamous: Apa itu? Punca, Gejala, Diagnosis, Penjagaan dan Pencegahan A.Griguolo

keluasan

Karsinoma squamous adalah tumor ganas kulit, yang berasal dari percambahan sel skuam epidermis yang tidak terkawal.

Dalam kebanyakan kes, pembentukan karsinoma squamous adalah disebabkan oleh pendedahan berlebihan kepada sinaran UV matahari atau lampu penyamakan; lebih jarang, untuk keadaan imuniti, untuk menghubungi agen kimia toksik tertentu atau kecenderungan genetik.

Karsinoma berskala menampakkan diri dengan tanda kutaneus, ciri-cirinya berbeza-beza terutamanya berkaitan dengan tapak.

Untuk diagnosis karsinoma squamous, berikut adalah penting: pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan dan biopsi tisu.

Karsinoma squamous adalah tumor yang boleh dirawat secara meluas, dengan syarat, terapi itu - yang terdiri daripada kerja untuk mengeluarkan tanda kulit - adalah tepat pada masanya.

Kajian Semula Kulit

Untuk memahami apa yang basalioma adalah, perlu mengkaji semula beberapa konsep asas yang berkaitan dengan kulit dan garis sel yang sangat penting, sel-sel basal yang disebut:

  • Kulit, atau kulit, adalah penutup luar tubuh manusia ;
  • Kulit terdiri daripada dua tisu: tisu yang lebih cetek, dipanggil epidermis, dan tisu yang lebih dalam, dipanggil dermis ;
  • Epidermis adalah contoh tisu epitelium (atau epitelium ); Dermis, sebaliknya, adalah contoh tisu penghubung yang padat ; sebagai tisu, kedua-dua epidermis dan dermis terdiri daripada sel-sel sel yang berbeza (atau pelbagai jenis sel).

Apakah Karsinoma Squamous?

Karsinoma squamous adalah tumor ganas kulit, yang berasal dari percambahan yang tidak terkawal salah satu daripada sel skuamus yang disebut epidermis.

Apakah Sel Squamous Epidermal?

Secara umum bentuknya rata, sel skuam epidermis adalah unsur sel paling berkesan pada epitel kulit ini.

Sel skuamosa tergolong dalam keluarga keratinosit, iaitu sel-sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan keratin .

Sel skuamosa mempunyai kehidupan yang sangat singkat (beberapa minggu) dan merupakan subjek penggantian berterusan dengan unsur-unsur sel yang sama.

Adakah Karsinoma Squamous Berbahaya?

Karsinoma squamous bukanlah keganasan terutamanya agresif dan berbahaya, tetapi ia boleh menjadi begitu jika diagnosisnya terlambat atau jika rawatan tidak mencukupi.

Klasifikasi Karsinoma Squamous

Karsinoma squamous tergolong dalam kategori kanser kulit yang dipanggil selain melanoma dan, seperti nama yang dicadangkan, adalah contoh karsinoma.

KANSER KULIT LAIN MELANOMA: APA YANG MEREKA?

Juga dikenali sebagai kanser kulit bukan melanoma, kanser kulit bukan melanoma adalah kanser kulit yang paling umum, serta salah satu bentuk kanser yang paling meluas dalam populasi umum.

Unsur yang menumpuk pelbagai kanser kulit selain melanoma adalah penglibatan lapisan yang paling dangkal pada kulit; Sebaliknya, apa yang membezakannya, adalah jenis sel yang berasal dari neoplasia.

CARCINOMA: APA ITU?

Dalam onkologi, perkataan "karsinoma" mentakrifkan sebarang tumor ganas (atau kanser), yang berasal dari percambahan sel yang tidak terkawal milik tisu epitel .

Adakah anda tahu bahawa ...

Tumor yang, seperti karsinoma, berasal dari percambahan tisu epitel tidak terkawal adalah epitelia ; dalam onkologi, istilah " epitelia " mengenalpasti mana-mana neoplasma yang ganas atau malignan yang berasal dari sel epitel.

