keluasan
Aphasia Broca adalah kehilangan sebahagian bahasa lisan dan bertulis, walaupun terdapat pemahaman yang biasa tentangnya, disebabkan oleh luka di kawasan Broca.
Penyebab aphasia Broca termasuk: stroke (penyebab utama), trauma otak, demensia (contohnya penyakit Alzheimer), tumor otak dan ensefalitis (keradangan otak).
Bagi mereka yang terjejas, aphasia Broca bertanggungjawab untuk: agrammatisme, defisit tatabahasa, pengeluaran ucapan tidak fasih dan sukar, sukar untuk merumuskan ayat lengkap, mengarang suara atau kata-kata dan mengulang apa yang dikatakan orang lain, masalah dengan menulis dan membaca, dan akhirnya, perasaan frustrasi yang berkaitan dengan ketidakmampuan untuk menyatakan diri. Walau bagaimanapun, walaupun semua akibat ini, aphasia Broca tidak mempengaruhi kecerdasan pesakit.
Untuk merumuskan diagnosis aphasia Broca, perkara berikut adalah asas: temuramah doktor-pesakit, sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan radiologi, seperti CT atau resonans magnetik nuklear, ke otak.
Broca aphasia adalah keadaan yang boleh dirawat dengan hasil yang kurang memuaskan, melalui terapi yang berbeza dari pesakit ke pesakit, bergantung kepada sebabnya.
Kajian makna perubatan istilah "Aphasia"
Dalam bidang perubatan, istilah " aphasia " menunjukkan kehilangan keupayaan untuk menulis dan / atau memahami bahasa lisan dan / atau tertulis, disebabkan kecederaan pada salah satu kawasan otak yang bertanggungjawab untuk memproses keupayaan yang disebutkan di atas.
Apakah aphasia Broca?
Aphasia Broca, atau aphasia ekspresif, adalah kehilangan separa keupayaan untuk mengarang bahasa lisan dan bertulis, dengan kehadiran keupayaan (atau hampir normal) normal untuk memahaminya.
Dalam erti kata lain, aphasia Broca adalah sejenis aphasia di mana pesakit telah kehilangan keupayaan untuk bercakap dan menulis, tetapi tidak kehilangan keupayaan untuk memahami apa yang dia rasa dan apa yang dia baca.
Aphasia Broca adalah aphasia yang tidak fasih
Aphasia Broca adalah contoh aphasia yang tidak fasih .
Tidak seperti apa yang berlaku dalam aphasias fasih (di mana pesakit membentangkan ucapan yang produktif, hanya dipengaruhi oleh beberapa ciri yang tidak terputus dan ayat yang sangat panjang), dalam aphasias yang tidak mengalir subjek yang terlibat mempunyai ucapan yang sangat tipis, dicirikan oleh kata-kata terpencil atau ayat yang sangat pendek dan dari pengeluaran lisan spontan lisan.
punca
Aphasia Broca adalah hasil daripada luka yang lebih kurang dari kawasan Broca, kawasan korteks serebral yang mempunyai peranan penting dalam keupayaan manusia untuk mengetahui cara mengarang kedua-dua bahasa lisan dan bahasa tertulis.
Kawasan Broca terletak pada permukaan lateral lobus frontal (permukaan paling luar dari lobus yang disebut terdahulu), tepat pada koncholusi frontal inferior yang dipanggil.
Aktif hanya dalam satu daripada dua hemisfera serebrum (kiri, dalam majoriti orang), kawasan Broca terdiri, bersama dengan kawasan Wernicke yang hadir pada lobus temporal, kompleks saraf yang kesihatannya penting untuk mengekalkan kapasiti utuh dari manusia untuk mengarang dan memahami bahasa lisan dan bahasa tertulis.
Punca aphasia Broca
Penyebab utama aphasia Broca adalah episod strok yang terletak di kawasan Broca atau di kawasan terdekatnya.
Selepas strok, sebab-sebab lain yang boleh disebut aphasia Broca adalah:
- Trauma otak yang melemahkan integriti kawasan Broca;
- Tumor otak yang muncul di atau berhampiran kawasan Broca;
- Encephalitis, atau keradangan otak;
- Penyakit Alzheimer dan lain-lain bentuk demensia, seperti demensia frontotemporal .
