estradiol

Apa itu?

Estradiol (E2) adalah hormon seks, yang paling penting di kalangan estrogen manusia (estrone E1, estradiol E2 dan estriol E3).

Biasa pada wanita semasa tempoh subur, estradiol dihasilkan dalam kepekatan yang lebih rendah walaupun oleh organisma lelaki.

Estrone dan Estradiol boleh ditukar antara satu sama lain, dan kemungkinan ini bermakna bahawa pada wanita usia subur nisbah antara E1 dan E2 adalah kira-kira 1: 1.

Kekuatan estrone adalah kira-kira 12 kali lebih rendah daripada estradiol, tetapi kepentingan biologinya tidak boleh dipandang rendah, di atas semua dalam menopaus. Malah, ketika berusia sekitar 50 tahun wanita itu menghentikan pengeluaran ovari estradiol, estrone boleh menjadi estrogen yang dominan. Semasa kehamilan, peningkatan estriol, steroid plasenta dengan aktiviti estrogenik yang sangat terhad.

fungsi

Sebagai tambahan untuk campur tangan dalam fungsi seksual, baik primer (reproduktif) dan menengah (perkembangan payudara, dsb.), Estradiol mempengaruhi fungsi berbagai organ dan tisu; Sebagai contoh, ia melakukan tindakan perlindungan terhadap osteoporosis dan pelbagai penyakit kardiovaskular, yang menyumbang inter alia kepada trophism kulit dan rambut.

Selain itu, semasa pubertas estradiol menyumbang kepada kematangan organ-organ pembiakan wanita (vagina, rahim, tiub, ovari) dan merangsang penampilan ciri-ciri seksual sekunder, terutamanya perkembangan udders dan konformasi badan yang tipikal dengan pemendapan lemak di kawasan keutamaan (payudara, pinggul, peha). Penurunan mendadak dalam tahap estrogen, yang berkaitan dengan pemberhentian aktiviti ovari, bertanggungjawab terhadap banyak gangguan menopaus.

rembesan

Siklus haid dan rembesan Estradiol

Bermula dari menarche, setiap 28 hari mengenai folikel dibawa ke kematangan dan semasa perkembangannya, ia merembeskan sejumlah besar estradiol, untuk menyokong pertumbuhan endometrium rahim. Tahap Estradiol mencapai paras tertinggi sebelum ovulasi, dan kemudian jatuh dengan tiba-tiba. Dalam fasa luteal terdapat peningkatan yang kedua dan lebih dalam estradiol, yang bersinergi dengan peningkatan paras progesteron mempersiapkan rahim untuk implantasi yang mungkin. Terdapat juga maklum balas antara hipofisis anterior dan ovari yang menentukan kitaran haid yang normal; tahap estrogen yang rendah, yang mencirikan fasa pertama kitaran (menstruasi), merangsang pengeluaran FSH, yang seterusnya mendorong pengeluaran 17-b-Estradiol. Ini membentangkan puncak preovulatory yang bertanggungjawab untuk ketinggian ovulasi LH.

Pada wanita usia reproduktif kebanyakan estradiol dihasilkan oleh ovari di bawah rangsangan hormon adenohypophyseal LH (luteinizing) dan FSH (folusi merangsang): hormon pituitari luteinizing (LH) mengikat kepada reseptor sel-sel theca yang mempromosikan sintesis androgen (androstenedione dan testosteron), yang kebanyakannya dijangkiti oleh sel granulosa dan mudah diubah menjadi estradiol (androstenedione juga boleh diubah menjadi estrone). Kedua-dua jenis sel yang disebut di sini adalah folikel ovari, iaitu struktur yang mengandungi sel telur dan penutupnya, yang lapisan luarnya ditubuhkan oleh sel-sel theca, dan yang paling dalam oleh sel-sel granulosa.

Enzim aromatase, yang mengubah androgen menjadi estrogen, bukanlah sel-sel granulosa; enzim ini sebenarnya dinyatakan dalam pelbagai tisu, terutamanya dalam tisu adipose. Akibatnya, kadar estradiol pada umumnya lebih tinggi pada wanita dan di kalangan lelaki gemuk berbanding dengan berat normal. Selain tisu adipose, sejumlah besar estrogen juga dihasilkan oleh otot rangka, hati dan korteks adrenal. Bahagian kedua estradiol menjadi penting selepas menopaus, ketika estrone adalah steroid utama dengan aktivitas estrogenik.

Dalam aliran darah, hanya sebilangan kecil estradiol dipisahkan daripada protein pengangkutan, sementara yang paling beredar rapat dikaitkan dengan apa yang dipanggil SHBG (protein pengangkutan hormon seks), dan lebih terikat terikat pada albumin. Antara pecahan ini hanya yang bebas (kira-kira 2.2%) secara aktif secara biologi, memandangkan - diberikan lipophilicity - ia bebas melintasi membran sel dan berinteraksi dengan reseptor sitoplasmik, mengawal transkripsi gen dan sintesis protein.

Pada manusia, sejumlah estradiol dihasilkan oleh sel testis Leydig dan pada tahap periferi. untuk intervensi yang dinyatakan di atas enzim aromatase.

Nilai dan analisis darah

MENYEDIAKAN PATIENT UNTUK PEPERIKSAAN:

Puasa dalam 12 jam sebelum memilih.

INDIKASI UTAMA

Perubahan dalam kitaran haid, berfungsi tumor ovari dan mengawal pesakit yang mengalami induksi ovulasi dan persenyawaan dibantu.

TAHAP ESTRADIOLO - RUJUKAN RUJUKAN
Perempuan - Fasa folikular	10 - 178 pg / mL
Wanita - Puncak pra-ovulasi	48 - 388 pg / mL
Perempuan - fasa Luteal	31 - 247 pg / mL
Perempuan - Menopaus	0 - 30 pg / mL
lelaki	10 - 45 pg / mL

LAGI EXTRADIOLO

Tahap rendah 17-B-estradiol mungkin terdapat dalam keadaan patologi berikut:

hermaphroditism e
pseudohermaphroditism,
hypogonadism
ipogonadotropinemico,
hiperplasia adrenal dengan blok 21-hidroksilase.

Pada wanita yang berusia subur penurunan estrogen boleh disebabkan oleh diet yang sangat ketat, terutamanya apabila dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang berat.

EXTRADIOLO ALTO

Tahap peningkatan 17-B-estradiol mungkin terdapat dalam keadaan patologi yang berikut: ketumbuhan ovari estradiol-rahasia, tumor testis, kegagalan hepatik. Tahap tinggi estradiol terlibat dalam beberapa jenis kanser, seperti kanser payudara dan kanser lapisan uterus; Di samping itu terdapat beberapa keadaan ginekologi jinak yang bergantung kepada estrogen, seperti endometriosis. Apabila lelaki menghasilkan terlalu banyak estradiol mereka mempunyai beberapa ciri wanita, seperti peningkatan tisu payudara (gynecomastia).