Anemia dalam Kehamilan - Anemia Kehamilan

Begitu juga anemia

Anemia ditakrifkan sebagai pengurangan keupayaan darah untuk membawa oksigen.

Keadaan ini secara amnya dikaitkan dengan hematokrit rendah (Htc), yang mungkin bergantung sama ada pada penurunan bilangan eritrosit (atau sel darah merah), atau pada perubahan saiznya atau, dengan kehadiran nilai hematokrit biasa, dari kepekatan rendah hemoglobin (atau Hb). Kebanyakan oksigen yang diangkut dalam darah dikaitkan dengan hemoglobin dalam eritrosit dan penurunan dalam kuantiti atau saiznya dikaitkan dengan tahap hemoglobin rendah (ingat bahawa Hb terkandung dalam sel darah merah dan bertanggungjawab untuk mengangkut darah oksigen ke semua sel-sel badan).

Anemia dalam Kehamilan

Anemia adalah gangguan haematologi yang paling biasa yang boleh berlaku semasa kehamilan, pada dasarnya sebagai tindak balas kepada mekanisme fisiologi . Malah, semasa kehamilan, tubuh mengalami perubahan yang ketara; antara lain, jumlah plasma meningkat secara berperingkat untuk menangani keperluan metabolik ibu dan janin. Oleh kerana peningkatan dalam komponen plasma darah, hematokrit adalah "dicairkan" dan oleh itu mempunyai nilai yang lebih rendah. Proses fisiologi ini dipanggil hemodilusi .

Semasa kehamilan, jumlah darah dalam badan ibu meningkat untuk menyokong pertumbuhan anak yang belum lahir; Hasilnya, keperluan untuk zat besi dan nutrien lain yang digunakan dalam sintesis hemoglobin dan sel darah merah juga semakin meningkat. Anemia kehamilan biasanya ringan dan tidak menjejaskan kehamilan yang baik (ini juga dikenali sebagai "anemia fisiologi"). Walau bagaimanapun, dengan kehadiran kekurangan pemakanan dan rizab badan tidak mencukupi untuk menampung keperluan kedua-dua ibu dan janin, organisma ini mungkin tidak menghasilkan jumlah eritrosit yang berkadar dengan pengembangan jumlah plasma.

Anemia kehamilan dikaitkan dengan rasa keletihan yang berterusan dan berdenyut, yang juga muncul tanpa usaha. Dalam kes-kes yang teruk, anemia boleh mengganggu oksigenasi anak yang belum lahir. Tanda dan gejala lain mungkin termasuk pucat, takikardia dan hipotensi (tekanan darah rendah). Jika anemia adalah penting dan tidak dirawat, risiko jangkitan kelahiran prematur dan jangkitan ibu selepas ibu meningkat. Anemia berlaku terutamanya dalam trimester kedua dan ketiga dan penyebab yang paling biasa adalah kekurangan zat besi dan folat. Untuk sebab-sebab ini, ibu-ibu masa depan disyorkan untuk menjalani pemeriksaan anemia sekurang-kurangnya dua kali semasa kehamilan: semasa pemeriksaan pranatal pertama dan di antara minggu ke-24 dan kehamilan minggu ke-28.

Jenis anemia kehamilan

Jenis-jenis anemia yang berlainan boleh berlaku semasa kehamilan:

Anemia kekurangan zat besi;
Anemia kekurangan folat;
Anemia kekurangan vitamin B12.

Besi, asid folik dan vitamin B12 diperlukan untuk pengeluaran dan kematangan eritrosit. Pengambilan makanan yang mengurangkan faktor-faktor ini yang perlu untuk erythropoiesis dapat menghasilkan pengurangan kandungan hemoglobin dan pengurangan bilangan eritrosit dalam darah. Dalam kedua-dua kes, ia mengakibatkan pengurangan keupayaan membawa darah oksigen.

Sekiranya punca itu adalah penurunan jumlah besi yang diperkenalkan dengan diet, anemia ditakrifkan oleh kekurangan zat besi, sedangkan jika pengurangan pengambilan vitamin B12 atau asid folik terlibat maka ia disebut anemia pernisius .

