A.Griguolo Pneumonia bakteria

keluasan

Pneumonia bakteria adalah jangkitan alveoli pulmonari yang disokong oleh tindakan bakteria.

Pneumonia bakteria adalah bentuk radang paru-paru yang paling ditakuti, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Antara bakteria yang menyebabkan radang paru-paru bakteria, menegaskan: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, serta beberapa patogen atipikal.

Gejala biasa radang paru-paru bakteria ialah: batuk dengan pengeluaran kahak, dyspnea pada penuaan, demam tinggi, menggigil dan bernafas bising.

Untuk diagnosis radang paru-paru bakteria, berikut ini adalah asas: riwayat simptom, sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, X-ray dada dan analisis makmal darah dan sputum.

Jangkitan seperti pneumonia bakteria memerlukan penggunaan terapi penyebab, berdasarkan antibiotik, dan terapi gejala dan sokongan, berdasarkan rehat, penghidratan dan penggunaan antipiretik dan ubat penahan sakit.

Kajian ringkas mengenai maksud perubatan istilah radang paru-paru

Dalam perubatan, " radang paru-paru " merujuk kepada sebarang penyakit paru-paru yang dicirikan oleh keradangan alveoli . Juga dikenali sebagai alveoli pulmonari, alveoli adalah kantung kecil yang terletak di penghujung pokok bronkial, di mana udara diperkenalkan dengan inspirasi dan di mana pengekstrakan, oleh organisma manusia, oksigen yang terkandung dalam udara yang dinyatakan di atas.

Apakah Pneumonia Bakteria?

Pneumonia bakteria adalah bentuk radang paru-paru disebabkan oleh semua bakteria yang mampu memasuki saluran pernafasan, melalui hidung atau mulut, mencapai alveoli dan menjangkiti kedua. Oleh itu, pneumonia bakteria merupakan contoh jangkitan saluran udara yang lebih rendah yang dikekalkan oleh tindakan bakteria.

Pneumonia bakteria adalah bentuk radang paru-paru yang paling terkenal

Selain pneumonia bakteria, terdapat pneumonia virus dan pneumonia kulat .

Walau bagaimanapun, ketiga-tiga bentuk radang paru-paru itu, pneumonia bakteria adalah yang paling terkenal dan satu-satunya yang sebenarnya ada agen penyebab tertentu (lihat bab tentang sebab).

Apakah radang paru-paru virus?

Pneumonia virus adalah ungkapan perubatan yang menunjukkan radang paru-paru akibat virus.

Sebagai peraturan, pneumonia virus adalah bentuk ringan pneumonia, yang timbul daripada jangkitan virus yang lebih remeh, seperti selesema biasa atau selesema .

Adakah ia serius?

Apabila ia disebabkan oleh bakteria tertentu (dan, malangnya, bakteria ini juga penyebabnya yang paling kerap), pneumonia bakteria adalah keadaan perubatan yang serius, yang, jika tiada rawatan yang mencukupi dan apabila pesakit itu khususnya "rapuh", boleh mempunyai hasil yang teruk .

Secara umum, radang paru-paru bakteria dianggap sebagai bentuk radang paru-paru yang paling parah dan paling ditakuti.

punca

Senarai bakteria yang mampu menyebabkan radang paru-paru bakteria kaya dan termasuk dua kumpulan patogen yang berbeza: kumpulan bakteria yang biasa disebut dan kumpulan yang disebut bakteria atipikal .

Pneumonia bakteria yang disebabkan oleh bakteria yang biasa disebut sebagai contoh pneumonia biasa, manakala pneumonia bakteria disebabkan oleh bakteria atipikal yang dipanggil adalah contoh pneumonia atipikal .

Bakteria Biasa Pneumonia Bakteria

Seperti yang dapat difahami dari istilah "tipikal", kumpulan bakteria yang biasa dengan radang paru-paru bakteria termasuk punca-punca yang paling tradisional dan biasa seperti jangkitan saluran udara yang lebih rendah.

Khususnya, dalam kumpulan bakteria ini yang berkaitan dengan radang paru-paru bakteria, mereka termasuk:

• Bakteria Gram-positif Streptococcus pneumoniae (atau Pneumococcus ) dan Staphylococcus aureus ;

dan

• Bakteria Gram-negatif Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae dan Escherichia coli .

