definisi
Antara bentuk anemia, yang biasa disebut "kekurangan zat besi" tersebar luas, terutamanya di kalangan bayi, remaja dan wanita usia melahirkan anak. Anemia kekurangan zat besi didiagnosis apabila zat besi kekurangan darah; kekurangan ini berasal dari pengurangan pengambilan dan penyerapan mineral penting ini.
punca
Anemia kekurangan zat besi berlaku apabila tahap zat besi dalam badan adalah sangat rendah kerana tidak mencukupi untuk menghasilkan hemoglobin yang cukup, berguna untuk pengangkutan oksigen dalam tisu. Anemia kekurangan zat besi boleh digemari oleh beberapa unsur: diet kurang besi, pendarahan, kehamilan, ketidakupayaan untuk menyerap zat besi (akibat khas penyakit seliak, steatorrhea, cirit-birit kronik dan pembedahan peringkat gastrik), haid berat.
gejala
Secara umum, anemia kekurangan zat besi tidak hadir dengan sebarang gejala; kerana penyakit ini berkembang, prodromes cenderung untuk mewujudkan lebih teruk, sehingga menimbulkan kesan yang agak serius: suasana berubah, keletihan, kadar denyut jantung meningkat, kesemutan anggota badan, hilang selera makan, keradangan lidah, malabsorpsi usus, sakit kepala, tangan dan kaki yang sejuk, splenomegali, kuku rapuh, pening kepala.
Diet dan Pemakanan
Maklumat mengenai anemia kekurangan zat besi - ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berunding dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Anemia Sideropenik - Ubat untuk Rawatan Anemia Sideropenica.
dadah
Terapi yang bertujuan untuk mengubati anemia kekurangan zat besi dipanggil "tentera" dan pada asasnya adalah berdasarkan pentadbiran garam ferus, secara amnya melalui laluan oral; dalam sesetengah kes, terutamanya pada pesakit dengan malabsorpsi dalam konteks anemia kekurangan zat besi, lebih baik mengambil garam besi secara parenteral (intramuskular atau intravena).
Sekiranya pesakit kurang gizi, terlalu kurus atau berat badan, anemia kekurangan zat besi boleh bergantung kepada kekurangan makanan: dalam kes ini, langkah terapeutik pertama adalah pembetulan kebiasaan makan. Jika pesakit yang mengidap anemia kekurangan zat besi mengambil terlalu banyak cecair pada siang hari, adalah dinasihatkan untuk mengurangkan pengambilan.
Suplemen besi : kesan sampingan yang biasa diberikan oleh pentadbiran makanan tambahan besi adalah perubahan pencernaan dan gangguan yang berkaitan, seperti kejang abdomen, cirit-birit dan pedih ulu hati. Untuk mengelakkan masalah yang tidak menyenangkan ini, disarankan untuk memulakan pentadbiran dengan dos yang rendah, yang akan secara beransur-ansur meningkat semasa terapi. Tambahan pula, walaupun puasa akan lebih berkesan untuk penyerapan produk, makanan tambahan biasanya diambil dengan makan atau segera selepas penghujung, memandangkan kesan gastro-usus yang dapat menyebabkannya.
- Ferrous sulfat (contohnya Ferrograd): kecemerlangan antianemic, ferrous sulfat digunakan secara meluas dalam terapi tentera (anemia kekurangan zat besi). Secara amnya, ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet terkawal pelepasan 595 mg. Adalah disyorkan untuk mengambil 1 tablet sehari, dengan air. Dadah memerlukan preskripsi perubatan. Untuk meningkatkan penyerapan, disyorkan untuk mengambil ubat dengan vitamin C (misalnya dengan segelas jus oren).
- Dextran besi (contohnya Besi ATI 100 penyelesaian untuk suntikan): secara terperinci, mengambil 25-100 mg aktif untuk kegunaan intramuskular atau intravena. Rujuk doktor anda.
- Fumarate besi (misalnya Besi Organik): memulakan terapi untuk anemia kekurangan zat besi dengan 325 mg ubat lisan sekali sehari. Teruskan dengan terapi penyelenggaraan dengan mengambil 325 mg aktif, tiga kali sehari. Posologi untuk rawatan anemia kekurangan zat besi yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang tetap sama; disyorkan supaya pesakit menjalani pemeriksaan biasa.
- Besi glukonat (contohnya Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): terdapat dalam tablet effervescent dan granul effervescent. Dos ubat ini untuk rawatan anemia kekurangan zat besi adalah sama dengan besi fumarat.
- Iron carbonyl (contohnya Icar): dos untuk orang dewasa yang mengalami anemia kekurangan zat besi adalah 50 mg aktif, diambil secara lisan, tiga kali sehari.