BAGAIMANA ICUS MENGURUS BROCA AREA DAN MENJADI AFASIA
Untuk memahami ...
Dalam bidang perubatan, perkataan "stroke" menunjukkan gangguan bekalan darah ke kawasan otak, diikuti oleh nekrosis akibat kekurangan oksigen.
Strok di peringkat kawasan Broca melibatkan luka yang terakhir (mencetuskan aphasia Broca), kerana ia menghilangkan darah oksigen yang diperlukan untuk fungsi dan kelangsungan hidupnya. Lagipun, setiap tisu di dalam tubuh manusia, apabila tidak lagi menerima bekalan darah oksigen yang betul, mula-mula bekerja teruk dan seterusnya (terutamanya jika kekurangan bekalan darah mendalam) mengalami nekrosis (iaitu ia mati).
Adakah anda tahu bahawa ...
Statistik menunjukkan bahawa 12% daripada kes aphasia berikutan strok adalah aphasia Broca.
Faktor risiko
Antara faktor risiko apcaasia Broca adalah:
- Faktor-faktor yang terdedah kepada strok, iaitu terutamanya: asap rokok, tekanan darah tinggi, kesabaran, obesiti, berat badan berlebihan, diet tidak seimbang, hiperkolesterolemia dan trigliserida yang tinggi;
- Amalan aktiviti sukan di mana ia adalah perkara biasa untuk menjadi mangsa kecederaan kepala (misalnya: ragbi, bola sepak Amerika, dan lain-lain);
- Penuaan, kerana ia dikaitkan dengan kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mengembangkan demensia;
- Penggunaan cara pengangkutan yang berkaitan dengan risiko kecederaan kepala (misalnya: motosikal, skuter, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Sekiranya mangsa aphasia Broca, manusia mengalami kesukaran bercakap dan menulis tetapi masih memahami apa yang orang lain katakan dan apa yang mereka baca.
Ketidakupayaan ini dapat menyatakan, walaupun pemahaman yang normal atau hampir normal, sering bertanggungjawab, untuk pesakit dengan aphasia Broca, kerana kekecewaan dan mood yang rendah.
Pembesaran Aphasia Broca
Antara simptom biasa aphasia Broca, termasuk:
- Defisit tatabahasa dan agrammatisme (kehilangan keupayaan untuk mendedahkan idea menerusi pesanan sintaktik yang betul);
- Ucapan tidak fasih dan terbantut. Pesakit dengan aphasia Broca cenderung untuk menghilangkan kata-kata tertentu, seperti artikel (contohnya: "the", "the" dan sebagainya) dan kata kerja (misalnya: "is", "have", "I want" dll) seperti "Saya, lapar" bukannya "Saya lapar";
- Kesukaran merumuskan ayat lengkap;
- Kesukaran menyuarakan bunyi atau perkataan;
- Kesulitan mengulangi apa yang dikatakan orang lain;
- Masalah dengan menulis ayat;
- Kesukaran membaca;
- Kekecewaan dan suasana hati yang rendah, berikutan ketidakupayaan untuk mengekspresikan pemikiran, perasaan, dan lain-lain, walaupun terdapat pemahaman yang baik tentang bahasa dan fakulti penalaran yang biasa.
Adalah penting untuk menunjukkan bahawa, jika kerosakan otak memberi kesan kepada kawasan fungsional lain di samping kawasan Broca, gambaran gejala yang dinyatakan di atas diperkaya dengan gangguan selanjutnya. Sebagai contoh, jika kecederaan otak juga termasuk kawasan Wernicke, pesakit juga akan mengalami kesulitan memahami bahasa lisan dan tertulis, mengikut arah, dan sebagainya.
Adakah anda tahu bahawa ...
Lesi dari kawasan Wernicke (lobus temporal) bertanggungjawab untuk bentuk aphasia yang fasih, yang dikenali sebagai aphasia yang diterima atau aphasia Wernicke, di mana pesakit membentangkan ucapan yang produktif, tetapi mengalami kesukaran dalam memahami bahasa dan bahasa lisan menulis.
