kesihatan gigi

Mulut khlorhexidine

Apa itu?

Disinfektan antibakteria yang kuat, ubat kumur chlorhexidine biasanya disyorkan atau ditetapkan oleh doktor gigi sebagai bantuan perubatan dalam rawatan penyakit gusi dan rongga mulut.

Lebih tepat lagi, cecair mulut chlorhexidine sangat berkesan dalam kawalan kimia plak bakteria (patina lengket yang terdiri daripada berjuta-juta bakteria yang direndam dalam matriks yang mematuhi gam pada permukaan gigi).

Seperti yang dilaporkan dalam Journal of Oral Sciences Eropah, cecair mulut chlorhexidine nampaknya menjadi yang paling berkesan untuk membasmi rongga mulut dan mencegah jangkitan gigi.

Seperti yang akan kita lihat dalam perjalanan perbincangan, cecair mulut chlorhexidine tidak boleh digunakan untuk jangka masa yang lama kerana mereka dapat mengubah warna semula jadi dari gigi gigi, menyebabkan noda yang hodoh pada gigi (hanya dipindahkan oleh pembersihan gigi profesional).

mendalam

Chlorhexidine adalah antibakteria sintetik yang kuat dengan tindakan dua: bahan ini berfungsi sebagai agen bakteria (membunuh kuman) dan bacteriostatic (menghalang replikasi bakteria). Chlorhexidine juga kelihatan aktif terhadap beberapa kulat dan virus kapsul.

Dalam cecair pencuci mulut, bahan aktif ialah glokonat klorheksidin (asid gluconik yang disuburkan dengan klorheksidin dalam larutan akueus)

Kegunaan terapeutik

Pada kepekatan 0.2%, chlorhexidine digunakan secara meluas sebagai bahan aktif dalam penyediaan cecair pencuci mulut yang ditujukan untuk menyeimbangkan semula beban bakteria yang diubah oleh rongga mulut. Selalunya pembuangan mulut ini juga ditetapkan untuk mencegah beberapa gangguan rongga mulut khas seperti gingivitis dan gusi berdarah.

Kita semua menyedari pentingnya kebersihan mulut untuk pencegahan jangkitan dan penyakit pergigian. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh beberapa keadaan yang mengerikan, tidak selalu mungkin untuk menjamin pembersihan mulut yang sempurna dengan bantuan ubat gigi, berus dan gigi (atau berus). Untuk memastikan kebersihan mulut yang memuaskan dan membunuh bakteria, selagi penyakit atau gangguan tidak dipulihkan, kadang-kadang disyorkan untuk membilas mulut dengan mulut khlorhexidine.

Untuk tujuan ini, bilur dengan jenis pencuci mulut seperti ini ditunjukkan dalam keadaan berikut:

  • Pencegahan alveolitis (terutamanya), granuloma gigi, sista atau jangkitan pergigian lain selepas pengekstrakan gigi
  • Pencegahan jangkitan selepas campur tangan gigi penting (mis. Apicectomy). Secara umumnya, tampalan dan penyimpangan tidak memerlukan rawatan dengan ubat kumur chlorhexidine
  • Pencegahan jangkitan pergigian pada pesakit dengan prostesis pergigian tetap atau mudah alih
  • Rawatan ulser mulut
  • Sokongan dalam rawatan penyakit periodontium (pyorrhea)
  • Rawatan reparatif terhadap tisu gingiva yang cedera, bergantung kepada sista mulut atau trauma pergigian
  • Rawatan halitosis (ubat cuci mulut dengan 0.05% klorheksidin )
  • Pencegahan pengumpulan plak dan karbohidrat: kesan terapi dipertingkatkan apabila ubat kumur chlorhexidine diperkayakan dengan xylitol

Menghalang kerosakan gigi?

Walaupun chlorhexidine dianggap sebagai agen kecantikan anti plak, penggunaan cecair pencuci mulut sedemikian tidak sepatutnya berkesan untuk menghalang kerosakan gigi.

