Malnutrisi pada orang tua

Malnutrisi bermaksud keadaan pengubahsuaian fungsional, struktur dan perkembangan organisma, berikutan perubahan keseimbangan antara keperluan dan hasil (atau penggunaan) nutrien diet, yang menguntungkan morbiditi dan meningkatkan risiko kematian.

Di kalangan orang tua, kekurangan zat makanan berlaku dengan lebih mudah daripada pada kumpulan usia yang lain dan dengan penuaan badan mengurangkan banyak keupayaan fisiologisnya, menyebabkan perubahan dalam komposisi tubuh. Perubahan ini diterjemahkan ke dalam:

Nisbah massa lean (FFM) / massa lemak (FM) yang memihak kepada lemak
Pengurangan penghidratan keseluruhan
Pengurangan mineralisasi tulang.

Malnutrisi pada orang tua boleh diklasifikasikan sebagai primer dan menengah; Kekurangan zat makanan utama dikaitkan dengan tabiat makan yang tidak sesuai yang dipengaruhi oleh faktor fisiologi, patologi, sosio-ekonomi dan persekitaran; malnutrisi sekunder bergantung pada semua perubahan keupayaan pencernaan, potensi penurunan penyerapan usus, pengangkutan darah yang tidak berkesan dan metabolisasi nutrien yang lemah; semua ini diperburuk oleh persepsi tubuh yang kurang berkurangan (kelaparan dan dahaga) dan oleh kecenderungan untuk komorbiditi psikiatri (gangguan depresi dan / atau kecemasan) atau neuro-degeneratif (penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, dll.).

Trend terhadap kekurangan zat makanan orang tua merangkumi semua nutrien, termasuk serat makanan dan air.

Pada usia ketiga perbelanjaan tenaga secara keseluruhan berkurangan dengan ketara kerana penurunan metabolisme basal (MB) dan tahap aktiviti fizikal (LAF); Selalunya, untuk mengehadkan berat badan berlebihan, pengambilan kalori diet dikurangkan, dengan risiko mengorbankan rangsangan nutrien yang disyorkan. Di kalangan orang tua, peningkatan yang sederhana dalam jisim adipose memainkan peranan perlindungan daripada tulang patah, sebaliknya, kecenderungan untuk menaikkan berat badan, bersamaan dengan pengurangan otot rangka, boleh memihak atau memperburuk pelbagai keadaan patologi seperti Diabetes Mellitus, hipertensi, dislipidemia, dsb.

Untuk mengelakkan kekurangan zat makanan pada orang tua adalah penting:

Jaminan pengambilan protein nilai biologi yang baik yang mengandungi asid amino penting yang berguna untuk pemeliharaan jisim tanpa lemak
Galakkan penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang mengandungi sebilangan besar vitamin larut air, unsur surih, antioksidan, air dan serat makanan
Pantau bahawa pengambilan karbohidrat TIDAK berlebihan dengan risiko menjejaskan keseimbangan pemakanan tenaga
Galakkan penggantian makanan berasaskan bijirin dengan mereka yang mengandungi kekacang
Pastikan tahap pengambilan asid lemak penting adalah dalam keperluan minimum
Hadkan penggunaan minuman beralkohol
Menggalakkan penggunaan air

Malnutrisi pada orang tua sering diperburuk oleh keadaan patologi yang ketara; esophageal (dispepsia, refluks dan diverticulosis), gastrik (gastritis dan ulser) dan penyakit usus (sembelit, diverticulosis, penyakit Crohn, dll) berkompromi kedua-dua tabiat pemakanan dan tahap penyerapan nutrien.

Untuk menjamin penuaan semula jadi dan menghadkan campur tangan kesihatan pada pesakit geriatrik, sangat penting untuk mengurangkan insiden kekurangan zat makanan pada orang tua dan memihak, apabila mungkin, penyelenggaraan kecergasan umum melalui pelan latihan kardiovaskular yang tepat dan pengukuhan otot .

bibliografi: