keluasan
Hyperacusis adalah keadaan perubatan tertentu, dicirikan oleh keengganan yang melampau dan hipersensitiviti kepada bunyi yang - untuk kebanyakan orang - adalah benar-benar normal.
Doktor telah lama meneliti kemungkinan penyebab hyperacusis, tetapi ini masih misteri pada masa ini.
Reaksi pesakit terhadap bunyi mengganggu adalah berbeza: ada orang yang mengalami rasa kebimbangan yang semakin meningkat, mereka yang perlu menutupi telinga mereka, mereka yang masuk keadaan panik, dll.
Buat masa ini, tiada rawatan khusus untuk hyperacusis. Terapi yang digunakan oleh doktor adalah terapi bunyi yang dipanggil, sesuai untuk rawatan tinnitus, dan terapi kognitif-tingkah laku.
Apakah hyperacusis?
Hyperacusis adalah istilah perubatan yang menunjukkan keengganan yang melampau dan hipersensitif kepada bunyi yang, sebagai peraturan, tidak menimbulkan ketidakselesaan kepada orang.
Terdapat pelbagai jenis hyperacusis. Sebenarnya, sesetengah pesakit lebih sensitif daripada yang lain dan terganggu dengan bunyi yang tidak menimbulkan sebarang gangguan tertentu di kedua.
Epidemiologi
Hyperacusis boleh menjejaskan individu umur.
Menurut beberapa kajian statistik baru-baru ini, mengenai United Kingdom, ia akan membimbangkan antara 7 dan 23% populasi dewasa dan antara 12 dan 27% kanak-kanak.
punca
Doktor belum lagi menentukan kepastian hiperakausinya.
Sehingga kini, mereka hanya merumuskan beberapa teori, berdasarkan beberapa pemerhatian eksperimen dan tidak lebih.
HYPERACUSIA DAN KERUGIAN PENDIDIKAN
Teori pertama mengaitkan hyperacusis dengan kehilangan pendengaran .
Menurut penyokong hipotesis ini, otak orang dengan pendengaran yang buruk akan menguatkan isyarat bunyi masuk ke telinga, mengimbangi pengurangan kemampuan pendengaran di satu pihak, dan menyebabkan ketidakselesaan pada subjek yang bersangkutan.
Kritik terhadap teori ini membimbangkan terutamanya fakta bahawa tidak semua individu yang mempunyai pendengaran sub-optimum mengembangkan hyperacusis.
SYARAT HYPERACUSIA DAN KHUSUS KHAS
Mengikut teori penting kedua, hyperacusis akan menjadi sejenis gejala yang timbul daripada beberapa keadaan perubatan, termasuk:
- Migrain . Ia adalah salah satu bentuk sakit kepala primitif yang paling biasa. Istilah primitif merujuk kepada keadaan perubatan bermakna gangguan ini tidak bergantung pada penyakit lain, tetapi merupakan masalah dengan sendirinya.
- Penyakit Lyme . Disebabkan oleh bakteria Borrelia Burgdorferi, ia adalah penyakit berjangkit yang ejen penghantarannya adalah tanda. Dari sudut pandang simptomologi, ia biasanya menjejaskan kulit dan kerap juga organ dalaman, sendi dan sistem saraf.
- Palsy Bell . Ia adalah kelumpuhan muka, yang berlaku akibat daripada disfungsi saraf muka VII. Penampilannya melibatkan kelemahan otot atau lumpuh di satu sisi muka.
- Penyakit Addison . Ia adalah keadaan yang jarang berlaku yang disebabkan oleh disfungsi kelenjar adrenal (atau kelenjar adrenal). Terletak tepat di atas buah pinggang, adrenal yang sihat menghasilkan, dalam bahagian kortikal mereka, tiga jenis hormon: androgen, glucocorticoid dan mineralocorticoid.
- Penyakit autoimun . Penyakit autoimmune dicirikan oleh tindak balas yang tidak dibalas dan tidak wajar sistem imun (penghalang semulajadi yang melindungi tubuh daripada ancaman dari dunia luar, seperti bakteria, virus, kulat, dan lain-lain).
Sebab-sebab yang tidak jelas, dalam individu yang mempunyai penyakit autoimun, unsur-unsur yang membentuk sistem imun (kebanyakan sel dan glikoprotein) menyerang tisu dan organ yang sihat dengan sempurna, menyebabkan kerosakan yang sangat serius.
- Kehadiran tinnitus . Tinnitus sangat menjengkelkan ke telinga, dilihat dengan ketiadaan sumber bunyi luaran. Mereka mungkin berterusan atau terputus-putus dan mungkin timbul akibat peristiwa atau keadaan tertentu (terdedah kepada bunyi keras, hipertensi, aterosklerosis, dan lain-lain).
- Penyakit Ménière . Ia adalah penyakit telinga dalam, yang disebabkan oleh perubahan isyarat saraf antara telinga dan otak, menyebabkan vertigo, loya dan kehilangan pendengaran. Malangnya, gejala-gejala ini semakin memburuk dari masa ke masa dan, pada masa ini, masih tiada penawar khusus.
HYPERACUSIA DAN EMOSI KESAN
Mengikut teori ketiga, orang dapat mengembangkan kebencian terhadap bunyi tertentu, ketika mereka mencirikan pengalaman hidup masa lalu dalam negatif.
Dalam erti kata lain, dalam keadaan ini, hyperacusis akan berasal dari mengaitkan peristiwa terdahulu dengan kontur yang tidak menyenangkan dengan bunyi yang membezakannya.
Menurut penyokong teori ini, ini akan menjelaskan kes-kes hyperacusis yang dikaitkan dengan apa yang dipanggil gangguan tekanan selepas trauma .
HYPERACUSIA DAN KEROSAKAN UNTUK STRUKTUR MUDAH
Mengikut teori keempat, satu bentuk hyperacusis boleh timbul kemudian:
- Pukulan ke kepala atau whiplash yang dipanggil
- Pembedahan telinga
- Jangkitan telinga berterusan
- Pendedahan yang berpanjangan kepada bunyi yang kuat
gejala
Untuk simptom dan tanda-tanda hyperacusis, doktor memahami reaksi pesakit terhadap bunyi yang dianggap sebagai menjengkelkan .
Di antara tindak balas ini, yang paling umum ialah:
- Perasaan kebimbangan yang semakin meningkat
- meraung
- panik
- merajuk
- Perlu menutup telinga anda
- Perlu meninggalkan bilik
Untuk kes hyperacusis yang paling teruk, bunyi ke arah mana terdapat keengganan dan hipersensitif adalah menyakitkan. Dalam situasi ini, pesakit menerangkan sensasi yang dialami sebagai "kuku yang melekat di kepala" atau "kertas pasir melepasi otak".
LADANG YANG PALING CANTIK UNTUK ANAK-ANAK
Mengikut pemerhatian doktor, pada kanak-kanak dengan hyperacusis bunyi yang boleh menyebabkan ketidakselesaan adalah:
- Pengisaran anjing
- Tawa, ketawa yang kuat
- Jeritannya
- Suara tajam
- Bunyi guruh
- Bunyi bunga api dan mercun pecah
- Kebisingan trak, kereta dan motosikal berkapasiti tinggi
- Deringan loceng sekolah atau buzz kuat suara yang boleh ditemui di bilik darjah
- Bunyi belon yang pecah
- Siren ambulans
- Nada bunyi yang menyimpang dari beberapa alat muzik (contohnya, gitar elektrik)
- Dering telefon
- Kebisingan pemotong rumput, latihan dan pembersih lantai
KOMPLIKASI
Tambahan pula, orang yang mempunyai hiperakaus terhadap bunyi yang biasanya mereka dengar di tempat kerja mungkin tidak dapat menahan keadaan ini lama dan meninggalkan aktiviti kerja mereka. Ini boleh membawa kesan, kadang-kadang sangat serius, ke atas kewangan mereka.
Komplikasi pada kanak-kanak
Kanak-kanak dengan keengganan untuk bunyi yang biasanya mereka dengar di sekolah mungkin tidak mempunyai tumpuan yang diperlukan di dalam kelas, menjejaskan latar belakang dan prestasi pendidikan mereka.
diagnosis
Doktor mendapati sukar untuk membezakan intoleransi akustik yang sedikit dari kebencian dengan hipersensitiviti kepada bunyi tertentu. Alasannya adalah sangat mudah: mereka mesti bergantung sepenuhnya kepada apa yang laporan pesakit dan tahap objektiviti kedua.
Untuk mencapai diagnosis yang tepat dan tepat, beberapa ujian audiometri adalah penting, yang digunakan untuk menilai tahap hipersensitiviti akustik.