Epidemiologi

Karsinoma kquamous menyifatkan 20% daripada jumlah kes kanser kulit selain daripada melanoma, yang meletakkannya di tempat kedua dalam klasifikasi khas tumor kulit bukan melanoma yang paling biasa.

Karsinoma sel kquamous paling kerap memberi kesan kepada orang yang berusia lebih dari 50 tahun dan lebih biasa di kalangan lelaki berbanding wanita.

Dari apa yang muncul dari pelbagai kajian statistik, kadar kejadian karsinoma squamous bergantung kepada kawasan geografi yang dipertimbangkan: di kawasan yang paling dekat dengan khatulistiwa dan / atau di ketinggian yang tinggi, kejadian lebih tinggi dari tempat lain.

Di Itali, sumber yang boleh dipercayai mengatakan bahawa kejadian tahunan adalah kira-kira 22-23 kes bagi setiap 100, 000 individu.

Adakah anda tahu bahawa ...

Kanser kulit yang paling biasa selain melanoma adalah karsinoma sel basal, juga dikenali sebagai basalioma atau epiteloma basal selular .

Dalam istilah berangka, karsinoma sel basal membezakan 75% daripada jumlah kes kanser kulit bukan melanoma.

Sinonim: dengan apa nama-nama lain adalah Karsinoma Squamous?

Dalam onkologi, karsinoma squamous juga diketahui oleh sekurang-kurangnya empat nama lain, iaitu: karsinoma spinoselular, karsinoma sel skuamosa, epithelioma sel skuamosa dan spinalioma .

penting

Ungkapan "karsinoma squamous" tidak boleh dikelirukan dengan ungkapan " karsinoma sel squamous "; yang pertama, sebenarnya, menunjukkan - seperti yang dilaporkan di atas - tumor malignan pada kulit yang timbul dari sel skuam epidermis, sementara yang kedua merujuk kepada karsinoma generik yang berasal dari percambahan sel skuamosa epitelium generik (semua epithelia yang ada di dalam tubuh manusia mempunyai sebahagian daripada sel skuamosa, yang boleh menimbulkan tumor malignan).

punca

Apakah Tumor Malignant dan Bagaimana Karsinoma Squamous timbul?

Tumor ganas adalah jisim sel-sel yang tidak normal, di mana bahagian dan kadar pertumbuhannya lebih tinggi daripada parameter yang dianggap normal.

Mencetuskan pembentukan tumor ganas adalah pengumpulan, oleh DNA yang hanya satu sel organ atau tisu yang terjejas, mutasi dalam gen asas untuk mengawal pertumbuhan, perkembangan dan pembahagian sel .

Tumor malignan adalah, oleh itu, massa sel yang tumbuh dan dibahagikan tanpa kawalan, kerana unsur sel yang mereka hasilkan telah hilang, disebabkan oleh beberapa rangkaian mutasi genetik DNA, kemungkinan mengawal siklus hidup mereka sendiri .

Karsinoma squamous adalah tumor malignan pada kulit akibat pengumpulan DNA dari sel skuam epidermis, mutasi dalam gen yang bertanggungjawab untuk mengawal pertumbuhan, perkembangan dan pembahagian sel yang sama.

Penyebab Karsinoma Squamous: apa yang menghasilkan Mutasi Genetik

Dalam kebanyakan kes, pembentukan karsinoma squamous adalah disebabkan oleh pendedahan berlebihan kepada sinaran ultraviolet ( sinar UV ) matahari atau lampu penyamakan ; lebih jarang, ia berkaitan dengan keadaan imapsepression (iaitu sistem imun yang tidak cekap), untuk menghubungi beberapa bahan toksik tertentu atau kecenderungan genetik kepada kanser kulit selain daripada melanoma.

Adakah anda tahu bahawa ...

