KENACORT ® adalah ubat berdasarkan Triamcinolone acetonide
KUMPULAN THERAPEUTIC: Kortikosteroid sistemik yang tidak berkaitan
Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini
Petunjuk KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT ® digunakan, dalam bentuk suntikan intramuskular, dalam rawatan kedua-dua penyakit radang dan alergi yang mana pentadbiran ubat steroid diperlukan.
Tambahan pula, kemungkinan menggunakan suntikan intra-artikular dan intra-mulut membolehkan pengurusan optimum penyakit radang sendi dan tendon.
Mekanisme tindakan KENACORT ® Triamcinolone acetonide
The triamcinolone acetonide yang terkandung dalam KENACORT ® adalah kortikosteroid sistemik yang meminjamkan dirinya dalam perumusan ini, untuk kegunaan eksklusif intramuskular dan intraarticularly, menjamin tempoh tindakan yang jauh lebih panjang daripada kortikosteroid yang diambil secara lisan.
Walau bagaimanapun, seperti ini, ia bertindak dengan mekanisme tindakan yang sama, iaitu menggambarkan ungkapan enzim lipocortin, yang dapat menghalang fosfolipase A2 dan seterusnya mengurangkan ketersediaan asid arakidonik.
Kepekatan rendah dari substrat bermula menghasilkan sintesis sederhana perantara keradangan seperti leukotrienes, prostaglandin dan prostacyclins, dengan kawalan keseluruhan proses keradangan dan kerosakan tisu yang berkaitan.
Selepas aktiviti itu, prinsip aktif dimetabolisme ke paras hati, terutamanya oleh proses hidroksilasi dan kemudiannya diekskresikan melalui buah pinggang.
Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal
1. KENACORT DAN CATARATTA
Pemeriksaan intravitreal triamcinolone telah terbukti berkesan dalam mengawal peradangan pasca operasi selepas pengekstrakan katarak pada pesakit dengan uveitis, dengan itu mengurangkan penggunaan steroid sistemik dan kesan sampingan yang berkaitan.
2. TRIAMCINOLONE DAN POST-OPERATIVE PAIN
Pentadbiran triamcinolone acetonide telah terbukti berguna dalam mengurangkan kesakitan selepas pembedahan dan keperluan yang berkaitan dengan opioid yang mengikuti dissectomy lumbar, dengan ketara mengurangkan masa hospitalisasi.
3. PENYAKIT TRIAMCINOLONE DAN DERMATOLOGI
Dari banyak bukti klinikal, ia muncul bagaimana pentadbiran intramuskular triamcinolone acetonide perlu dipertimbangkan terapi utama untuk banyak patologi dermatologi kronik, yang memerlukan pendekatan sistemik, memandangkan keabsahan yang baik dan keberkesanan yang sangat tinggi.
Kaedah penggunaan dan dos
Suspensi KENACORT ® untuk suntikan, 40 mg vials triamcinolone acetonide per ml: dos yang akan digunakan dan laluan pentadbiran berbeza dari pesakit ke pesakit, menyesuaikan diri dengan keperluan terapeutik dan keperluan klinikal.
Kesukaran memilih dosis dan manuver inokulasi kompleks, sama ada ini sistemik (intramuskular) atau tempatan (intra artikular), memerlukan penyeliaan perubatan sepanjang tempoh rawatan.
Amaran KENACORT ® Triamcinolone acetonide
Perumusan khusus KENACORT ® memerlukan penyeliaan perubatan sepanjang rawatan, baik untuk pembetulan dos yang mungkin dan untuk kaedah pentadbiran kompleks.
Tindakan yang berpanjangan dari triamcinolone jelas menyesuaikan diri dengan rawatan patologi radang dengan kursus kronik, sementara itu tidak disyorkan pada yang akut.
Tindakan anti-radang bahan-bahan aktif ini dapat mengurangkan keberkesanan pencegahan strategi imunisasi dan pada masa yang sama menurunkan pengawasan kekebalan tubuh dengan meningkatkan risiko pengaktifan kembali penyakit menular laten atau jangkitan baru.
Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang mengidap penyakit hati, ginjal, kardiovaskular, gastro-usus, neurologi, psikiatri dan diabetes kerana keupayaan ubat-ubatan ini memburukkan manifestasi klinik mereka.
Adalah disyorkan untuk tidak mentadbir ubat yang berumur di bawah 6 tahun dan dibantu oleh seorang profesional penjagaan kesihatan semasa suntikan KENACORT ®
Selain itu, kehadiran manifestasi saraf boleh menjadikannya berbahaya untuk menjalankan aktiviti yang memerlukan komitmen intelektual.
PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN
Beberapa kajian eksperimen yang dijalankan pada babi guinea makmal menunjukkan bagaimana kortikosteroid boleh melepasi halangan darah-plasenta yang menyebabkan kesan serius terhadap kesihatan janin.
Bukti-bukti ini dan ketiadaan ujian klinikal dapat menjelaskan profil keselamatan triamcinolone ketika diambil semasa kehamilan, memberi nasihat terhadap penggunaan ubat-ubatan ini sepanjang tempoh kehamilan dan tempoh penyusuan yang berikutnya.
Pentadbiran dapat dijustifikasikan hanya dalam hal kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan medis yang ketat, dengan menjaga memonitor fungsi adrenal bayi yang baru lahir untuk mengecualikan hipoadrenalisme.
interaksi
Keberkesanan terapi kortikosteroid boleh dikompromi secara serius oleh pengambilan bahan aktif lain yang bersamaan, dapat mengubah ciri farmakokinetik dan keberkesanan biologi Triamcinolone acetonide.
Kajian yang berkaitan telah dijalankan terhadap amphotericin B, anticholinesterases, cicolisporine, digitalis glycosides, estrogen, induk enzim hati, ketoconazole, relaxants otot dan NSAIDs, dengan keputusan yang membimbangkan mengenai perubahan farmakokinetik yang signifikan yang dilihat untuk ubat yang dipersoalkan dan untuk prinsip-prinsip di atas aktif.
Kontraindikasi KENACORT ® Triamcinolone acetonide
Penggunaan KENACORT ® dikontraindikasikan semasa jangkitan sistemik, idiopathic purpura thrombocytopenia, dalam pesakit pediatrik dan sekiranya hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada salah satu daripada eksipienya.
Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan
Penggunaan KENACORT ® mendedahkan pesakit kepada risiko yang sama seperti terapi anti-radang berdasarkan ubat kortison.
Kepada gambaran simptomologi kompleks yang ditentukan oleh kesan sistematik kortikosteroid, satu siri reaksi tempatan ditambah, dicirikan oleh kemerahan, sakit, hypopigmentation, atrophy dan abses steril, yang dikaitkan dengan laluan pentadbiran tertentu dadah.
Begitu juga dengan terapi kortison yang lain, pengambilan KENACORT ® terutamanya jika berterusan untuk tempoh yang berpanjangan atau dijalankan pada dos yang tinggi dapat menentukan perubahan bergantung pada:
- sistem muskuloskeletal dengan peningkatan risiko osteoporosis, patah tulang dan miopati;
- sistem saraf dengan manifestasi neurologi dan psikiatri;
- saluran pencernaan yang tertakluk kepada perlindungan mukosa yang gagal, oleh itu kepada peningkatan risiko ulser;
- struktur endokrin-metabolik dengan perubahan paksi hypothalamic-pituitari, negativisasi baki nitrogen dan perubahan metabolisme karbohidrat;
- keseimbangan elektrolit, dengan pengekalan natrium dan hipertensi berpotensi berbahaya untuk fungsi kardiovaskular.
Nota
KENACORT ® hanya dijual di bawah preskripsi perubatan.
Penggunaan KENACORT ® tanpa keperluan terapeutik semasa pertandingan sukan merupakan doping.