APAKAH UJIAN AUDIOMETRIC CONSIST?
Semasa ujian audiometrik, doktor membuat pesakit mendengar bunyi peningkatan intensiti, meminta pesakit untuk memberi isyarat apabila bunyi yang dirasakan menjadi tidak tertanggung.
Di antara penilaian audiometri yang biasanya diamalkan, terdapat: audiometri suara, ujian refleks strapedial dan ujian LDL (di mana LDL bermaksud "Tahap ketidakselesaan kekukuhan", iaitu "intensiti bunyi tahap ketidakselesaan").
Siapakah yang DIAGNOSIS?
Pada umumnya, untuk diagnosis hiperakusis yang betul, adalah baik untuk bergantung kepada ahli otolaryngologi atau pakar dalam audiometri .
rawatan
Doktor belum berjaya membangunkan terapi khusus terhadap hyperacusis; Walau bagaimanapun, semasa ujian eksperimen mereka, mereka menyedari bahawa terapi bunyi yang dipanggil, yang digunakan untuk rawatan tinnitus, dapat memuaskan juga mengurangkan tahap keengganan akustik dan hipersensitiviti.
Selain itu, ia adalah penemuan baru-baru ini bahawa beberapa kes tertentu hyperacusis mendapat manfaat daripada terapi kognitif-tingkah laku yang disebut.
TERAPI SOAL: KONSEP ASAS
Di hadapan hyperacusis, tujuan terapi bunyi adalah desensitisasi akustik pesakit. Dalam perubatan, istilah desensitization merujuk kepada satu set proses yang bertujuan untuk mengurangkan (atau, di terbaik, menyelesaikan) keadaan kepekaan yang tidak normal kepada bahan-bahan tertentu. Secara praktikal, proses-proses ini terdiri daripada mentadbir dosis pesat yang semakin meningkat bahan penyerang kepada pesakit (iaitu pesakit yang sangat sensitif).
Jelas sekali, dalam kes desensitisasi akustik, "bahan-bahan" yang "ditadbir dalam peningkatan dos" adalah bunyi-bunyi yang menjengkelkan.
Nota: teknik desensitisasi amat sesuai sekiranya alahan. Dalam keadaan ini, istilah istilah adalah sesuai, kerana ia merujuk kepada alergen yang mana pesakit itu hipersensitif.
MODE? DAN KERUGIAN TERAPI
Terapi bunyi melibatkan penggunaan penderma bunyi pada telinga pesakit.
Instrumen ini boleh mengeluarkan bunyi-bunyian intensiti laras, yang membolehkan rawatan desensitisasi dijalankan dengan tepat.
Pendedahan kepada bunyi yang menjengkelkan mesti berlaku setiap hari: pada fasa awal, jam rawatan harian terdiri dari 6-8; pada peringkat kemudian mereka mungkin menjadi kurang dari 6, dengan syarat bagaimanapun terapi itu berkesan.
Pada mulanya, keamatan bunyi yang disampaikan oleh instrumen adalah pada tahap yang tidak menyebabkan ketidakselesaan pesakit. Selain itu, jika saya tidak menyukai ini, rawatan itu akan menjadi tidak berguna lagi.
Desensitisasi akustik untuk rawatan hyperacusis berlangsung selama beberapa bulan: secara amnya, kebanyakan pesakit mesti menggunakan alat pendengar yang baik untuk 12-18 bulan yang baik.
BEBERAPA TIP
Menurut beberapa penyelidikan, mereka nampaknya membawa manfaat:
- Teknik relaksasi dan kawalan tekanan. Menurut banyak doktor, tekanan memburukkan hiperakaus.
- Dengar muzik santai. Membantu mengurangkan tekanan kehidupan seharian.
- Elakkan menggunakan palam telinga. Palam telinga mengubah persepsi bunyi dan ini boleh menjejaskan terapi bunyi.
THERAPY COGNITIVE BEHAVIORAL
Tujuan terapi kognitif-tingkah laku adalah untuk membiarkan pesakit mengetahui tentang penyakit yang mana dia menderita dalam segala hal (gejala, komplikasi, dan lain-lain), sehingga ia dapat menguasainya. Secara umum, rawatan khusus ini dikhaskan untuk penyakit mental; Walau bagaimanapun, doktor telah menyatakan bahawa ia juga berkesan terhadap hyperacusis yang dicirikan oleh krisis kebimbangan yang semakin meningkat.
