ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® adalah ubat berasaskan allopurinol

KUMPULAN THERAPEUTIC: Anti-gout - Xanthine oxidase inhibitors

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Indikasi ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® digunakan dalam profilaksis dan rawatan hiperkuremia dan akibat patologinya, seperti gout dan lithiasis kencing.

ALLURIT ® juga ditunjukkan untuk rawatan hiperkuremia yang disebabkan oleh kemoterapi kanser.

Mekanisme tindakan ALLURIT ® Allopurinol

Allopurinol, bahan aktif ALLURIT ® dan kini ejen terapi garis pertama untuk rawatan hiperkuremia dan gout, adalah molekul kimia yang serupa dengan hypoxanthine, mampu menghalang hulu laluan metabolik yang bertanggungjawab untuk sintesis urat.

Malah, ciri-ciri farmakodinamiknya membenarkan allopurinol, bersaing dengan xanthine dan hypoxanthine, untuk bertindak sebagai substrat xanthine oxidase, menyekat reaksi redoks yang secara umumnya membawa kepada sintesis asid urik.

Tindakan terapeutik dari prinsip aktif tersebut juga dilakukan secara tidak langsung dengan mempromosikan pengurangan substrat semula jadi xanthine oxidase, dengan demikian melakukan xanthine dan hypoxanthine kepada sintesis de novo purine.

Kajian terbaru juga telah memastikan keupayaan allopurinol untuk mengurangkan pengeluaran spesies oksigen reaktif, melindungi jantung dan vesel dari penghinaan oksidatif yang dilakukan oleh molekul-zon yang disebutkan di atas dan dengan ketara menghalang perkembangan penyakit kardiovaskular.

Keberkesanan tinggi ubat ini juga disokong oleh sifat farmakokinetik yang menguntungkan, yang membolehkan allopurinol diambil secara lisan untuk mencapai kepekatan darah dengan cepat dengan aktiviti terapeutik.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1.ALLOPURINOL DAN NEPHROPATI DIABETIK

Iran J Kidney Dis. 2010 Apr; 4 (2): 128-32.

Kajian membuktikan betapa rendahnya dos allopurinol dapat mengurangkan keterukan proteinuria pada pesakit dengan diabetes jenis II. Bukti penting ini boleh mencadangkan penggunaan allopurinol sebagai penyokong berguna untuk terapi untuk pesakit dengan nefropati diabetik.

2. THE INDUSTRI THERAPEUTIC BARU ALLOPURINOL

Dadah Hari Ini (Barc). 2009 Mei; 45 (5): 363-78.

Kajian yang menilai kemungkinan memperluas indikasi terapeutik alopurinol walaupun di luar hiperkuremia dan gout. Sindrom metabolik, kegagalan buah pinggang kronik dan steatosis hepatik bukan alkohol, nampaknya menjadi sasaran terapeutik yang berpotensi untuk allopurinol, memandangkan peranan antioksidan bahan aktif ini.

3. LAPORAN KASUS: SYNDROME ALLUPURINOL DRESS

Pediatr Dermatol. 2010 Mei-Jun; 27 (3): 270-3. Epub 2009 4 Okt.

Laporan kes pertama yang melaporkan permulaan tindak balas anaphylactic-eosinofil yang teruk yang teruk kepada allopurinol dalam pesakit muda (16 tahun). Remisi simptom telah dijamin oleh pentadbiran methylprednisolone.

Kaedah penggunaan dan dos

ALLURIT ®

150 mg tablet atau granul effervescent 300 mg allopurinol.

Rejimen dos yang disyorkan untuk rawatan hiperurisemia dan gout melibatkan pengambilan asupan allopurinol secara beransur-ansur, bermula dengan dos terendah hingga definisi dos optimum yang dapat mengekalkan kepekatan asid urik yang tetap dan seimbang.

Walaupun terdapat jarak yang sangat luas, antara 100 dan 800 mg setiap hari, dos yang paling banyak digunakan ialah 300 mg setiap hari.

Adalah disyorkan untuk mengambil ALLURIT ® setiap hari selepas makan, dan sebaik-baiknya pada masa yang sama, sentiasa di bawah petunjuk perubatan.

Amaran ALLURIT ® Allopurinol

Perhatikan keupayaan allopurinol pada peringkat awal rawatan, untuk meningkatkan kejadian episod gout akut, dinasihatkan untuk mengambil kolkisin atau ubat anti-radang bukan steroid dalam tempoh ini untuk mengelakkan gejala keradangan dan menyakitkan terutamanya tertumpu pada tahap sendi .

Pesakit yang menghidap nefropati atau penyakit hati perlu dipantau secara berkala oleh doktor mereka, untuk mengenal pasti kemungkinan kesan sampingan yang berkaitan dengan terapi allopurinol.

Oleh itu, semua rawatan perlu disertai dengan peningkatan pengambilan air, untuk memudahkan pengofilan asid urik dan katabolol allopurinol, mengelakkan akibat bermasalah yang berkaitan dengan pengumpulan.

Mengambil allopurinol dapat mengurangkan kebolehan kognitif pesakit, menjadikannya berbahaya untuk menggunakan jentera atau kenderaan memandu.

ALLURIT® granulate effervescent, mengandungi laktosa, oleh itu penggunaannya tidak disyorkan pada pesakit yang mengalami intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan enzim laktase.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Kami tidak mengesyorkan untuk mengambil ALLURIT ® semasa kehamilan dan semasa tempoh penyusuan yang berikutnya, memandangkan kekurangan kajian mengenai keselamatan allopurinol untuk kesihatan bayi yang belum lahir dan bayi.

interaksi

Pelbagai kajian farmakokinetik telah mencuba untuk mencirikan semua kemungkinan interaksi ubat yang ada di antara allopurinol dan bahan-bahan aktif yang lain.

Pada masa ini, kebanyakan yang berkaitan dengan klinikal adalah:

Inhibitor ACE, Amoxicillin, Ampicillin, Antiviral, ubat sitotoksik, Theophylline dan Cyclosporine yang mana peningkatan ketoksikan dadah yang digunakan telah diperhatikan;
Antikoagulan lisan seperti warfarin, yang penggunaan serentak meningkatkan risiko pendarahan;
Uricotelici, mampu meningkatkan pelepasan buah pinggang kedua-dua allopurinol dan metabolit oksiboinol aktif, dengan ketara mengurangkan kesan terapeutiknya.

Contraindications ALLURIT ® Allopurinol

Penggunaan ALLURIT ® dikontraindikasikan pada pesakit yang hipersensitif kepada bahan aktif atau kepada salah satu pengekskisinya, dan sebagai rawatan farmakologi terhadap episod gout akut.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Walaupun pengambilan ALLURIT ® biasanya diterima dengan baik, insiden peningkatan kesan sampingan, dalam beberapa kes walaupun berkaitan secara klinikal, telah diperhatikan di kalangan pesakit terdahulu seperti untuk nefropat.

Reaksi hipersensitiviti dengan ruam kulit, demam, pengelupasan kulit dan vasculitis, gangguan gastrointestinal, asthenia, malaise, vertigo, mengantuk, perubahan visi dan rasa, hipertensi, alopecia, hepatotoxicity, paresthesia dan neuropathies, ginekomastia dan gangguan hematologi lebih kerap didokumentasikan kesan sampingan, yang mana ubat jarang dihentikan.