Sinaran UV sinaran matahari dan penyamakan adalah penyebab utama kanser kulit lain, bukan sekadar karsinoma squamous.

Apa Yang Mempunyai Karsinoma Squamous: Faktor Risiko

Penyelidikan onkologi menunjukkan beberapa faktor memihak kepada karsinoma squamous, termasuk:

  • Pendedahan yang berlebihan kepada cahaya matahari atau lampu penyamakan . Sinaran UV matahari atau penyamakan lampu adalah penyebab utama karsinoma squamous;
  • Kulit ringan . Kulit ringan adalah kurang dalam melanin, iaitu pigmen yang melindungi kulit daripada akibat berbahaya dari sinar UV matahari;
  • Pendedahan kepada sinaran ultraviolet daripada fototerapi . Fototerapi adalah satu bentuk rawatan yang berfungsi untuk pengurusan terapeutik keadaan seperti misalnya psoriasis, jerawat dan penyakit kulit lain;
  • Pendedahan kepada arsenik . Arsenik mempromosikan permulaan pelbagai kanser kulit, termasuk karsinoma squamous;
  • Kehadiran sistem imun yang lemah . Imunosupresi biasanya masalah: mereka yang mengambil dadah imunosupresif (mereka adalah ubat-ubatan yang menurunkan sistem imun), orang tua (atas sebab fisiologi) dan orang yang menderita penyakit yang menyebabkan penyakit imunisasi (misalnya, pesakit AIDS);
  • Kecenderungan genetik peribadi atau famili terhadap perkembangan kanser kulit . Kehadiran keadaan genetik, seperti xeroderma pigmentosum, meningkatkan kemungkinan membina karsinoma squamous;
  • Sejarah peribadi lesi yang terdahulunya . Orang dengan keratosis actinic dan penyakit Bowen - dua keadaan kulit pra-kanser - lebih berisiko karsinoma sel skuamosa;
  • Hidup di kawasan geografi dengan cahaya matahari yang tinggi dan / atau ketinggian yang tinggi .

Adakah anda tahu bahawa ...

Pesakit xeroderma pigmentosum sangat sensitif kepada cahaya matahari, sehingga mereka mesti melindungi diri mereka dari sinar matahari bahkan di dalam rumah mereka sendiri.

Gejala dan Komplikasi

Karsinoma sel kuman menunjukkan dirinya dengan tanda pada kulit, yang, bergantung pada lokasi, mungkin kelihatan seperti:

  • Satu nodul merah konsistensi sengit;
  • Sakit yang bersisik dan berkulit, yang, akibat mengikis, cenderung berdarah;
  • Luka ulseratif yang tidak pernah sembuh;
  • Ketuat;
  • Sakit kasar dan reda;
  • Sakit kasar dan bersisik.

Karsinoma kquamous lebih suka, sebagai tempat penampilan, kawasan kulit tubuh manusia paling terdedah kepada cahaya matahari (iaitu muka, belakang tangan, kulit kepala, leher dan telinga); Namun dalam kenyataannya, tumor kulit ganas ini dapat muncul di mana saja, bahkan di dalam mulut, alat kelamin dan anus.

Adakah anda tahu bahawa ...

Dalam alat kelamin, karsinoma squamous mengambil rupa ketuat; di dalam mulut, sebaliknya, sakit kasar dan merah.

Bilakah saya perlu pergi ke doktor?

Spesies dengan kehadiran faktor-faktor risiko (misalnya: kulit yang saksama), adalah sebab yang sah untuk menghubungi pakar dermatologi untuk penampilan yang tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas, di kawasan kulit, lesi dengan penampilan yang mencurigakan dan yang mana lebih cenderung memburuk untuk sembuh dengan berlalunya hari.

Adakah anda tahu bahawa ...

Penyakit Bowen, atau karsinoma squamous in situ, adalah bentuk karsinoma squamous paling awal.

diagnosis

Untuk diagnosis karsinoma squamous, pemeriksaan fizikal, sejarah dan biopsi tisu kawasan kulit yang terjejas oleh tanda yang menunjukkan kehadiran tumor adalah penting.

