Gentamicin adalah antibiotik yang dimiliki oleh keluarga aminoglikosida. Ia boleh didapati dalam persediaan farmaseutikal baik secara bersendirian dan digabungkan dengan betamethasone (ubat anti-radang jenis steroid yang digunakan dalam rawatan manifestasi radang dan alahan).
Struktur Kimia Gentamicin (di atas) dan Betamethasone (di bawah)
Gentamicin, dalam kenyataannya, adalah campuran beberapa molekul dengan tindakan antibiotik yang komponen utamanya adalah gentamicin C-1, gentamicin C-1a dan gentamicin C-2.
Betamethasone gentamicin boleh didapati sebagai krim kulit.
tanda-tanda
Untuk apa yang digunakan
Penggunaan gentamicin dan betamethasone ditunjukkan dalam rawatan kerengsaan kulit dan keradangan alahan, seperti:
- Ekzema pelbagai jenis;
- Gatal anogenital;
- Gatal pada orang tua;
- hubungi dermatitis;
- Dermatitis seborrheic;
- neurodermatitis;
- intertrigo;
- Dermatitis exfoliative;
- Dermatitis radiasi;
- Dermatitis stasis;
- Erythema solar;
- Psoriasis.
Amaran
Sekiranya kerengsaan atau pemekaan berlaku semasa penggunaan gentamicin dan betamethasone, rawatan dengan ubat harus dihentikan serta-merta dan doktor perlu dimaklumkan segera.
Penggunaan betamethasone - walaupun topikal - boleh menyebabkan penurunan fungsi kelenjar adrenal.
Penggunaan gentamicin dan betamethasone di kawasan kulit yang besar, terutamanya jika mengalami kecederaan, untuk jangka masa yang lama dan dengan menggunakan pembalut keterlaluan, boleh menyebabkan peningkatan penyerapan sistem gentamicin dan betamethasone sendiri. Dalam kes ini, beberapa kesan buruk yang boleh berlaku apabila gentamicin diberikan secara sistematik mungkin timbul, oleh itu, banyak berhati-hati harus digunakan.
Penggunaan antibiotik yang berpanjangan - walaupun secara teratas - boleh memihak kepada perkembangan jangkitan dari bakteria tahan dan kulat. Jika ini berlaku, rawatan dengan gentamicin dan betamethasone perlu dihentikan dan terapi khusus terhadap jangkitan sekunder ini harus dimulakan.
interaksi
Tiada interaksi yang diketahui antara gentamicin dan betamethasone untuk penggunaan topikal dan ubat-ubatan lain.
Walau bagaimanapun, masih perlu untuk memaklumkan doktor anda jika anda mengambil - atau baru-baru ini - sebarang jenis ubat, termasuk ubat-ubatan bukan preskripsi dan produk herba dan / atau homeopati.
Kesan sampingan
Penggunaan gentamicin dan betamethasone boleh menyebabkan bermulanya kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit menampakkannya. Ini adalah disebabkan oleh kepekaan yang berbeza yang setiap individu mempunyai ke arah dadah.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa terapi dengan gentamicin dan betamethasone menjejaskan kulit dan tisu subkutaneus. Lebih khusus lagi, kesan buruk mungkin timbul semasa terapi adalah:
- Kerengsaan kulit sementara;
- Letusan kulit;
- ruam;
- gatal-gatal;
- Pembakaran dan / atau kekeringan kulit;
- Folliculitis, iaitu jangkitan folikel rambut;
- Hypertrichosis, iaitu peningkatan dalam pertumbuhan rambut;
- Iritasi yang disertai dengan jerawat;
- Dermatitis yang menjejaskan kawasan sekitar mulut;
- Dermatitis hubungan alahan;
- Hipopigmentasi, iaitu pewarnaan kulit yang berkurang.
Kesan sampingan disebabkan oleh pakaian istimewa
Penggunaan perban halal boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan, seperti:
- Pembentukan lesi pada kulit (pengerasan kulit);
- Pembangunan jangkitan sekunder;
- Penipisan kulit (atrofi kulit);
- Penampilan tanda regangan;
- Rupa keradangan kulit yang dipanggil miliaria.