Anemia kekurangan zat besi. Besi , khususnya, berfungsi untuk sintesis hemoglobin, oleh itu ia mesti diambil melalui pemakanan dalam dos yang mencukupi untuk mengekalkan kepekatan hemoglobin biasa dalam darah (pada lelaki 13-18 g / dl dan pada wanita 12-16 g / dl). Hati mempunyai rizab besi tertentu dan kuantiti lain disediakan oleh kitar semula dari erythrocytes lama yang ditakdirkan untuk perobohan di limpa. Kekurangan mineral menurunkan sintesis hemoglobin dan kepekatan yang lebih rendah dicerminkan dalam keupayaan yang dikurangkan untuk mengangkut oksigen ke tisu seluruh tubuh, melalui darah. Kekurangan zat besi adalah penyebab utama anemia semasa kehamilan dan biasanya bergantung pada pengambilan makanan yang tidak mencukupi dari mineral, atau dari kehamilan yang dekat dengan yang sebelumnya atau dari kehilangan besi yang berulang jika terjadi aliran haid yang banyak. Semasa kehamilan, kekurangan zat besi dikaitkan dengan peningkatan risiko kelahiran prematur dan berat lahir rendah yang baru lahir .

Asid folik dan vitamin B12 sebaliknya diperlukan untuk sintesis DNA ; kekurangan mereka tercermin pada semua sel badan dan kesannya terhadap hematopoiesis lebih ketara disebabkan oleh pesatnya pengeluaran eritrosit.

Anemia kekurangan folat. Asid folik (atau vitamin B9) adalah satu lagi komponen pemakanan penting untuk pengangkutan oksigen dan juga diperlukan untuk sintesis thymine, salah satu daripada asas DNA. Kekurangan asid folik mempengaruhi semua sel-sel yang membahagikan tubuh dalam badan, seperti eritrosit. Semasa kehamilan, pengambilan asid folik dengan diet kadang-kadang tidak mencukupi dan, apabila ini berlaku, tubuh tidak dapat menghasilkan jumlah sel darah merah yang mencukupi untuk pengangkutan oksigen yang optimum ke tisu. Kekurangan asid folik meningkatkan risiko kecacatan janin (seperti spina bifida).
Anemia kekurangan vitamin B12. Anemia merosakkan disebabkan oleh kekurangan faktor intrinsik, yang diperlukan untuk penyerapan vitamin B12 dalam saluran usus. Vitamin B12 diperlukan, seperti asid folik, untuk sintesis thymine dan kekurangan relatif menentukan ciri-ciri yang sama dengan anemia kekurangan asid folik. Wanita yang tidak makan daging, ayam, produk tenusu dan telur mempunyai risiko yang lebih besar untuk membasmi kekurangan vitamin B12.

Sebab-sebab lain

Anemia boleh disebabkan oleh pendarahan, jadi kehilangan darah semasa dan selepas melahirkan dapat menentukan keadaan hematologi ini.

Tambahan pula, beberapa wanita mungkin terjejas oleh patologi yang menyumbang kepada menentukan anemia kehamilan: penyakit seperti anemia sel sabit atau talasemia menjejaskan kualiti dan bilangan sel darah merah yang dihasilkan oleh tubuh.

Faktor risiko anemia semasa kehamilan

Beberapa faktor risiko mendedahkan wanita kepada peluang yang paling tinggi untuk mengalami anemia semasa kehamilan; antara yang kita ingat:

Kembar atau kehamilan berganda (dengan lebih daripada satu kanak-kanak);
Tabiat pemakanan yang buruk atau diet tidak seimbang (kekurangan zat besi, vitamin, protein dan sebagainya);
Jarak temporal pendek antara dua kehamilan;
Morning sickness dengan kerap muntah;
Umur muda masa depan ibu (remaja);
Ramai haid mengalir sebelum kehamilan atau berkaitan dengan kehadiran fibroid rahim;
Asap (mengurangkan penyerapan nutrien penting);
Penggunaan alkohol yang berlebihan (yang membawa kepada pemakanan yang lemah);
Penggunaan ubat anticonvulsant.

Anemia dalam Kehamilan - Gejala, Diagnosis, Penyembuhan »