aorta

Aorta adalah arteri utama tubuh manusia, dalam saiz dan dari segi keanjalan: pada orang dewasa, kira-kira 30-40 cm panjang dan mempunyai diameter purata 2.5-3.5 cm.

Aorta berasal dari jantung, khususnya dari ventrikel kiri, yang mendorong ke dalamnya darah kaya oksigen yang datang dari atrium kiri (di mana urat paru-paru keluar). Oleh itu tugas aorta adalah untuk mengedarkan darah yang kaya dengan oksigen ke kapal arteri kaliber yang lebih rendah; ini, sebaliknya, cawangan secara berulang-ulang untuk menghidupkan vaskular seluruh organisma. Walau bagaimanapun, aorta bukanlah saluran pengangkutan darah yang mudah, tetapi organ sebenar: berkat keanjalan dinding yang kuat, ia dapat berkembang semasa systole dan berehat semasa diastole, untuk memastikan aliran darah yang berterusan di arteri sekunder. Endothelium aorta juga merembes banyak peptida vasoaktif dapat memodulasi aktiviti, bukan sahaja dari pelbagai struktur dinding vesel, tetapi juga dari sel-sel darah dan protein sistem pembekuan yang bersentuhan dengannya.

Jika kita membandingkan jantung dengan akar pokok, aorta mewakili batang dengan cawangannya. Semua arteri peredaran umum berasal dari aorta.

Tonton Video

X Tonton video di youtube

Aorta dibahagikan kepada dua segmen besar:

AORTA TORACICA (bahagian supradiaphragmatic), yang seterusnya terbahagi kepada: aorta menaik gerbang aorta aorta menurun ABDOMINAL AORTA, bermula di diafragma, dan apabila ia mencapai vertebra lumbar IV ia terbahagi kepada: arteri iliac kanan dan kiri arteri sacral tengah

Aorta menaik

Aorta menaik adalah bahagian pendek pertama aorta. Ia berasal dari orifis injap aortic, pada ketinggian margin bawah rawan kosil ketiga, selepas itu ia mengangkat ke atas dan ke kanan sehingga ia mencapai rawan kudung kanan kedua, di mana ia berakhir terus di gerbang aorta.

Sekitar lima sentimeter yang panjang, aorta menaik boleh dibahagikan kepada dua bahagian:

• akar aorta : terdiri daripada:
  • injap aortik atau separuh lunar: dibentuk oleh tiga cusps (flap tisu), dua posterior dan satu anterior, ia dibuka semasa systole ventrikel kiri membenarkan pembebasan darah ditolak ke aorta dengan pengecutan ventrikel
  • sinus sinus aorta Valsalva: tepat di atas asal aorta, terdapat tiga pembengkakan, yang terletak di belakang corong serpih, yang mengalu-alukan lawatan flaps katup. Diambil bersama, peleburan ini membentuk bonjol yang dikenali sebagai mentol
  • Tuan rumah koronari anterior dan posterior, dari mana dua cabang cawangan berasal masing-masing - koronari kanan dan kiri - yang membawa darah kaya oksigen ke miokardium
• saluran tiub : meluas ke gerbang anortik. Di persimpangan dengan gerbang anortik adalah mungkin untuk mengenali pelebaran yang lebih atau kurang luas di sebelah kanan, yang ditakrifkan sebagai sinus aortik yang besar, diameternya menonjolkan dengan usia dan boleh menjadi tapak aneurisma

Aortic Arch

Gerbang anortik mengikuti aorta menaik. Bermula di depan trakea di sebelah kiri dan kemudiannya juga berkaitan dengan esofagus. Ia bermula pada ketinggian margin atas artikulasi sternocostal kanan kedua; dari sini

ia mengambil jalan pos secara langsung ke kiri, mencapai margin badan vertebra thoracic IV, di mana ia berakhir dan berterusan di aorta menurun.

Dari arca aorta asal, dari kanan ke kiri:

• batang arteri brachycephalic (atau arteri anonim) → membahagikan ke arteri karotid biasa dan ke arteri subclavian kanan, membawa darah ke lengan kanan, leher dan kepala
• arteri karotid biasa kiri → membawa darah ke leher dan kepala
• arteri subclavian kiri → membawa darah ke lengan kiri

Kadangkala, pada titik di mana lengkungan aorta berterusan ke dalam segmen toraks (sepadan dengan hujung sternal rawan tulang belakang kiri kedua) penyempitan anular kadang-kadang dapat diperhatikan, yang mana nama aortic isthmus telah diberikan. Penyempitan ini segera diikuti oleh dilation, yang disebut spindle aorta.

