kesihatan

Endometrium tebal - Punca, Gejala dan Penyembuhan

keluasan

Endometrium tebal adalah ungkapan yang digunakan untuk menentukan peningkatan ketara dalam ketebalan lapisan paling dalam uterus.

Kehadiran endometrium yang menebal mungkin bergantung pada pelbagai faktor, termasuk: perubahan hormon yang mencirikan kitaran haid, obesiti, diabetes mellitus, beberapa komplikasi kehamilan, kanser endometrium, kanser ovari, polip endometrium, endometritis, terapi hormon berasaskan estrogen yang berfungsi untuk menangkis kesan-kesan menopaus dan sebagainya.

Diagnosis yang tepat terhadap endometrium yang menebal memerlukan penggunaan ujian seperti ultrasound transvaginal uterus, pemeriksaan pelvik, sejarah perubatan, kuantiti kadar estrogen darah dan biopsi endometrium.

Terapi yang digunakan dalam kes endometrium bertumpuk berbeza-beza berhubung dengan punca pencetus.

Kajian ringkas mengenai endometrium

Didahului oleh myometrium dan perimeter, endometrium (atau tisu endometrium ) adalah membran mukus dan lapisan selular yang paling dalam rahim .

Epitelium yang dipanggil meliputi meliputi perlembagaan endometrium, yang dibentuk oleh lapisan mono-lapisan sel kolar berbiji (bahagian yang paling intim), dan apa yang dipanggil lamina propria (atau stroma), terdiri daripada tisu penghubung yang sangat vascularized yang kaya dengan kelenjar muciparous (bahagian yang bersempadan dengan myometrium).

Disebabkan kesan hormon estrogen dan progesteron, disekresi oleh ovari semasa kitaran haid, endometrium diperbaharui secara tetap dan ini menjamin kehadiran persekitaran yang sesuai untuk implantasi embrio di peringkat rahim.

Pembaharuan endometrium pada asas hormon melibatkan perubahan dalam ketebalan dan penampilan membran mukus yang disebutkan di atas.

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Endometrium - Bagaimana ia dibuat dan bagaimana ia berfungsi "

Apakah endometrium yang menebal?

Endometrium tegang adalah ungkapan jargon yang menunjukkan peningkatan ketara dalam ketebalan membran mukus rahim.

Dalam kebanyakan kes, kehadiran endometrium yang menebal tidak perlu dibimbangkan, kerana ia adalah salah satu perubahan fisiologi yang mencirikan kitaran haid wanita.

punca

Endometrium yang menebal bergantung kepada sebab yang berbeza.

Dalam kebanyakan kes, ia adalah akibat daripada perubahan hormon yang mencirikan kitaran haid pada wanita (dalam kes ini, ia adalah fenomena fisiologi eksklusif kepada wanita yang mengandung anak); kurang kerap, ia adalah disebabkan oleh:

  • Keadaan kronik, seperti obesiti, kencing manis atau sindrom ovari polikistik;
  • Karsinoma endometrium (tumor malignan pada rahim);
  • Kanser ovari;
  • Hiperplasia endometrium;
  • Kehadiran satu atau lebih polip endometrium;
  • Endometritis itu;
  • Terapi penggantian hormon yang berasaskan estrogen untuk mengatasi kesan menjengkelkan menopaus (NB: ini adalah salah satu punca yang paling umum menimbulkan endometrium pada wanita menopaus);
  • Mengambil tamoxifen, ubat kemoterapi untuk rawatan kanser payudara;
  • Komplikasi kehamilan (contoh: kehamilan ektopik, ketulan darah di rahim, pengekalan plasenta, kehamilan molar, dan sebagainya);
  • Tahap pertama kehamilan (5 minggu pertama).

Mengikut klasifikasi tertentu, penyebab endometrium menebal bukan fisiologi dapat dibezakan dalam "penyebab yang berkaitan dengan kehamilan" dan "menyebabkan tidak berkaitan dengan kehamilan".

Kehamilan ektopik

Karsinoma endometrial

Gumpalan darah di dalam rahim

Kanser ovari

Penahanan Placenta

Polip endometrial

Kehamilan molar

Penggunaan tamoxifen

Tahap awal kehamilan

Penggunaan estrogen sintetik sebagai sebahagian daripada terapi penggantian hormon terhadap akibat menopaus

Hiperplasia endometrial

Diabetes mellitus

obesiti

Sindrom ovarium polikistik

Endometritis

Bilakah endometrium menebal lebih kerap mempunyai tumor asal?

Endometrium yang menebal adalah keadaan yang membimbangkan dan layak untuk penyiasatan diagnostik yang mendalam, kerana ia mungkin mempunyai asal-usul tumor, apabila ia berlaku dalam tempoh selepas menopause . Menopaus, sebenarnya, menghukum kesimpulan kitaran haid serta semua perubahan hormon yang mendorong penebalan fisiologi endometrium; oleh itu, endometrium yang menebal akhirnya dalam wanita yang sihat yang telah melewati menopaus adalah sesuatu yang tidak normal, yang sepatutnya mendapat perhatian doktor yang betul.

Apa yang telah dinyatakan tidak mengecualikan bahawa walaupun seorang wanita yang mengandung umur dapat mengembangkan endometrium yang bertebaran akibat proses tumor.

Kemungkinan ini adalah mungkin, tetapi, berbanding dengan kes wanita menopaus, ia jelas lebih jarang berlaku.

Faktor risiko

Kajian perubatan-statistik menunjukkan bahawa lebih mudah untuk mencari endometrium bertenaga dalam:

  • Wanita berumur 35 tahun;
  • Wanita kulit putih (pada wanita kaum Afrika lebih jarang);
  • Wanita yang belum mempunyai anak;
  • Wanita yang memasuki menopaus pada usia lebih awal daripada purata;
  • Wanita yang mempunyai usia awal;
  • Wanita gemuk;
  • Wanita yang mempunyai kencing manis, beberapa penyakit pundi hempedu, beberapa penyakit tiroid atau sindrom ovari polikistik;
  • Perokok wanita;
  • Wanita yang mempunyai sejarah keluarga kanser endometrium, kanser ovari (atau kanser ovari) atau kanser kolon (atau kanser kolon).

Gejala dan komplikasi

Pada wanita dan pada usia yang subur (pra-menopaus), kehadiran endometrium yang menebal mungkin dikaitkan dengan:

  • Mempanjangkan haid yang luar biasa (iaitu haid berlangsung lebih lama daripada biasa);
  • Ramai yang haid (iaitu kehilangan darah adalah besar);
  • Pendarahan antara wanita (iaitu kehilangan darah pada hari kitaran haid tidak "didedikasikan" untuk menstruasi). Keadaan ini juga dikenali sebagai spotting .

Gejala endometrium menebal selepas menopaus

Pada wanita yang telah melewati menopaus, endometrium yang menebal cenderung menyebabkan pendarahan vagina ; Walau bagaimanapun, dalam sesetengah keadaan, ia adalah keadaan yang sama sekali tidak simtomatik, iaitu bahawa ia tidak menyebabkan sebarang gejala.

Selepas menopaus, kehilangan darah akibat penebalan endometrium adalah loceng penggera penting, kerana mungkin disebabkan oleh karsinoma endometrium atau kanser ovari.