Tinnitus - Punca dan Gejala

Artikel berkaitan: Tinnitus

definisi

Tinnitus adalah persepsi bunyi bising yang berbeza (berdengung, bersiul suara atau menderu) dan bervariasi intensiti, berselang-seli atau berterusan, tanpa rangsangan akustik yang sebenar .

Ia dijumpai oleh kesan proses patologi pelbagai alam, yang mempengaruhi telinga dalam, saraf pendengaran atau struktur anatomi jiran.

Tinnitus subjektif

Tinnitus subjektif adalah sensasi bunyi yang tidak disebabkan oleh agen luar, tetapi disebabkan oleh aktiviti spontan atau patologi tipikal sistem pendengaran.

Telinga dalam adalah tapak tinnitus permulaan yang tipikal, kerana ia termasuk labirin akustik dan struktur saraf yang dilantik untuk pendengaran. Persepsi dengung mungkin bergantung kepada variasi tekanan cecair labirin dan perubahan dalam perlembagaan kimia-fizikal mereka. Tinnitus telinga dalam boleh mempunyai asal traumatik, seperti yang berlaku dalam perubahan mendadak tekanan atmosfera (barotrauma), pendedahan kepada bunyi keras (trauma akustik) dan lesi tengkorak.

Dalam penyakit Ménière, disfungsi labirin menyebabkan tinnitus, dengan hypoacusis dan vertigo tiba-tiba.

Penggunaan ubat ototoksik juga boleh merosakkan telinga dalam (contohnya, quinine, salicylates, aminoglycosides, arsenik dan streptomycin), menyebabkan dering aurikular.

Tinnitus subyektif boleh muncul dalam kes-kes jangkitan (contohnya meningitis atau neurosifilis), tumor (contohnya, neuroma saraf akustik atau meningioma) dan lesi sistem saraf pusat yang melibatkan laluan pendengaran (misalnya stroke atau multiple sclerosis). Tambahan pula, gangguan pendengaran adalah gejala penuaan (presbycusis) dan otosklerosis.

Telinga tengah menyebabkan denyutan aurikular, terutamanya di hadapan jangkitan telinga catarrhal dan congestive, disfungsi atau stenosis tiub Eustachian.

Telinga luar menyebabkan gejala ini dalam perjalanan penyakit yang membawa kepada telinga telinga telinga. Dalam kes ini, tinnitus subjektif hampir selalu satu sisi (iaitu, hanya satu telinga) dan disertai oleh gangguan lain seperti pengurangan pendengaran (hypoacusis), sensasi tertutup telinga dan suara gemuruh sendiri (autofony). Bentuk-bentuk ini umumnya merosot dengan pembersihan saluran auditori, kecuali dalam kes di mana tidak ada lesi timpani sisa.

Tujuan tinnitus

Objektif tinnitus sangat jarang berlaku dan disebabkan oleh bunyi sebenar yang dihasilkan oleh fenomena fisiologi yang mempengaruhi struktur yang bersebelahan dengan telinga. Gejala ini mungkin disebabkan oleh gangguan sendi temporomandibular, yang boleh memancarkan walaupun keretakan paling lemah dari permukaan artikular. Objektif tinnitus juga boleh berasal dari rongga alat pendengaran atau dari penguncupan spastik otot palatina pada lelangit, pharynx atau dada timpani. Kekejangan ini boleh menjadi idiopatik atau disebabkan oleh tumor, trauma kepala, dan penyakit berjangkit atau demyelinating (contohnya multiple sclerosis).

Dalam kebanyakan kes, bunyi bising bergantung kepada penyakit atau keabnormalan saluran darah berhampiran telinga, yang menyebabkan aliran meningkat atau bergolak. Ini termasuk aneurisma arteri karotid, aterosklerosis, tumor urat jugular dan malformasi vaskular lain. Objektif tinnitus biasanya mempunyai watak berdenyut (jadi mereka bersesuaian dengan degupan jantung) atau sekejap dan, dalam sesetengah kes, mereka boleh didengar walaupun oleh pemerhati luar.