Kepentingan Streptococcus pneumoniae

• Streptococcus pneumoniae adalah punca utama radang paru-paru bakteria yang paling penting dan kerap, sehingga ia sering dan tidak tepat dikenal pasti hanya dengan bakteria yang disebutkan di atas (seolah-olah ia adalah satu-satunya agen yang bertanggungjawab).
• Memandangkan hubungan rapatnya dengan pneumonia bakteria, Streptococcus pneumoniae boleh dianggap sebagai ejen penyebab tertentu bagi jangkitan saluran udara yang lebih rendah ini.
• Pneumonia bakteria dari Streptococcus pneumoniae adalah keadaan yang sangat ditakuti, yang jika tidak dirawat dengan baik, boleh mengalami komplikasi yang sangat serius (termasuk kematian).

Bakteria Atipikal Pneumonia Bakteria

Kumpulan bakteria atipikal pneumonia bakteria termasuk penyebab yang paling luar biasa dalam keadaan berjangkit ini.

Secara terperinci, kumpulan agen bakteria ini termasuk:

• Mycoplasma pneumoniae ;
• Chlamydophila pneumoniae ;
• Legionella pneumophila ;
• Coxiella burnetii ;
• Chlamydophila psittaci .

Bakteria bakteria pada radang paru-paru bakteria bertanggungjawab untuk jangkitan ringan, yang jarang menyebabkan gejala-gejala yang relevan dan bahkan kurang kerap menimbulkan komplikasi.

Apakah sasaran pilihan Pneumonia Bakteria?

Sesiapa sahaja boleh mengalami radang paru-paru bakteria; Walau bagaimanapun, statistik dan kajian perubatan melaporkan bahawa bentuk radang paru-paru ini mempunyai kecenderungan untuk:

• Orang yang berumur 65 tahun;
• Orang yang mempunyai penyakit pernafasan kronik (contohnya, COPD dan asma);
• Immunosuppressed, iaitu subjek dengan pertahanan imun yang berkurangan (contohnya: pesakit AIDS dan pesakit kanser yang menjalani kemoterapi);
• Orang yang merokok dengan merokok ( merokok );
• Pesakit daripada radang paru-paru virus;
• Pesakit diabetes dan pembawa penyakit jantung.

Pada umumnya, orang yang sihat yang menjalani gaya hidup yang sihat dalam kekuatan penuh adalah tahan terhadap bakteria pneumonia bakteria dan ini menjelaskan mengapa, walaupun ketika bersentuhan dengannya, ia tidak dapat menghasilkan jangkitan.

Ketagihan dan Transmisi

Pneumonia bakteria adalah penyakit berjangkit berjangkit, kerana ia bergantung kepada bakteria yang mampu menyebarkan dari individu yang dijangkiti kepada individu yang tidak terinfeksi.

Walau bagaimanapun, perlu ditegaskan bahawa tahap infeksi penyakit radang paru-paru bakterial adalah terhad, kerana fenomena penghantaran agen yang bertanggungjawab berjaya hanya orang yang mudah terdedah, jadi untuk mengatakan "rapuh" dari sudut imun dan kesihatan.

MODAL PENGIRIMAN

Penyebaran kepada individu yang sihat bakteria yang menyebabkan radang paru-paru bakteria biasanya berlaku melalui hubungan dengan objek yang tercemar atau penyedutan titisan air liur yang dijangkiti, yang dipancarkan oleh pesakit, semasa bersin, batuk atau ketika bercakap.

Gejala dan Komplikasi

Gejala dan tanda-tanda radang paru-paru bakteria berbeza-beza bergantung kepada agen penyebab, keadaan kesihatan pesakit dan umurnya.

Gejala-gejala radang paru-paru bakteria adalah lebih teruk, apabila keadaan itu disebabkan oleh bakteria yang biasa disebut, apabila keadaan kesihatan umum pesakit adalah buruk (contohnya dia menderita AIDS dan imunosupresi) dan / atau ketika orang yang terkena sangat muda atau usia lanjut.

Manifestasi generik bakteria pneumonia generik termasuk:

• Demam sekurang-kurangnya 40 ° C;
• Batuk dengan pengeluaran kahak berwarna kuning atau kehijauan dan terkadang mengandungi kesan darah;

• Menggigil ;
• Dyspnea daripada usaha, atau kesukaran bernafas semasa usaha yang kurang upaya;
• Merendahkan atau mengelakkan pelepasan .

Antara manifestasi yang wujud dalam beberapa situasi, sebaliknya, jatuh:

• Kesakitan dada (atau sakit dada), kadang-kadang akut atau menikam, yang cenderung memburukkan semasa nafas dalam atau ketika batuk;
• Sakit kepala;
• Kulit berpeluh dan lembap yang berlebihan;
• Mengurangkan selera makan, kekurangan kekuatan dan rasa keletihan berulang;
• kekeliruan;
• Meningkatkan kadar jantung dan berdebar-debar;
• Cyanosis di peringkat bibir (bibir biru) dan di hujung jari.