Adakah Aphasia Broca menjejaskan kecerdasan?
Dengan sendirinya, aphasia Broca tidak menjejaskan kecerdasan pesakit. Kawasan Broca, sebenarnya, tidak berkaitan dengan kebolehan intelektual, tetapi hanya mengawal kemampuan manusia untuk berbicara dan menulis.
diagnosis
Diagnosis aphasia Broca adalah berdasarkan:
- Satu temu bual doktor-pesakit . Pada hakikatnya, memandangkan akibat aphasia Broca, lebih tepat untuk bercakap tentang percubaan untuk bercakap antara doktor dan pesakit.
Ketidakupayaan seseorang untuk merumuskan ucapan yang fasih dan tidak terputus adalah penunjuk pertama masalah di peringkat kawasan otak yang mengawal bahasa.
- Pemeriksaan sejarah dan fizikal . Memandangkan kesakitan pesakit dalam berkomunikasi dengan doktor, sokongan orang (saudara, sahabat, orang yang lewat dan sebagainya) yang tahu keadaan kesihatan pesakit dan peristiwa terkini yang mana dia protagonis.
Di samping menyediakan gambaran yang mendalam tentang gejala, sejarah perubatan dan peperiksaan fizikal membolehkan kita menentukan apa yang mencetuskan ketidakupayaan untuk bercakap (jika kecederaan kepala, episod strok, bentuk demensia, dan lain-lain); dengan kata lain, mereka membenarkan kita untuk menubuhkan sebab-sebab aphasia Broca;
- Pemeriksaan CT atau resonans magnetik nuklear ( MRI ) ke otak . Ujian radiologi ini memberikan imej terperinci bagi setiap kawasan otak, dengan itu memberikan kemungkinan untuk menjejaki dan menggambarkan apa-apa lesi atau degenerasi otak.
Dalam konteks aphasia Broca, CT dan MRI ke otak adalah ujian yang diperlukan untuk pengesahan diagnostik yang dipanggil.
terapi
Tidak ada rawatan standard untuk aphasia Broca. Keadaan ini, sebenarnya, boleh meningkatkan secara spontan dengan masa, melalui terapi bahasa ( terapi pertuturan ) atau dalam kedua-dua cara yang ditunjukkan, bergantung kepada sebab pencetus dan keadaan kesihatan umum pesakit.
Dalam bab ini, artikel akan mempertimbangkan pemulihan dari aphasia Broca dalam situasi yang paling biasa dan akan membincangkan tingkah laku yang berpencar pesakit dengan Broca aphasia harus mengadaptasi untuk menjadi bantuan kepada yang terakhir.
Aphasia Broca disebabkan strok: pemulihan
Apabila aphasia Broca adalah akibat strok, pesakit memerlukan sokongan seorang ahli terapi pertuturan, iaitu seorang doktor khusus dalam merawat kecacatan ucapan dan artikulasi perkataan.
Rawatan terapi pertuturan untuk keadaan yang berkenaan terdiri daripada satu siri latihan - seperti pengulangan ayat atau kata-kata - bertujuan untuk memulihkan keupayaan bahasa tertentu. Pada mulanya, amalan senaman itu melibatkan beberapa jam sehari, jadi ia memerlukan aplikasi dan kesabaran yang besar di pihak pesakit.
Pemulihan keupayaan bahasa berbeza-beza dari pesakit ke pesakit, bergantung kepada bagaimana luka yang teruk di kawasan Broca adalah: lesi yang sedikit teruk boleh pulih dengan hasil yang baik; Sebaliknya, lesi yang sangat dalam meninggalkan sedikit ruang untuk penambahbaikan.
Adakah anda tahu bahawa ...
Bagi pesakit dengan aphasia Broca, ahli terapi pertuturan mengajar cara mudah untuk berkomunikasi, seperti ayat yang sangat pendek, tetapi dengan makna yang jelas, atau menggambarkan sesuatu yang jelas, dengan kehadiran permintaan yang sukar untuk dimasukkan ke dalam kata-kata.
