DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON® ubat berasaskan dexamethasone

KUMPULAN THERAPEUTIC: Kortikosteroid yang tidak berkaitan

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON ® ditunjukkan dalam rawatan semua manifestasi radang dan alahan yang memerlukan terapi hormon berdasarkan hormon kortikosteroid.

Terutamanya manifestasi alergi yang kuat, penyakit rematik, dermatologi, ophthalmologic, gangguan endokrin adrenal, penyakit pernafasan, penyakit hematologi dan neoplastik adalah bidang utama aplikasi klinikal dexamethasone.

Mekanisme tindakan DECADRON ® Dexamethasone

Dexamethasone adalah kortikosteroid sintetik, berfungsi sama dengan kortisol endogen dan hormon kortison, tetapi dicirikan oleh sifat farmakokinetik dan terapeutik yang lebih disasarkan, dengan kesan sampingan yang lebih sederhana.

Aplikasi dalam bidang klinikal molekul-molekul ini dibenarkan oleh aktiviti anti-radang penting yang dilakukan melalui induksi enzim lipokortin, mampu menghalang fosfolipase A2 dan lekas hiliran yang mengarahkan, melalui enzim lipoxygenase dan kitaran oksigen, untuk pengeluaran perantara keradangan, dan aktiviti anti-reergik, mungkin disebabkan oleh kemampuan dexamethasone untuk menghalang sintesis protein, mengakibatkan pengurangan ketara dalam pengeluaran antibodi dan bilangan limfosit, eosinofil dan basofil.

Penyerapan gastro-usus pesat, dan penyebaran bio relatif tertumpu di atas semua pada paras vaskular dan platelet, menjadikan terapi dexamethasone mudah dan berkesan, walaupun bertanggungjawab terhadap beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan mekanisme tindakan biologi kompleks.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. DESAMETASON DAN RISTENOSIS

Restenosis adalah peristiwa patofisiologi yang sangat kerap, mungkin disebabkan oleh reaksi keradangan yang berlebihan yang dikaitkan dengan kerosakan vaskular, yang mengurangkan keberkesanan intervensi koronari. Kajian awal ini menunjukkan bahawa dexamethasone in situ dapat mengurangkan proses keradangan, mencegah penampilan restenosis.

2. MYOSITIS DESAMETASON DAN INFLAMMATORY

Penggunaan protokol terapeutik dexamethasone dosis tinggi dalam rawatan myositis radang didapati sama berkesan dengan terapi konvensional tetapi dicirikan oleh beberapa kesan sampingan yang berkurangan.

3. DESAMETASON DAN VARIABILITI SCHEME THERAPEUTIK

Contoh kajian menunjukkan dos yang berbeza dan skim terapeutik berdasarkan deksametason, mungkin kurang berkesan dalam keadaan klinikal yang berbeza. Malah dari bukti-bukti ini, timbul keperluan untuk merumuskan satu dos tertentu untuk setiap kes.

Kaedah penggunaan dan dos

DECADRON ® tablet 0.5 - 0.75 mg dexamethasone

takrif dos yang betul adalah tugas yang sangat khusus, yang menjadi tanggungjawab doktor setelah menilai keadaan kesihatan pesakit, gambaran kliniknya, keupayaannya untuk bertindak balas terhadap terapi hormonal dan telah menentukan matlamat terapeutik.

Pelbagai aplikasi sangat bervariasi, termasuk dos yang terdiri daripada 0.5 mg dexamethasone setiap hari sehingga 10 mg / hari, dan terutamanya berubah mengikut masa berdasarkan tindak balas terapeutik yang diperhatikan pada pesakit dan kehadiran kesan sampingan yang mungkin.

Atas sebab ini, penyeliaan perubatan adalah penting bukan sahaja pada peringkat awal rawatan tetapi sepanjang proses terapeutik.

Amaran DECADRON ® Dexamethasone

Seluruh tempoh terapi, dari definisi dos kepada penggantungan pengambilan, mesti dipantau secara teliti oleh seorang doktor, untuk meminimumkan penampilan kesan sampingan dan menjaga status kesihatan pesakit.

Pemantauan berkala tekanan darah, konsentrasi salin, metabolisme glukosa, masa prothrombin, fungsi hati dan ginjal dan status kesihatan gastro-usus mungkin diperlukan untuk menilai keselamatan rawatan ubat.

Pengambilan Dexamethasone dapat memperburuk gejala pesakit neurologi dan psikiatri, menyumbang kepada hiperglikemia pada pesakit diabetes dan mengurangkan keberkesanan pencegahan protokol imunisasi.

Banyak tindak balas yang menjejaskan sistem saraf, seperti dengan ketara mengurangkan kapasiti persepsi pesakit, boleh menggunakan jentera, memandu kenderaan dan semua aktiviti lain yang mungkin memerlukan komitmen intelek berbahaya.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Ketiadaan kajian mengenai potensi kesan terapi kortikosteroid pada kesihatan janin, apabila diambil semasa kehamilan, belum lagi membolehkan kita menubuhkan profil risiko sebenar ubat-ubatan ini.

Walau bagaimanapun, penggunaan hormon ini semasa hamil, yang sepatutnya berlaku sekiranya keperluan sebenar dan di bawah kawalan perubatan yang ketat, mestilah diikuti oleh pemeriksaan dan penilaian yang tepat untuk mengecualikan hipoadrenalisme pada bayi baru lahir.

interaksi

Pelbagai anticonvulsant, antibiotik, antikoagulan, bronkodilator, antacid dan ubat-ubatan anti-radang tidak bertanggungjawab terhadap perubahan farmakokinetik dalam hormon kortikosteroid yang memerlukan penyesuaian dos.

Pemantauan kepekatan kalium darah sebaliknya menjadi perlu berikutan pengambilan bersama dengan diuretik yang bukan kalium-potasium.

Contraindications DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON ® ditunjukkan dalam kes hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada salah satu daripada pengintipnya, dalam kes batuk kering aktif, ulser peptik, herpes simplex ocular, jangkitan kulat sistemik dan psikosis.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Kesan sampingan dexamethasone, serta kebanyakan hormon kortikosteroid, diperhatikan berikutan penggunaan yang berpanjangan dari masa ke masa.

Sebagai tambahan kepada kekurangan adrenal, yang mewakili aspek endokrin yang paling kerap di kalangan kesan sampingan, terapi hormon yang dinyatakan di atas boleh menentukan pelbagai kesan sampingan yang sangat luas, yang mempengaruhi pelbagai sistem dan peranti seperti:

Sistem otot rangka, meningkatkan risiko patah patologi dan kecederaan otot;
Sistem gastro-usus, dengan peningkatan yang ketara dalam risiko ulser dan pendarahan;
Sistem saraf, dengan kemunculan perubahan dalam tingkah laku dan mood serta sakit kepala, mual, pening dan kegelisahan;
Struktur endokrin-metabolik, dengan mengimbangi keseimbangan nitrogen dan perubahan ketara baki glisemik;
Sistem kardiovaskular, dengan kemunculan hipertensi, kegagalan jantung dan alkalosis hypokalemik.