Diagnosis awal karsinoma squamous adalah penting untuk menjamin kebarangkalian pemulihan yang tinggi, kerana ia membolehkan pelaksanaan pelan terapi sebelum tumor menyerang tisu-tisu di sekitarnya dan merebak ke dalam darah.

Sekiranya terdapat keraguan mengenai tanda yang muncul di kulit secara tiba-tiba, anda dinasihatkan untuk menghubungi doktor anda dengan segera dan tanpa teragak-agak, untuk menjadualkan lawatan pemeriksaan.

Biopsi Tisu

Biopsi tisu adalah satu-satunya ujian diagnostik yang dapat mewujudkan sifat sebenar tanda abnormal pada kulit .

Biopsi tisu melibatkan mengambil, secara langsung dari kawasan kulit yang disyaki, sekeping kecil tisu dan pemerhatian tisu ini di bawah mikroskop; kepada instrumen, mana-mana sel tumor hadir mempunyai penampilan yang tidak dapat disangkal.

Biopsi tisu juga memungkinkan untuk membezakan karsinoma squamous daripada kanser kulit lain yang bertanggungjawab untuk tanda kulit yang serupa.

terapi

Rawatan karsinoma squamous melibatkan terapi yang bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda yang tidak normal pada kulit (kerana ini sebenarnya jisim sel-sel tumor).

Pada masa ini, untuk menghapuskan karsinoma squamous, pakar dermatologi boleh menggunakan teknik terapeutik yang luas .

Pilihan pendekatan terapeutik walaupun yang lain bukannya tidak sengaja, tetapi bergantung kepada 3 faktor penting, iaitu: tapak, saiz dan aspek tanda kulit yang mewakili karsinoma squamous.

Teknik untuk Menghilangkan Karsinoma Squamous: Apakah Mereka?

Melangkah lebih terperinci, antara teknik terapeutik yang boleh digunakan untuk mengeluarkan karsinoma squamous, terdapat:

  • Kelengkungan kulit dikombinasikan dengan electrocautery . Kerentanan kulit adalah kerja mengikis kulit, dilakukan dengan alat khas, untuk menghilangkan kawasan kulit yang tidak diinginkan; Sebaliknya, electrocautery adalah teknik perubatan yang berfungsi untuk menyekat pendarahan yang mungkin, selepas operasi seperti kuret yang disebutkan di atas.

    Kelengkungan kulit yang digabungkan dengan electrocautery adalah ideal apabila tanda kutaneus akibat karsinoma squamous adalah kecil;

  • Terapi fotodinamik . Ia melibatkan gabungan penggunaan dadah photosensitizing untuk kegunaan topikal, untuk menjadikan kawasan tumor sensitif terhadap cahaya, dan sumber radiasi bercahaya, untuk membunuh sel-sel neoplastik yang hipersensitif (dibuat oleh ubat yang disebutkan di atas).
  • Pembedahan Mohs . Ini adalah penghapusan lapisan sakit neoplastik oleh lapisan, digabungkan dengan pemerhatian mikroskopik setiap lapisan dikeluarkan.

    Terima kasih kepada pemeriksaan mikroskopik setiap lapisan sel tumor yang dikeluarkan, pakar bedah dapat memahami apabila penghapusan karsinoma squamous selesai.

