fisiologi

pundi kencing

Pundi kencing adalah organ berongga, muskulomembran dan tidak berpasangan yang bertanggungjawab untuk mengumpul air kencing dari buah pinggang dan disalurkan di dalamnya oleh ureter. Ia bertindak sebagai takungan sementara, mengisi antara satu kencing dan yang lain dan kadang-kadang mengosongkan dirinya untuk menghapuskan air kencing terkumpul di luar melalui uretra.

Pundi kencing terletak di kawasan anterior pelvis, beristirahat di lantai panggul; ia terletak di belakang dinding abdomen dan symphysis kemaluan, di hadapan rektum dan di atas prostat pada lelaki, di hadapan rahim dan vagina (yang berlebihan) pada wanita. Ia menerima saluran ureter dan berkomunikasi dengan luar melalui uretra.

Macroscopically pundi kencing dibahagikan kepada tiga wilayah: fundus (atau asas), badan dan puncak. Kedai-kedai urethral terletak di bawah pundi kencing; kawasan di antara ini dan lubang uretra dipanggil trigone pundi kencing.

Pundi kencing mempunyai kapasiti maksimum kira-kira 200-400 ml, dengan kepelbagaian individu yang besar; Dalam keadaan tertentu, contohnya dalam episod stasis kencing, organ masih dapat mengumpul lebih daripada satu liter air kencing. Keupayaan ini dikaitkan dengan struktur aneh dinding kandung kemih, di mana empat tunics diiktiraf, yang dari dalam ke luar mengambil nama: tunik mukosa, jubah suar submucosal, jubah muscular dan jubah serous.

Membran mukus dicirikan oleh epitel salutan peralihan, yang terdiri daripada beberapa lapisan sel yang menyesuaikan bentuknya kepada tahap pengisian pundi kencing. Apabila organ itu kosong, sel-sel cetek mempunyai payung atau bentuk kepala cendawan, yang menengah menyerupai kelab dan yang bawah mempunyai bentuk bulat. Di dalam pundi kencing yang penuh, di sisi lain, sel-sel cetek meruncing dan baji perantaraan pada paras basal, menjadikan epitelum lebih nipis dan disahkan.

Epitel peralihan terletak pada lamina propria, kaya dengan tisu penghubung yang, dengan pengecualian yang disebut trigone, boleh dibangkitkan dalam lipatan. Lipatan ini adalah permukaan rizab, kerana ia meratakan dalam keadaan pengisian pundi kencing yang kuat. Juga selimut submucosal terdiri daripada lapisan nipis tisu penghubung dengan perantara serat anjal; fungsinya adalah sebanding dengan permukaan gelongsor, berkat yang membran mukus dapat memodifikasi ciri-cirinya sehubungan dengan tahap kenyang pundi kencing.

Lebih mendalam daripada submukosa, tabiat muskular dicirikan oleh tiga lapisan gentian otot licin yang bersama-sama membentuk otot detrusor yang dipanggil pundi kencing. Walaupun secara pendidikan dibahagikan kepada tiga lapisan ini, pada hakikatnya struktur-struktur otot ini tidak dapat dibezakan, tetapi mereka saling menginterpretasi. Secara umum, bagaimanapun, dalam lapisan paling cetek fibrocellulas otot disusun dalam bungkusan membujur, yang menjalin di bawah mukosa; di lapisan tengah, sebaliknya, fibrocellules mengambil corak bulat dan berkumpul di pangkal pundi kencing di sekitar lubang uretri dalaman, yang membentuk spinkter halus yang disebut pundi kencing. Tambahan pula, di bahagian luar ureter, sebahagian daripada lapisan otot pertengahan ini membentuk injap yang menghalang aliran balik air kencing ke dalamnya. Seperti yang cetek, lapisan otot yang lebih dalam terdiri daripada gentian membujur.

Penguncupan otot detrusor pundi kencing dan kelonggaran sfinkter urethral dikawal oleh sistem saraf parasympatetik, oleh itu memihak kepada kencing. Sebaliknya, penguncupan sphincter dan pembebanan detrusor (fasa pengisian), berada di bawah kawalan sistem simpatik.

Tunik serous diwakili oleh peritoneum parietal, yang merangkumi hanya bahagian atas pundi kencing dan muka postero-lateralnya. Dalam baki bahagian dinding pundi kencing ditutup dengan fibroadipose tisu penghubung.