- Sekotak besi (contohnya Ferrum Hausmann Orale, Venofer): terdapat dalam vials untuk kegunaan oral, adalah disyorkan untuk mengambil ubat dalam kes anemia kekurangan zat besi pada dos 2-3 vials (masing-masing mengandungi 40 mg zat besi), selepas makan. Dos harus dikurangkan menjadi 1-2 botol setiap hari untuk rawatan anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak. Secara alternatif, ubat juga boleh diambil oleh suntikan intravena lambat (5 ml larutan mengandungi 100 mg aktif), berlangsung selama 2-5 minit. Rujuk doktor anda.
Terdapat juga suplemen multivitamin, yang diformulasikan dengan lebih banyak vitamin dan mineral: contohnya Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Oleh kerana suplemen zat besi cenderung menyebabkan sembelit, adalah mungkin untuk mengambil julap, seperti Gliserin (contohnya Suplemen Glycerine San Pellegrino), parafin cair, minyak kacang tanah. Jangan salah guna.
Faktor pertumbuhan haemopoietik (HGF) : mereka berguna apabila anemia kekurangan zat besi bergantung kepada kegagalan buah pinggang atau kanser. Ubat-ubatan (contohnya dirumus dengan Erythropoietin: Eprex, Epoxitin), merangsang sintesis sel darah merah, mengimbangi tahap besi dalam darah.
Transfusi darah : dalam kes-kes yang sangat teruk, di mana anemia kekurangan zat besi tidak dapat disembuhkan dengan ubat yang disenaraikan di atas, adalah mungkin untuk meneruskan pemindahan darah.
Terapi sekunder untuk pencegahan anemia dan untuk merawat gejala menengah
Sekiranya tidak integrasi besi atau pembetulan tabiat makan cukup untuk mengubati anemia kekurangan zat besi, pesakit mesti menjalani pemeriksaan yang lebih teliti untuk mengenal pasti punca sebenar yang mencetuskan kekurangan zat besi dalam darah. Bergantung kepada unsur etiologi, doktor mungkin menetapkan antibiotik, pil kontraseptif atau mengesyorkan pembedahan:
1) Antibiotik : anemia juga mungkin berkaitan dengan ulser peptik; Oleh itu, rawatan penyakit ini dapat menyeimbangkan kadar besi dalam darah.
- Metronidazole (contohnya Metronid, Deflamon): ambil satu 250 mg tablet setiap 6 jam.
- Amoxicillin (contohnya Augmentin, Klavux) adalah penisilin: ia adalah bakteris yang mampu menghalang sintesis dinding sel bakteria ( Helicobacter pylori ), yang bertanggungjawab untuk ulser peptik. Ambil satu tablet secara lisan (1 gram) 2-3 kali sehari selama 14 hari.
2) Kontraseptif lisan : dalam kes haid terutamanya yang berlimpah, risiko anemia kekurangan zat besi meningkat dengan ketara, memandangkan jumlah darah yang hilang akibat hipermenorrhea. Kontraseptif oral, mengawal aliran haid, boleh mewakili kemungkinan pilihan terapeutik.
- Etinil estradiol / Levonorgestrel (contohnya Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ubat-ubatan ini terdapat dalam pek 21-28 tablet: setiap tablet mengandungi 0.02 mg etinil estradiol dan 0.1 mg levonorgestrel. Rawatan farmakologi melibatkan mengambil satu tablet sehari, selama 21 hari, mungkin pada masa yang sama setiap hari, diikuti dengan selang satu minggu percuma.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (contohnya Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): ini adalah tablet yang disalut dengan 20 mcg etnyl estradiol dan 150 mcg desogestrel. Dos dari ubat-ubatan ini mencerminkan yang dijelaskan di atas: modaliti yang betul untuk mengambil bahan aktif ini umumnya menjamin pengurangan yang signifikan dalam aliran haid. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa sesetengah pesakit yang mengalami kemerosotan prodromes kadangkala boleh diperhatikan: dalam kes ini, jangan teragak-agak untuk menghubungi doktor. Walau bagaimanapun, dalam tempoh tiga bulan pertama mengambil pil perubahan gejala sangat kerap, secara positif atau negatif.
3) Akhir sekali, di antara punca-punca yang bertanggungjawab untuk anemia kekurangan zat besi terdapat juga pendarahan polip, fibroid atau tumor rahim: dalam hal ini, kekurangan zat besi harus dianggap sebagai gejala sekunder, berguna untuk diagnosis penyakit di bawah. Pembedahan polip pendarahan atau jisim abnormal, dalam semua kebarangkalian membatalkan anemia kekurangan zat besi.