Kesan sampingan tambahan pada kanak-kanak
Kanak-kanak jauh lebih sensitif terhadap kemungkinan kesan sampingan yang disebabkan oleh kortikosteroid berbanding orang dewasa. Oleh itu, mereka juga lebih sensitif terhadap kemungkinan kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh betamethasone dan boleh menyebabkan:
- Kemurungan sumbu hipotalamus-pituitari-adrenal dan penurunan tahap kortisol dalam aliran darah;
- Peningkatan pengeluaran kortisol;
- Kelewatan pertumbuhan;
- Hipertensi intrakranial yang boleh menimbulkan gejala seperti sakit kepala dan pembengkakan saraf di belakang telinga.
Mekanisme tindakan
Gentamicin dan betamethasone adalah dua bahan aktif yang berbeza yang melakukan pelbagai aktiviti.
Gentamicin adalah antibiotik yang bertindak dengan antibakteria dengan mengganggu sintesis protein bakteria.
Sintesis protein dalam sel bakteria terjadi berkat organell tertentu, ribosom. Organel ini terdiri daripada RNA ribosom dan protein yang berkaitan dengan satu sama lain untuk membentuk dua subunit: subunit 30S dan subunit 50S.
Tugas ribosom adalah untuk menterjemah RNA utusan dari nukleus sel dan untuk mensintesis protein yang dikodekannya.
Gentamicin mengikat ke subunit ribosom 30S, dengan berbuat demikian, ia dapat menghalang RNA messenger-ribosome yang mengikat dan, seterusnya, menghalangi "membaca" RNA messenger yang sama, yang membawa ribosom untuk mensintesis protein yang "salah" yang dipanggil bukan protein. masuk akal.
Sebahagian daripada protein yang tidak masuk akal ini memasuki membran sel bakteria yang mengubah kebolehtelapannya. Perubahan kebolehtelapan membran sel bakteria membolehkan kemasukan antibiotik baru ke dalam sel yang sama, menyebabkan satu blok sintesis protein.
Mekanisme ini mempunyai kesan buruk pada sel bakteria yang, oleh sebab itu, menjalani kematian tertentu.
Betamethasone, sebaliknya, adalah anti-radang steroid dan - seperti tindakan-tindakan pada komponen keradangan.
Betamethasone akan mengurangkan aktiviti sel-sel radang (seperti neutrofil, makrofag, sel-sel T-penolong, dan lain-lain) dan mengurangkan pengeluaran mediator respon radang dan imun (seperti prostanoid, sitokin, faktor adhesi, .
Cara Penggunaan - Posologi
Seperti yang dinyatakan di atas, gentamicin dan betamethasone boleh didapati sebagai krim kulit.
Penggunaan dadah mesti dilakukan dengan ketat mengikut arahan doktor.
Ubat tidak boleh digunakan pada mata.
Adalah disyorkan untuk memohon sedikit gentamicin dan betamethasone di kawasan itu untuk dirawat sekurang-kurangnya dua atau tiga kali sehari.
Sekiranya berurusan dengan dermatoses atau luka psoriasis yang dijangkiti, penggunaan pembalut halus boleh digunakan untuk mendapatkan tindak balas yang lebih baik terhadap terapi ini.
Kehamilan dan Laktasi
Penggunaan gentamicin dan betamethasone oleh wanita hamil perlu dijalankan hanya dalam kes-kes keperluan sebenar dan hanya selepas meminta nasihat doktor tetapi, dalam mana-mana, rawatan dengan dadah wanita hamil tidak boleh dilakukan pada tahap tinggi dos dan untuk tempoh yang panjang.
Ibu-ibu yang menyusukan bayi, sebelum mengambil gentamicin dan betamethasone, harus mendapatkan nasihat daripada doktor mereka - bergantung kepada keadaan setiap pesakit - akan memutuskan sama ada untuk menghentikan penyusuan susu atau untuk mengelakkan terapi dadah .
kontra
Penggunaan gentamicin dan betamethasone dikontraindikasikan dalam kes berikut:
- Pada pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui untuk gentamicin atau betamethasone;
- Pada pesakit dengan tuberkulosis kulit (jenis jangkitan kulit tertentu);
- Pada pesakit dengan jangkitan kulit yang disebabkan oleh virus seperti Herpes simplex .