Thoracic Descending Aorta

Aorta menurun mengikuti lengkungan aorta. Ia turun ke dalam toraks melalui mediastinum posterior, di hadapan dan di sebelah lajur vertebral: ia bermula dari margin vertebra thoracic yang rendah dan berakhir di hadapan margin rendah thoracic thoracic XII, dalam koresponden orifis diafragma.

Dari aorta thoracic berasal cawangan parietal yang membekalkan dinding thoracic dan diafragma, dan cawangan visceral yang vascularize organ-organ yang terkandung dalam thorax.

• Cawangan parietal: arteri intercostal posterior dan arteri fenik yang lebih tinggi
• Cawangan visceral: arteri bronkial (membekalkan tisu di paru-paru), arteri pericardial (membekalkan pericardium), arteri mediastinal (mediastinum) dan esophageal arteri (vascularize esofagus)

Aorta abdomen

Aorta abdomen mengikuti aorta torak, bermula di diafragma dan berjalan selari dengan dan ke kiri vena cava inferior. Ia berakhir pada tahap badan vertebra lumbar IV, di mana ia bifurcates berasal dari dua arteri iliac kanan dan kiri yang sama.

Dari saluran perut aorta menurun berasal:

• Celiac tripod → vascularize hati, perut, esofagus, pundi hempedu, duodenum, pankreas dan limpa
• Arteri mesenterik (atas dan bawah) → semua bersama-sama mereka vaskular usus kecil, usus besar dan pankreas; mesenterik unggul mengawal pankreas, usus kecil dan saluran awal usus besar, sementara mesenterik inferior membasmi bahagian terminal kolon dan rektum
• Pembuluh arteri renal → vascularize buah pinggang

Tambahan pula, aorta abdomen menimbulkan arteri frenik yang lebih rendah (diafragma dan bahagian bawah esofagus), ke arteri adrenal (kelenjar adrenal), ke arteri buah pinggang (buah pinggang), ke arteri-arteri kemaluan (arteri testis pada manusia dan arteri ovari). pada wanita) dan arteri lumbal (vascularize saraf tunjang dan dinding perut).

Aortic perut terus berkekuatan rendah pada arteri iliac kanan dan kiri yang terbahagi kepada arteri iliac dalaman dan luaran yang merangkumi pelvis dan anggota badan yang lebih rendah - dan berakhir dengan arteri sacral tengah yang diletakkan pada aspek anterior sakrum.

Jadual ringkasan

Garis Besar Histologi

Seperti semua pembuluh darah, dinding aortik juga terdiri daripada tiga tunas yang bertindih, yang dari dalam ke luar dipanggil:

• tabiat intim: dibentuk oleh endothelium yang terletak pada lapisan penyambung nipis yang dipanggil lamin basal
• cassock sederhana: dibentuk terutamanya oleh komponen penyambung elastik
• cassock adventitious: terdiri daripada tisu penghubung, ia mengumpul vasorum vasa, iaitu kapal yang berkhasiat untuk dinding arteri itu sendiri

Gangguan Aorta

• ANISURIS AORTIK: pelebaran aortic yang berlebihan dan kekal: ia memberi kesan kepada perokok, pesakit kencing manis, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi) dan mereka yang mempunyai kolesterol tinggi dalam darah (dislipidemik) dan aterosklerosis; juga beberapa penyakit sistemik (Marfan syndrome) dan beberapa jangkitan (sifilis) memihak kepada permulaannya
• DISELESAIAN AORTIK: darah menembus lapisan tengah dinding aortik membelahnya secara longitudinal dan membentuk lumen palsu; nampak lebih mudah pada aneurisma aorta asas. Antara punca-punca yang memihak kepada pecah kapal pada tahap aorta purata, kita masih ingat: sindrom seperti Marfan dan Ehlers-Danlos, Noonan, Turner, anomali kardiovaskular kongenital, keradangan, kehamilan, trauma, ulserasi aterosklerosis, penyalahgunaan kokain, dan sebab-sebab iatrogenik untuk pembedahan atau catheterization
• INTRAMURAL HEMATOMA: serupa dengan pembedahan aorta, ia dicirikan oleh ketiadaan aliran dalam lumen palsu aorta.