Aphasia Broca disebabkan oleh trauma otak: pemulihan
Pemulihan dari aphasia Broca disebabkan oleh kecederaan kepala sering spontan, iaitu ia tidak memerlukan terapi tertentu.
Pada dasarnya, apabila apatiasia Broca berpunca dari trauma otak, pesakit meningkatkan keupayaan bahasa tanpa campur tangan angka perubatan tertentu, tetapi hanya memiliki kesabaran untuk menunggu resolusi semulajadi sebab pencetus. Jelas, terdapat rawatan perubatan khas untuk mangsa kecederaan otak traumatik, tetapi ini adalah sah dalam apa jua keadaan, tanpa mengira sama ada kawasan otak yang terjejas adalah kawasan Broca.
Cara membantu individu dengan Aphasia Broca
Untuk menjadi sokongan kepada individu dengan aphasia Broca, dalam laluan pemulihannya (dengan itu mengelakkan dia merasa berat dan tanpa meminggirkannya dari konteks sosial), sangat penting:
- Ingat bahawa aphasia Broca tidak menjejaskan kecerdasan pesakit, yang, oleh itu, adalah orang yang mampu memahami apa yang mereka maksud sebelum kehilangan penggunaan perkataan itu;
- Rawat pesakit sebagai orang biasa, termasuk dia dalam perbualan (walaupun dia tidak mengatakan apa-apa atau mengehadkan dirinya sendiri dengan beberapa perkataan), menanya soalan, membabitkannya dalam aktiviti harian, dan sebagainya. Sikap jenis ini berdasarkan kepada apa yang dinyatakan pada titik sebelumnya: Aphasia Broca tidak mengubah kebolehan intelektual;
- Berinteraksi dengan pesakit dengan kalimat dan pertanyaan mudah, sehingga jawabannya tidak terlalu menuntut dan sulit.
Melibatkan seorang individu dengan aphasia Broca dalam perbincangan yang rumit memburukkan suasana hati, kerana kesulitannya muncul (dan dia sedar sepenuhnya).
prognosis
Prognosis dalam kes aphasia Broca bergantung terutamanya pada sebab pencetus: luka-luka kekal di kawasan Broca dapat berkompromi keupayaan untuk bercakap dan menulis dengan cara yang mendalam, mengakibatkan pemulihan yang sedikit; Sebaliknya, perubahan sementara, tetapi juga kecederaan ringan (selagi mereka dirawat dengan betul), dapat diselesaikan dengan hasil yang baik (pemulihan bahasa lisan dan bertulis adalah total atau setengah jumlah).
Faktor lain yang mempengaruhi pemulihan dari aphasia Broca
Selepas faktor pencetus, usia pesakit ( pesakit tua meningkat dengan lebih perlahan) dan keadaan kesihatan umum pesakit (pesakit dalam keadaan kesihatan yang sukar didapati lebih sukar) memberi kesan kepada kemungkinan pemulihan dari aphasia Broca. dalam laluan terapeutik).
Berapa lama pemulihan boleh diambil?
Pemulihan dari aphasia Broca boleh berlangsung hari, minggu atau bahkan tahun ; semuanya bergantung pada keterukan lesi terhadap kawasan Broca dan faktor-faktor seperti umur, kesihatan umum, perhatian yang diberikan kepada penjagaan, sokongan daripada ahli keluarga, dan lain-lain.
pencegahan
Mengendalikan faktor-faktor risiko adalah, tanpa ragu, cara terbaik untuk mencegah aphasia Broca (serta semua bentuk aphasia dan kerosakan otak secara umum). Secara praktikal, ini bermakna:
- Melindungi kepala dengan topi keledar, helm, dan lain-lain, semasa mengamalkan sukan atau kerja di mana langkah berjaga-jaga ini diperlukan dan apabila menggunakan kenderaan bergerak seperti motosikal, skuter, dan sebagainya;
- Memimpin kehidupan yang sihat dan mengamalkan pemakanan yang sihat, untuk mengelakkan strok (yang, patut berulang, adalah punca utama aphasia Broca).
