Kekurangan vena: gejala dan rawatan

definisi

Kekurangan vena adalah gangguan patologi peredaran, di mana urat tidak membawa jumlah darah yang betul dari kaki ke jantung.

Kekurangan vena boleh dikaitkan dengan perubahan patologi veins (stasis dermatitis, trombosis urat mendalam, varises) atau beban berfungsi yang mana mereka tertakluk (contohnya lymphedema, perubahan postural, dsb.).

Tetapi apa gejala yang menyebabkan ketidakseimbangan vena? Bagaimana ia didiagnosis? Adakah penyakit ini boleh dirawat?

Tanda dan gejala

Gejala-gejala kekurangan vena agak berubah: sesetengah pesakit mengadu bengkak yang mudah di peringkat kaki, manakala bagi yang lain gangguan itu juga boleh menjadi melumpuhkan, sehingga serius menganggu kualiti hidup.

Gambaran klinikal pesakit yang menderita kekurangan vena boleh dicirikan oleh satu atau lebih gejala berikut:

• Titik gelap muncul pada kulit
• Kekejangan pada anak lembu (terutamanya semasa rehat malam) → kekerapan kekejangan kram menjejaskan kualiti tidur, memberi kesan negatif terhadap aktiviti harian biasa (mengantuk semasa bekerja, mudah marah, kehilangan perhatian, dll.).
• Pelepasan urat dangkal
• Nyeri pada vena ektatik (diluaskan) atau varicose
• Edema yang berterusan pada tahap anggota yang terjejas → Edema periferi cenderung lenyap dalam kedudukan tinggi (kedudukan berbaring)
• Phlebitis: 60% pesakit dengan kekurangan vena menjalani flekbitis (keradangan urat dangkal)
• Tingling di kaki
• Kaki bengkak dan pergelangan kaki bengkak
• Hyperpigmentation kulit anggota badan yang lebih rendah
• Penebalan kulit (di kawasan yang terjejas oleh kekurangan vena) → kita melihat bahawa kekurangan vena menafikan pengangkutan oksigen dan nutrien yang betul ke pelbagai daerah. Keadaan ini nampaknya disebabkan oleh deposit fibrin yang dibesar-besarkan di sekitar kapilari; dan ia adalah pengumpulan fibrin yang dibesar-besarkan yang boleh mewujudkan pengerasan dan ketara dalam tisu bersebelahan.
• Ungu → ketidakseimbangan vena adalah faktor risiko bagi pembentukan hematoma kecil pada kulit, termasuk purpura
• Gatal di sendi
• Sensasi berat di kaki
• Telangiectasias, ekspresi melambatkan aliran darah dan kehadiran vena varikos, mewakili dilatasi patologi, dibesar-besarkan dan tidak normal urat, yang mengambil kursus yang menyebalkan
• Trombosis urat dalam: sebagai tambahan kepada penyebab ketidakhadiran vena, trombosis urat mendalam adalah komplikasi flekbit yang mungkin disebabkan oleh pulangan vena yang sukar ke jantung.
• Ulser kulit: di Amerika, kira-kira satu juta individu dipengaruhi oleh ulserasi kulit yang bergantung kepada penyakit vena, termasuk kekurangan vena memainkan peranan utama.
• Ubat varikos: gejala yang sangat berulang pada pesakit yang mengalami kekurangan vena.

Sesetengah gejala - berat, bengkak / ketegangan pada kaki dan kesakitan di sepanjang varises vena - boleh ditekankan dalam beberapa keadaan yang tepat: kehamilan, kedudukan berpanjangan (kedudukan berdiri), kitaran haid.

komplikasi

Peningkatan tekanan intracapillary yang mencirikan kekurangan vena boleh menyebabkan:

• Peningkatan risiko selulit bakteria
• Dystrophy kulit: ia adalah gangguan degeneratif kulit, yang muncul kering (kulit xerosis), berkedut dan tidak sangat elastik
• iskemia
• Ulser kulit
• Varicoflebite: pembentukan trombus sekunder yang timbul pada urat varikos.

diagnosis

Diagnosis kekurangan vena terdiri daripada pemeriksaan luka secara langsung (pemeriksaan objektif) dan dalam anamnesis (pengumpulan gejala yang dilaporkan oleh pesakit). Kadang-kadang, doktor mengesyorkan seorang penggembala, untuk menilai fungsi vena dan kemungkinan kompromi morfologi.

Diagnosis pembezaan penting dengan penyakit lain yang dicirikan oleh gejala yang sama:

• Hubungi alergi
• Karsinoma sel basal
• Cellulite bakteria
• Dermatitis stasis
• api luka
• Manifestasi kulit penyakit jantung / buah pinggang
• telangiectasia
• Ulser trauma
• Ubat varikos

Penyembuhan

Bagi majoriti penyakit, walaupun dalam kekurangan vena rawatan bergantung kepada sebab pencetus. Apabila mungkin, campur tangan perubatan-farmakologi bertujuan untuk membetulkan anomali yang mendasari; Jika tidak, matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan gejala, untuk meningkatkan kualiti hidup mereka yang menderita.