Menurut apa yang telah dilaporkan dalam jurnal Operative Dentistry, nampaknya peranan chlorhexidine dalam pencegahan penyakit kucing agak kontroversial. Mari kita mulakan dengan mengatakan bahawa doktor mengesyorkan menggunakan cuci mulut ini untuk tempoh yang singkat, untuk mengelakkan kesan sampingan biasa chlorhexidine (perubahan warna semula jadi gigi, pembakaran mukosa lisan, dan sebagainya). Bermula dari andaian ini, kami menyimpulkan bahawa ketidakmungkinan khasiat mulut klorheksidin terhadap karies bukan disebabkan oleh kekurangan bahan antibakteria bahan, melainkan penggunaannya tidak semestinya. Untuk menyokong hipotesis ini, kita tidak boleh lupa bahawa karies tidak hanya disebabkan oleh kehadiran bakteria dalam rongga mulut: patologi khazanah sebenarnya merupakan jangkitan multifactorial, hasil dari menggabungkan unsur-unsur yang tidak selalu mudah dikenalpasti.

Penggunaan dan amaran

Untuk mendapatkan kesan terapeutik maksimum, adalah penting untuk mengetahui penggunaan mulut chlorhexidine yang betul - ingatlah sekali lagi - adalah ubat dalam semua aspek.

Untuk mengelakkan gigi dari mewarnai dengan kesan hitam atau kekuningan (kesan sampingan biasa penyalahgunaan chlorhexidine), sangat disyorkan untuk mengikuti arahan doktor untuk surat tersebut.

Pertama, adalah penting untuk menggunakan ubat cuci mulut berminyak dengan kepekatan chlorhexidine yang mencukupi untuk keadaan anda. Walaupun bagi rawatan halitosis chlorhexidine gluconate tidak boleh melebihi 0.05%, dalam rawatan gingivitis atau dalam pencegahan jangkitan selepas operasi pergigian, kepekatan bahan aktif dalam minuman mulut boleh berbeza-beza dari 0.12% hingga 0, 2%.

Oleh itu, menetapkan terapi pembersihan dengan cecair pencuci mulut chlorhexidine hanya boleh dilakukan selepas nasihat perubatan, mari kita lihat cara menggunakan produk:

  1. Bilas mulut anda selama kira-kira 50-60 saat dengan cecair mouthwash chlorhexidine: (kira-kira 10 ml) selepas operasi pergigian, pembilasan harus lambat dan sangat lembut untuk mengelakkan merobek jahitan.
  2. Hormati petunjuk yang disediakan oleh pengilang: masa pembilasan terlalu pendek menyebabkan penyerapan chlorhexidine tidak mencukupi, manakala pembilasan yang berpanjangan meningkatkan risiko kotoran yang membentuk gigi. Gambar di bawah menunjukkan bagaimana kepekatan khlorheksidine yang diserap (4 mg) memerlukan masa pembilasan yang berbeza berdasarkan kepekatan bahan aktif (15 saat untuk cecair pencukur pada 0.3% chlorhexidine, 30 saat untuk produk pada 0.2% dan 60 saat untuk produk 0.12%)

  1. Jangan menelan produk
  2. Jangan bilas mulut anda dengan air selepas berkumur dengan cuci mulut
  3. Sejurus selepas membilas, disarankan TIDAK untuk memberus gigi dengan ubat gigi. Sebenarnya sesetengah ramuan yang lazim digunakan dalam rumusan ubat gigi (khususnya sodium lauryl sulfate dan sodium monofluorophosphate) cenderung untuk menyahaktifkan atau mengubah kesan disinfektan-antibakteria klorheksidin. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk berus gigi dengan ubat gigi hanya selepas 30 minit / 2 jam selepas membilas. Selain itu, apabila penyelesaian anti-plak diambil bersama dengan ubat gigi dan berus gigi, disyorkan menggunakan ubat gigi yang komposisinya tidak mengubah fungsi mulut khlorhexidine.

Untuk mengelakkan kerosakan warna enamel pergigian (kesan sampingan yang biasa dari produk ini), disarankan untuk tidak meneruskan terapi melampaui had masa yang ditetapkan oleh doktor. Secara amnya, bilas dengan cecair mulut chlorhexidine perlu dilakukan paling banyak dua kali sehari, untuk tempoh tidak melebihi 14-21 hari berturut-turut.