keluasan
Esterase leukosit adalah enzim yang terdapat di kebanyakan sel darah putih .
Aktivitinya ditunjukkan pada tahap protein matriks penghubung, yang enzimnya dapat merendahkan, menyumbang kepada kemusnahan bakteria dan sel-sel asing.
Sekiranya banyak esterase leukosit didapati di dalam air kencing, ini bermakna terdapat kepekatan leukosit yang tinggi dalam air kencing; ini menunjukkan jangkitan saluran kencing yang mungkin.
apa
Esterase mempunyai fungsi merendahkan protein yang menyokong matriks penyambung.
Kenapa anda mengukur
Ujian esterase leukosit adalah ujian yang mengesan kehadiran enzim dalam air kencing. Penemuan ini menunjukkan jangkitan saluran kencing yang mungkin (uretra, pundi kencing, pelvis buah pinggang atau buah pinggang).
Esterase leukosit sangat dikaitkan dengan kehadiran sel darah putih (leukosit) dalam air kencing.
Analisis ini amat berguna apabila diperlukan untuk membezakan antara bakteria asimptomatik dan jangkitan saluran kencing (IVU).
Pemeriksaan bersekutu
Untuk meningkatkan kebolehpercayaan ujian dan meneruskan ke diagnosis tertentu, pemeriksaan esterase leukosit biasanya disertai dengan penilaian nitrit kencing, yang dihasilkan oleh aktiviti bakteria.
Gabungan analisis ini memberikan pemeriksaan yang sangat baik untuk mengenal pasti adanya jangkitan saluran kencing (UTI). Pengesahan selanjutnya diberikan oleh analisis mikroskopik sedimen kencing, juga menyerlahkan kehadiran leukosit dan / atau bakteria dalam air kencing.
Biasanya, apabila terdapat ujian positif kehadiran enzim dalam air kencing, ujian lain dilakukan, budaya air kencing dengan antibiogram, untuk mengesahkan sejauh mana dan jenis jangkitan kencing di tempat.
Gejala yang mungkin
Gejala-gejala yang dikaitkan dengan esterase leukosit dalam air kencing mungkin tidak spesifik dan biasa dengan banyak gangguan dan / atau penyakit. Secara umum, bagaimanapun, tahap enzim ini tinggi mungkin berkaitan dengan manifestasi tipikal jangkitan kencing, seperti:
- Sense of general malaise;
- Dorongan berulang untuk buang air kecil;
- Rasa tidak mengosongkan pundi kencing sepenuhnya;
- Sakit atau ketidakselesaan semasa buang air kecil;
- Turun dan air kencing berbau busuk;
- Sakit di bahagian bawah abdomen.
Apabila peperiksaan diminta
Ujian untuk menilai esterase leukosit diperlukan apabila kehadiran jangkitan saluran kencing yang bertanggungjawab untuk ketidakselesaan dan kesakitan semasa pembuangan kencing, keperluan kerap buang air kecil atau untuk semua gejala lain yang disebutkan di atas disyaki.
Nilai normal
Ujian esterase leukosit perlu memberikan hasil negatif, oleh itu nilai rujukan purata mestilah sifar.
Leukocyte Esterase Tinggi - Punca
Dalam kebanyakan kes, esterase leukosit tinggi menunjukkan kehadiran jangkitan kencing dan / atau keradangan.
Lebih khusus lagi, tahap tinggi enzim ini boleh disebabkan oleh:
- Cystitis (keradangan yang menjengkelkan yang menjejaskan mukosa pundi kencing);
- Batu ginjal (agregasi kecil garam mineral, yang, yang membentuk saluran kencing, memihak kepada permulaan jangkitan);
- Penyakit buah pinggang polikistik (keadaan patologi genetik di mana bentuk sista pada tisu ginjal);
- Urethritis akut atau kronik (keradangan uretra);
- Prostatitis (keradangan kelenjar prostat);
- kehamilan;
- Kanser pundi kencing.
Leukocyte Esterase Rendah - Punca
Ujian esterase leukosit adalah negatif, supaya ia menandakan perjalanan normal badan kita.
Negatifnya menunjukkan, sebenarnya, "ketiadaan enzim".
Bagaimana untuk mengukurnya
Ujian esterase leukosit adalah cepat dan mudah dilakukan. Peperiksaan dilakukan pada sampel air kencing, biasanya dikumpulkan pada waktu pagi, pada perut kosong.
Untuk melaksanakan ujian esterase leukocyte, hanya tenggelamkan jalur ujian dalam spesimen kencing. Setelah beberapa minit, jika jumlah esterase leukosit yang tinggi didapati, warna peta akan berubah mengikut skala kromatik rujukan, memperoleh warna yang lebih kuat dan lebih kuat berdasarkan tahap kepekatan enzim.
Sekiranya hasil positif, spesimen air kencing biasanya dilihat di bawah mikroskop, yang sepatutnya menunjukkan kehadiran leukosit dan / atau bakteria.
penyediaan
Ujian esterase leukosit tidak memerlukan sebarang persediaan khas; ia hanya perlu bagi pesakit untuk membuang air kencing secara normal, mengumpul sampel tunas perantaraan (iaitu, setelah melepaskan pembuangan air kencing yang pertama, yang mungkin mengandungi kuman yang ada di luar saluran kencing).
Urin mesti dikumpulkan dalam bekas steril, yang mesti ditutup dengan teliti segera selepas itu dan dibawa ke makmal dalam tempoh masa yang singkat.
Faktor-faktor yang mempengaruhi peperiksaan
Sesetengah keadaan boleh mengakibatkan keputusan ujian positif palsu untuk esterase leukosit:
- Jangkitan dengan Trichomonas vaginalis ;
- Rembesan faraj (darah atau kerugian lendir utama).
Keadaan lain boleh membawa, sebagai hasil negatif negatif:
- Penggunaan antibiotik, seperti tetracycline;
- Jumlah asid askorbik (vitamin C), boron dan asid oksalik dalam air kencing.
Tafsiran Keputusan
Biasanya, beberapa sel darah putih hadir dalam air kencing dan pemeriksaan esterase leukosit memberikan hasil yang negatif. Apabila bilangan leukosit meningkat dengan ketara, ujian enzim menjadi positif.
Nilai tinggi leukosit esterase mungkin menunjukkan adanya jangkitan saluran kencing .
Dalam kes yang kedua, siasatan lanjut diperlukan untuk menentukan punca fenomena tersebut.
Tambahan pula, jika ujian mendedahkan kehadiran tinggi sel epitelium skuamosa, kemungkinan wujudnya sampel yang telah tercemar, jadi bagi diagnosis yang tepat diperlukan untuk mengulangi ujian.