Rasa ingin tahu: apa kesukaran pernafasan dan sianosis bergantung?

Kesulitan pernafasan dan sianosis yang diamati semasa pneumonia bakteria adalah akibat ketidakupayaan alveoli yang meradang untuk menarik oksigen dari udara yang disedut.

Bilakah saya perlu pergi ke doktor?

Terutama dalam individu yang berisiko terhadap radang paru-paru bakteria, adalah alasan yang sah untuk menghubungi doktor atau pergi ke hospital terdekat untuk gejala pernafasan, seperti batuk dan mengi, digabungkan dengan gangguan seperti demam tinggi, menggigil, sakit dada, keletihan, kekurangan kekuatan, kekeliruan, sianosis dan penurunan selera makan.

komplikasi

Pada pesakit yang tidak menerima rawatan yang betul dan / atau yang menunjukkan sistem imun yang rapuh, radang paru-paru bakteria (terutamanya apabila ia disebabkan oleh Pneumococcus) boleh menyebabkan pelbagai komplikasi termasuk:

• Kesukaran bernafas teruk . Tahap kesukaran pernafasan yang boleh mengakibatkan radang paru-paru bakteria yang parah adalah seperti memerlukan penggunaan pengalihudaraan mekanikal;
• Bacteremia atau, lebih teruk, sepsis . Dalam perubatan, istilah "bacteremia" menunjukkan kehadiran bakteria dalam darah; perkataan "sepsis", sebaliknya, menunjukan tindak balas keradangan yang tidak normal, dimasukkan ke dalam badan oleh badan selepas mikro organisme patogenik (seperti bakteria);
• Pengaliran pleural . Ia adalah akumulasi cairan yang tidak normal dalam rongga pleura (atau rongga pleura), iaitu ruang kosong yang ada di antara pleura yang mematuhi paru-paru dan pleura yang mematuhi dinding dada;
• Abses paru-paru . Ia adalah proses nekrotik yang membawa kepada pembentukan, pada tahap parenchyma paru-paru, rongga yang penuh dengan nanah.

diagnosis

Untuk merumuskan diagnosis radang paru-paru bakteria, berikut adalah asas: akaun pesakit tentang gambaran gejala, sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan sinar-x dada dan analisis makmal darah dan sputum untuk tujuan penubuhan dengan ketepatan bakteria yang bertanggungjawab untuk jangkitan.

sejarah

Sejarah perubatan yang berguna dalam mengenal pasti pneumonia bakteria melibatkan pemeriksaan yang teliti terhadap gejala-gejala, digabungkan dengan penyiasatan mengenai topik-topik seperti: usia pesakit, riwayat klinik masa lalu dan sekarang, tabiatnya dan keadaan kesihatan umumnya.

Pemeriksaan fizikal

Pemeriksaan objektif yang berguna untuk pengesanan pneumonia bakteria termasuk: pengukuran suhu badan, pengukuran kadar pernafasan dan nadi, dan auscultation dada untuk menilai kualiti nafas.

Pemeriksaan fizikal pada seseorang dengan pneumonia bakteria membawa kepada penemuan: bunyi bising dan abnormal semasa bernafas, kehadiran degupan jantung yang cepat dan pernafasan yang cepat.

X-ray dada

Radiografi dada adalah pengesahan diagnostik mengenai apa yang hanya diasumsikan dengan penyiasatan sebelumnya. X-ray dada, pada hakikatnya, membolehkan mengenali keradangan alveoli dan membezakannya dari semua patologi paru-paru yang, walaupun sifatnya yang berbeza, menyebabkan gejala yang sangat serupa.

Analisis Darah dan Sputum untuk Penemuan Sebabnya

Analisis darah dan sputum pesakit dengan pneumonia bakteria adalah penting untuk mengenal pasti bakteria yang bertanggungjawab terhadap jangkitan ini. Mengetahui tepat apa bakteria yang menyokong pneumonia berterusan adalah penting untuk merancang rawatan yang paling sesuai.

Ujian Diagnostik lain berguna untuk kajian lanjut

Kadang-kala, semasa penyakit radang paru-paru bakteria, para doktor mengikuti ujian diagnostik klasik dengan pemeriksaan dan ujian lain, berguna terutama untuk memperdalam keadaan.

Ujian dan peperiksaan ini termasuk:

• Analisis oksimetri dan gas darah, untuk mengetahui tahap oksigen dan karbon dioksida dalam darah;
• Pencitraan resonans magnetik ( MRI ) atau imbasan CT dada, untuk mendapatkan imej yang lebih terperinci daripada yang disediakan oleh RX-dada;
• Bronkoskopi . Ia digunakan sangat jarang dan, hanya, apabila keraguan kekal mengenai keadaan semasa.

terapi

Kehadiran pneumonia bakteria memerlukan pelaksanaan terapi kausal, untuk "memecahkan" sebab pencetus, dan terapi gejala dan sokongan, untuk mengurangkan gejala dan mencegah sebarang komplikasi.

Terapi Penyebab Pneumonia Bakteria: apakah ia terdiri daripada?

Terapi penyebab pneumonia bakteria adalah berdasarkan pentadbiran antibiotik yang mampu menghapuskan organisme yang dijangkiti bakteria yang bertanggungjawab terhadap jangkitan yang mempengaruhi alveoli pulmonari.

Pilihan antibiotik untuk diberikan adalah berbeza mengikut patogen bakteria yang dikenal pasti semasa analisis darah dan sputum.

Antara antibiotik yang mungkin digunakan di hadapan radang paru-paru bakteria, sepatutnya disebutkan: amoksisilin, eritromisin, cefuroksim, flukloxacillin, doxycycline, ciprofloxacin dan cefaclor.

Terapi Symptomatic Pneumonia Bakteria

Sebagai peraturan, terapi gejala berguna dalam kehadiran radang paru-paru bakteria termasuk:

• Rehat sehingga hilang sepenuhnya demam dan batuk;
• Mengambil NSAID, aspirin atau paracetamol, untuk mengurangkan gejala seperti demam, sakit dada, dll. Adalah diingatkan bahawa aspirin dikontraindikasikan pada kanak-kanak;

• Penggunaan banyak air, untuk membubarkan kahak dan lendir, dan untuk mengelakkan dehidrasi (yang mungkin akibat demam yang sangat tinggi).

Apa yang perlu dilakukan dalam kes-kes yang teruk atau pada permulaan komplikasi?

Apabila ia merosot menjadi komplikasi (mis. Kesulitan pernafasan yang teruk) atau apabila ia mempengaruhi subjek "rapuh" dari titik imuniti (misalnya: orang tua), radang paru-paru bakteria memerlukan kemasukan ke hospital dan satu siri rawatan - bahawa hanya dalam struktur khusus mereka boleh berlaku.

Adakah anda tahu bahawa ...

Antara yang disebut bakteria pada bakteria radang paru-paru, yang paling berbahaya adalah Legionella pneumophila .

prognosis

Prognosis dalam kes radang paru-paru bakteria bergantung kepada pelbagai faktor, iaitu:

• Jenis bakteria yang bertanggungjawab terhadap jangkitan ini. Pneumonia bakteria disebabkan oleh Pneumococcus adalah lebih sukar untuk dirawat daripada radang paru-paru bakteria disebabkan oleh bakteria atipikal yang dipanggil; lebih-lebih lagi, mudah menghadapi komplikasi.
• Masa ketepatan diagnosis dan rawatan seterusnya. Mana-mana pneumonia bakteria tidak tertakluk kepada rawatan yang tepat pada masanya adalah lebih berkemungkinan membawa kepada komplikasi.
• Kesihatan dan umur pesakit. Sekiranya keadaan kesihatan umum dikompromi dan / atau umur maju, rawatan radang paru-paru bakteria adalah lebih rumit dan hasilnya lebih tidak menentu.

Apakah Masa Penyembuhan?

Untuk menyembuhkan radang paru-paru bakteria, ia boleh mengambil masa beberapa bulan .

Faktor yang sama yang mempengaruhi diagnosis memberi kesan kepada tempoh resolusi pneumonia bakteria (oleh itu, jenis bakteria berjangkit, ketepatan masa diagnosis dan rawatan, keadaan kesihatan umum pesakit dan umur yang kedua).

pencegahan

Mereka yang berisiko mengalami radang paru-paru bakteria (misalnya: warga tua, subjek imunosupresi, dan lain-lain) mempunyai kemungkinan untuk mengira beberapa langkah pencegahan, iaitu:

• Vaksinasi terhadap Streptococcus pneumoniae ;
• Vaksin terhadap influenza;
• Basuh tangan anda dengan kerap;
• Elakkan merokok;
• Makan yang sihat;
• Jauhi orang yang mengalami radang paru-paru bakteria atau jangkitan yang berkaitan dengan radang paru-paru bakteria.