    Oleh kerana ia berakhir dengan pemerhatian lapisan pertama sel tanpa ciri tumor, pembedahan Mohs menjamin penyingkiran eksklusif tumor, tanpa mengorbankan tisu yang sihat;

  • Cryotherapy (atau terapi sejuk ). Ia terdiri daripada penggunaan nitrogen cecair di kawasan lanjutan tanda kulit; nitrogen cecair mempunyai kuasa untuk membekukan sel-sel kanser dan menyebabkan kematian;
  • Pengasingan pembedahan klasik (atau pengasingan ). Ia adalah penyingkiran oleh insisi pembedahan lesi tumor yang terdapat pada kulit. Kelemahan utama pilihan terapeutik ini ialah kemungkinan membentuk parut kulit yang ketara, terutamanya di kawasan paling halus dari tubuh manusia (misalnya: muka);
  • Ubat kemoterapi topikal (atau krim chemotherapeutic ). Ubat kemoterapi adalah ubat khas, mampu membunuh sel-sel yang berkembang pesat, seperti sel-sel tumor.

    Ubat kemoterapi topikal adalah ubat yang direka untuk digunakan pada kawasan kulit yang terjejas oleh tumor, untuk memusnahkan sel yang membentuknya.

    Antara ubat kemoterapi topikal yang paling biasa digunakan untuk rawatan karsinoma squamous adalah berdasarkan 5-fluorouracil;

  • Immunotherapies untuk kegunaan topikal (atau immunotherapies in cream ). Diperuntukkan untuk aplikasi ke kawasan tumor, imunoterapi dalam krim memusnahkan sel-sel tumor, melalui pengaktifan sistem imun yang lebih besar.

    Ubatan imunoterapeutik pilihan untuk rawatan karsinoma squamous adalah amiquimod dalam krim;

  • Radioterapi . Ia melibatkan penggunaan sumber sinar-X tinggi, yang, diunjur ke kawasan tumor, membunuh sel-sel neoplastik. Ia tidak semestinya berkesan, kerana gegaran boleh berlaku.

    Terapi radiasi sangat berguna berbanding karsinoma scaly yang sangat mendalam;

  • Terapi laser . Ia terdiri daripada mendedahkan tanda kulit kepada sinar cahaya bercahaya yang kuat, yang mempunyai kuasa untuk menguap tumor, tanpa merosakkan kawasan sihat yang berdekatan dan tanpa menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan.

    Terapi laser ditunjukkan terhadap karsinoma squamous paling cetek.

Berdasarkan lokasi, saiz dan rupa karsinoma skuamosa, pakar dermatologi memilih terapi yang paling berkesan yang meninggalkan parut yang minimum.

Apa yang berlaku selepas Terapi Karsinoma Squamous?

Selepas rawatan karsinoma squamous, tanpa mengira teknik terapeutik yang diterima pakai, pesakit mesti menjalani siri pemeriksaan berkala, untuk memantau bagaimana proses pemulihan berlaku.

Pemeriksaan berkala ini sangat penting, kerana pengamal dermatologi dapat melihat pada waktu jika terapi telah berhasil atau jika, sebaliknya, karsinoma squamous memerlukan campur tangan terapi lebih lanjut.

prognosis

Kelembapan dan kemungkinan untuk pulih sepenuhnya daripada karsinoma squamous adalah tinggi, jika: tumor tidak timbul di tapak yang halus, diagnosis awal dan rawatan adalah mencukupi, dan pesakit tidak terjejas oleh imunosupresi.

pencegahan

Karsinoma squamous adalah tumor yang boleh dicegah, dengan syarat bahawa cadangan tertentu diikuti; cadangan-cadangan ini termasuk:

  • Elakkan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari di waktu tengah hari yang paling panas ;
  • Gunakan pelindung matahari, terutamanya di hadapan kulit yang saksama atau kecenderungan kepada kanser kulit;
  • Tutup bahagian badan yang biasanya paling terdedah kepada cahaya matahari dan memakai cermin mata hitam, terutamanya dengan kehadiran kecenderungan kepada kanser kulit;
  • Elakkan penggunaan lampu penyamakan ;
  • Secara berkala memeriksa kulit, walaupun dalam mata yang paling tidak dapat difikirkan;
  • Jangan terlepas pandang sebarang kelainan kulit yang muncul secara tiba-tiba, kerana ia boleh menjadi karsinoma sel skuamosa atau kanser kulit yang lain.