KEPERLUAN PRAKTIKAL

Pertama sekali, adalah penting untuk menguruskan gambaran klinikal pesakit, melalui peningkatan gaya hidup dan tabiat makan, yang sering kali tidak betul. Ingatlah, pada hakikatnya, kedua-dua obesiti dan kehidupan sedentari menyumbang kepada menonjolkan gejala-gejala kekurangan vena dan, kadang-kadang, bahkan memicu patologi itu sendiri. Untuk tujuan ini adalah perlu untuk mengarahkan pesakit tentang keperluan untuk mengamalkan senaman fizikal yang tetap dan biasa, dan pada pentingnya mengikuti diet yang sihat dan seimbang, dengan sepenuhnya berkenaan dengan apa yang ditentukan oleh pendidikan makanan.

Langkah-langkah berguna yang lain untuk mengatasi kekurangan vena termasuklah:

• penggunaan stoking elastik / pembalut mampatan, sesuai untuk melegakan bengkak pada kaki dan mengurangkan kesakitan;
• elakkan tinggal dalam kedudukan statik untuk tempoh yang lama: subjek yang, atas sebab kerja, dipaksa untuk tetap duduk selama berjam-jam, harus memindahkan anggota badan mereka dari semasa ke semasa, untuk memihak kembalinya darah ke jantung;
• elakkan tinggal tegak, hampir tidak bergerak, untuk masa yang lama;
• elakkan daripada tinggal dalam persekitaran panas, kelembapan yang tinggi, untuk tempoh yang lama: tingkah laku seperti ini memberi kesan kepada vasodilasi;
• permohonan krim atau salap dengan tindakan pelindung kapilari, anti-edema dan dekongestan: persediaan yang diformulasikan dengan ekstrak Semanggi Semanggi, Merah, Horsetail, Anise, Marjoram, Witch Hazel dan Ginkgo biloba amat sesuai.

Meletakkan langkah-langkah mudah ini menjadi amalan mengurangkan risiko kekurangan vena pada pesakit yang terdahulu, dan mempercepatkan penyembuhan pada individu terjejas.

Untuk maklumat lanjut: baca artikel tentang ubat-ubatan untuk kekurangan vena.

Ubat-ubatan BAGI RAWATAN KUASA KECEKAPAN

Apabila langkah-langkah dan langkah-langkah pencegahan yang dijelaskan di atas tidak dapat mencegah atau membetulkan kekurangan vena, adalah mungkin untuk mengikuti terapi farmakologi. Bahan-bahan aktif yang paling digunakan untuk tujuan ini adalah:

• Ubat antikoagulan dengan aplikasi topikal: mereka menggalakkan peredaran darah pada kesempatan kekurangan vena;
• Suntikan bahan sclerosing;
• Dadah Phlebotonic: meningkatkan nada dinding vena, seterusnya mengurangkan perasaan keletihan dan berat di kaki;
• Ubat profibrinolitik, berguna untuk melarutkan pengumpulan fibrin yang dikumpulkan dalam urat varikos.

INTERVENSI SURGICAL

Apabila kekurangan vena dikaitkan dengan ulser kulit yang teruk, penebalan patologi kulit (lipodermatosclerosis) dan melumpuhkan rasa sakit pada kaki, pembedahan dapat difikirkan:

• VALVULOPLASTICS: melibatkan pembaikan satu atau lebih injap sistem peredaran darah yang diubah oleh keadaan patologi, tanpa menggunakan pengganti dengan prostesis.
• MEMERLUKAN PORTION VENOUS YANG MENGURUS dengan penyambungan semula bahagian-bahagian hulu dan hiliran eksisi → yang ditunjukkan dalam kes kekurangan vena yang bergantung kepada vena varikos
• ABLASI DENGAN RADIOFREQUENCY: pembedahan yang, terima kasih kepada tenaga radiofrequency, membolehkan untuk memanaskan dinding varises yang terlibat dalam kekurangan vena. Ia adalah mungkin untuk mengakses vena dengan potongan kecil yang biasanya dilakukan di atas lutut. Dengan bantuan ultrasound, ada kemungkinan catheter memasukkan vein yang terlibat dalam patologi. Tenaga radiofrequency ditransmisikan dalam kateter ini (terima kasih kepada penyelidikan khas atau sumber): tenaga subjek pemanasan untuk pemanasan, yang merosakkan dinding dengan menutup dan menyekatnya. Pada ketika ini darah secara semulajadi akan diarahkan ke lingkaran cagaran, mengalir ke dalam salah satu urat sihat.
• TERAPI LASER: serupa dengan campur tangan sebelumnya, terapi laser juga menggunakan panduan ultrasound dan melibatkan memasukkan kateter ke dalam urat. Rasuk laser, yang dilalui melalui kateter, melepaskan tenaga yang diperlukan untuk memanaskan dinding vein varises yang bertanggungjawab untuk kekurangan vena sehingga menyangkutnya. Selepas itu, darah secara semulajadi akan diarahkan ke salah satu urat sihat melalui lingkaran cagaran.

Kedua-dua ablation radiofrequency dan terapi laser boleh mencetuskan kesan sampingan yang merisaukan, walaupun berbalik: hematomas kecil, luka bakar kulit, kesemutan dalam kaki dan kecederaan saraf kecil. Kedua-dua campur tangan menghasilkan hasil yang luar biasa dalam rawatan ketidakseimbangan vena.