Rhinitis alergi dan morbiditi yang berkaitan

Dikuasai oleh Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2)

Asma dan alergi rhinitis

Patologi yang paling sering dikaitkan dengan rhinitis alahan ialah asma bronkial . Konsep kesatuan alahan pernafasan alahan disokong oleh banyak kajian yang menunjukkan ciri-ciri yang serupa

kedua-duanya di saluran udara atas dan bawah. Dalam kebanyakan kes, rhinitis dan asma wujud bersama untuk kecenderungan genetik terhadap perkembangan alergi. Rhinitis sering mendahului kemunculan asma dan merupakan faktor risiko penting, oleh itu strategi gabungan mesti diambil kira untuk rawatan kedua-duanya. Dalam subjek yang menunjukkan simptom rhinitis, walaupun bermusim, merawat hanya asma bermakna menimbulkan suar.

Banyak mekanisme yang dicadangkan untuk membenarkan interaksi antara tiub hidung dan bronkial, seperti perubahan fungsi hidung, aspirasi bronkial kandungan hidung melalui pelepasan hidung posterior, refleks nasolobchial dan peningkatan darah beberapa perantara pro-inflamasi.

Konjunktivitis alahan

Patologi kedua yang dikaitkan dengan rhinitis adalah konjungtivitis alah . Reaksi alahan terhadap mata secara umumnya menjejaskan konjunktiva, yang secara meluas terdedah kepada debunga alam sekitar.

Konjungtivitis alergik boleh bermusim atau abadi dan hampir selalu dikaitkan dengan rhinitis dan asma, jarang terpencil. Bentuk abadi menunjukkan dirinya sudah pada masa kanak-kanak awal, manakala bermusim muncul antara 20 dan 40 tahun. Gejala ciri adalah gatal-gatal periokular, photophobia, kemerahan, sensasi badan asing dan mengoyak.

sinusitis

Apabila rhinitis sangat penting dan menghalang saluran hidung, ia juga boleh menyebabkan sinusitis, yang menjejaskan 12-25% populasi Eropah, yang dicirikan oleh keradangan sinus (frontal, maxillary, ethmoidal).

Sinaran paranasal mempunyai saluran yang membuka ke dalam rongga hidung, yang, sebagai akibat daripada keradangan alahan, boleh menutup lagi, menyebabkan rembesan rembesan. Halangan payudara adalah elemen asas dalam menentukan rhinosinusitis, yang boleh menjadi akut atau kronik.

Polip hidung

Satu lagi manifestasi keradangan kronik adalah perkembangan polip hidung, komplikasi yang sangat serius terhadap asma bronkial.

Polip hidung tidak semestinya ungkapan penyakit alahan yang benar, intoleransi yang paling sering terjadi pada pesakit ini adalah sebenarnya aspirin.

Otitis media

Otitis media adalah penyakit radang telinga tengah.

Penyebabnya boleh menjadi multifactorial, khususnya yang berjangkit, tetapi kita tidak boleh lupa bahawa hidung dan telinga tengah dilindungi oleh mukosa pernafasan dan terdapat kesinambungan anatomi antara dua rongga melalui tiub Eustachian. Oleh itu, tidak menghairankan betapa kerap jangkitan virus hidung mendahului perkembangan halangan tiub Eustachian dan otitis media yang seterusnya. Malah keradangan alahan hidung, yang secara klasik berlaku pada bulan-bulan musim bunga, boleh merebak ke telinga tengah dan menyebabkan jangkitan telinga.

Dermatitis atopik

Dalam patologi alergik, satu lagi manifestasi yang kerap menyangkut dermatitis atopik, keradangan kronik kulit dengan pelbagai manifestasi klinikal. Banyak kes dermatitis atopik berlaku pada masa kanak-kanak, walaupun penyakit ini boleh menjadi jelas pada usia apa-apa. Kanak-kanak yang mempunyai dermatitis alergi adalah lebih berisiko untuk mengalami alahan pernafasan, asma dan / atau rinitis pada tahun-tahun kemudian. Beberapa kajian pediatrik Eropah menilai sama ada terapi dermatitis, sebagai manifestasi alahan pertama, dapat menghalang perkembangan daripada asma dan rinitis.

Alahan Makanan

Peratusan pesakit dengan rhinitis alergi terhadap penyebaran bermusim boleh mengalami gejala ringan alergi makanan, umumnya dalam bentuk sindrom alahan lisan. Subjek dengan rhinitis pada rumput, sebagai contoh, boleh menunjukkan gatal-gatal faring pada musim bunga berikutan pengambilan strawberi, atau buah-buahan atau sayur-sayuran lain. Subjek sensitif kepada rumput atau simptom pengalaman ambrosia selepas mengambil pisang atau tembikai; ini adalah fenomena reaktiviti silang, memandangkan struktur kimia makanan adalah serupa dengan beberapa serbuk pernafasan.

Gangguan tidur

Rhinitis alergi juga boleh menyebabkan halangan yang teruk pada saluran hidung, menyebabkan gangguan tidur dan pernafasan hidung. Gangguan ini boleh menyebabkan tidur mengantuk dan - jika ada dalam bulan pertama kehidupan - perkembangan keabnormalan craniofacial.

Halangan hidung boleh menyebabkan pelbagai gangguan tidur, seperti apnea, hypopneas, dan berdengkur. Kanak-kanak dengan gangguan ini kerap kali mengalami kesedaran, dengan mengantuk pada siang hari, kerengsaan dan kesukaran dalam kepekatan.