peperiksaan

Epiluminescence atau dermatoscopy

Apakah epiluminescence?

Epiluminescence, sinonim dengan dermatoskopi, adalah teknik diagnostik yang inovatif, sesuai untuk pengenalan awal melanoma dan semua lesi kulit melanocytic, sama ada pigmen atau tidak. Epiluminescence adalah kaedah yang benar-benar tidak invasif yang dilakukan di vivo : analisis lesi kulit mesti dilakukan menggunakan dermatoskop optik, alat terima kasih yang tidak hanya struktur morfologi keadaan dianalisis, tetapi juga struktur dalaman yang membentuknya.

tujuan

Oleh itu, epiluminescence tidak berasas, oleh itu, pada prinsip kaca pembesar, tetapi nikmat pengiktirafan kemungkinan bentuk-bentuk jahat. Dermatoskop ini menganalisis lesi kulit yang disokong oleh kanta yang diterangi, yang memancarkan bahagian dengan sinar kejadian; lebih tepat lagi, sumber cahaya yang menyentuh kulit disambungkan ke kamera atau mikroskop yang membolehkan menganalisis struktur dalaman keadaan kulit. Dermoscopy berguna untuk semua neoformasi kulit yang terletak di antara epidermis (lapisan paling luar) dan dermis.

keberkesanan

Sebelum meneruskan dengan analisis diagnostik, adalah disarankan untuk menggunakan cecair kontras untuk membuat analisa mungkin: medium kontras adalah sangat penting dalam epiluminescence, untuk membatalkan sinaran yang dicerminkan yang akan menghalang diagnosis yang betul.

Statistik menunjukkan data penting untuk pengiktirafan beberapa bentuk melanoma: seolah-olah teknik epiluminescence meningkatkan diagnosis awal penyakit ganas pada 92% kes (berbanding 70% daripada penemuan malignan dianalisis dengan mata kasar).

aplikasi

Epiluminescence mendapati permohonan pengiktirafan: karsinoma busokselular, penyakit Bowen (plak atau papula pra-malignan yang ditunjukkan dalam kawasan yang paling terdedah kepada matahari), keratoses seborrheic, keratinos actinic, dermatofibromas dan tumor bukan melanocytic lain. Baru-baru ini, dermoskopi juga berguna untuk mendiagnosis hama kudis.

Untuk lebih memahami mekanisme eksperimen di mana epiluminescence didasarkan, teknik ini boleh dibandingkan dengan ultrasonografi: kedua-dua melakukan pemeriksaan keadaan kulit tetapi, semasa ultrasound menggunakan ultrasound pada frekuensi gelombang tertentu, epiluminescence mengeksploitasi sinar cahaya sumber (cahaya).

Tafsiran hasil

Dermatoscopy berguna bukan sahaja untuk mengenal pasti keadaan dermatologi: sama seperti muka dua syiling, pakar mesti dapat menilai semua aspek yang diperoleh dari analisis yang tepat. Malah, jika hasil yang ditentukan oleh epiluminescence adalah negatif, ia bermakna pembuangan pembedahan yang mungkin tidak berguna, kerana anamnesis yang berasal dari itu tidak diragukan dan ditubuhkan. Sehingga beberapa tahun lalu, apabila teknik epiluminescence belum selesai sepenuhnya, jumlah campur tangan pembedahan yang tidak berguna adalah sangat tinggi: di sini para penyelidik, hari ini, telah memperbaiki teknik diagnostik dengan cara yang tidak dapat dipertikaikan.

Epiluminesen ini digunakan untuk kali pertama pada tahun 1950 oleh Dr. Leon Goldman, ahli dermatologi yang memulakan penyelidikan dan kajian teknik dermatoskopik tertentu ini.

Keselamatan diagnostik

Ketepatan diagnostik tinggi epiluminescence, kepraktisan yang sama, yang tidak invasiveness, dikaitkan dengan kepraktisan penggunaan dan keberkesanan kos kaedah diagnostik, adalah semua ciri yang membolehkan kami memberikan dermatoskopi keutamaan teknik pengiktirafan tidak menyerang penyakit dermatologi dalam pelbagai tahap.

Analisis penyakit kulit oleh epiluminescence dipanggil analisis morfologi berkomputer : ia mewakili lompatan kualitatif lain dalam penyelidikan moden, berkat yang mungkin untuk mengkaji dan menilai melanoma pseudo-malignan dalam semua aspeknya, dengan cara yang jelas dan dipastikan.

Kaedah diagnostik adalah begitu tepat dan ia juga menguruskan untuk meramalkan apa-apa implikasi malignan neoplasma: sebenarnya, berdasarkan pengedaran pigmen melanin dan analisis kromatik, kajian morfologi berkomputer dapat mengesahkan kemajuan lesi sepanjang masa, kedua-duanya dengan menilai masa lalu dan dengan meramal risiko masa depan penyakit itu sendiri, menggunakan sampel yang diletakkan dalam arkib data.

Walau bagaimanapun, epiluminescence ini membuka jalan untuk evolusi teknik diagnostik: matlamatnya adalah untuk menyempurnakan kaedah itu, sedemikian rupa sehingga menjadikannya objektif, tidak lagi tertakluk kepada kemahiran dan pengetahuan pengendali, mewujudkan kriteria piawai morfologi, untuk memohon mereka dalam mana-mana keadaan kulit.

Kajian semasa dan penyelidikan mengenai epiluminescence memungkinkan untuk membuat semiotika yang semakin selamat dan terbukti dalam bidang dermatologi untuk mendiagnosis semua lesi kepentingan dermatologi.

Perkara utama

Untuk membetulkan konsep ...

Teknik diagnostik

Epiluminescence atau dermatoscopy: teknik diagnostik inovatif yang direka untuk mengenali melanoma dan semua lesi kulit melanocytic, berpigmen atau tidak.

Alat yang digunakan

Dermatoskop optik: menganalisis struktur morfologi penyakit, juga mengenal pasti struktur dalaman, menyokong pengiktirafan bentuk-bentuk malignan yang mungkin. Dermatoskop menganalisis lesi kulit yang disokong oleh kanta yang diterangi yang memancarkan bahagian dengan sinar kejadian.

Apa perasaan yang diketahuinya

Berguna untuk semua neoformasi kulit yang terletak di antara epidermis dan dermis.

Ia mengiktiraf karsinoma sel basal, penyakit Bowen, keratosis seborrheic, keratosis actinic, dermatofibrona dan lain-lain bentuk tumor bukan melanocytic. Baru-baru ini, dermoskopi juga berguna untuk mendiagnosis hama kudis.

faedah

Teknik diagnostik yang tidak menyakitkan yang mengenalpasti neoplasma kulit malignan awal. Ia membolehkan untuk mengurangkan / mengelakkan campur tangan pembedahan yang tidak perlu.

Analisis mendalam

Analisis morfologi berkomputer yang memungkinkan untuk mengkaji dan menilai melanoma pseudo-malignan dalam semua aspeknya, dengan cara yang jelas dan dipastikan.

Penyelidikan dan kajian masa depan mengenai epiluminescence

Objektif: untuk menyempurnakan teknik epiluminescence lebih tepat lagi, untuk mewujudkan kriteria morfologi piawai, tanpa bergantung pada "pendapat" pakar subjektif.