keluasan

Bibir bibir, yang juga dikenali sebagai cheiloschisis atau bibir bibir, adalah kecacatan kongenital yang mempengaruhi bibir atas dan menentukan, pada yang terakhir, kehadiran satu atau dua cecair yang bervariasi.

Secara umum, labbroleporino dikaitkan dengan kecacatan kongenital wajah yang lain: yang disebut cakrawala cakram.

Penyebab tepat bibir bibir tidak diketahui. Mengikut hipotesis yang paling boleh dipercayai, keadaan ini akan disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan persekitaran.

Kehadiran bibir bibir boleh mengakibatkan kesukaran menghisap susu ibu dan makan, masalah yang bermasalah dan masalah pergigian.

Bibir bibir adalah cacat yang dapat dikenalpasti sebelum lahir, melalui pemeriksaan ultrasound biasa janin dalam utero.

Diagnosis pada kelahiran secara praktikal dan secara umumnya berdasarkan pemeriksaan fizikal yang mudah.

Pada masa ini, bibir bibir adalah keadaan yang boleh dirawat dengan hasil yang sangat baik. Rawatan utama adalah pembedahan dan terdiri dalam menutup atau retak pada bibir atas.

Apa bibir bibir?

Bibir celah adalah kecacatan kongenital - yang termasuk dalam kategori celah oro-facial - yang dicirikan oleh kehadiran satu atau dua retak di peringkat bibir atas .

Saiz dan keluasan retak, yang membezakan bibir bibir, mungkin berbeza dari tertakluk kepada subjek: dalam sesetengah individu, retakan atau retakan mungkin dihadkan pada bibir atas dan ke bahagian minimum kulit penderaan; Walau bagaimanapun, dalam mata pelajaran lain, cecair atau retakan boleh dilanjutkan dari bibir atas ke lantai satu atau kedua hidung hidung.

Makna perubatan celah celah dan muka

Perkataan schisi sinonim dengan jarak . Dalam perubatan, istilah ini menunjukkan kehadiran, pada organ anatomi, fissure tisu di sepanjang garis median, akibat daripada ralat kimpalan.

Biasanya, celah adalah keadaan kongenital (iaitu sejak lahir). Oleh itu, kes kimpalan, yang membawa kepada kemunculan retak tisu, berlaku semasa pembangunan embrio.

Clefts oro-facial adalah sekumpulan kecacatan yang melibatkan kehadiran, di mulut atau di muka, dari jarak celah atau tisu amplitud berubah-ubah.

Fenomena kecacatan oro-facial boleh menjejaskan lelangit (lekukan cakram), bibir atas (bibir bibir), telinga, mata, hidung dan dahi.

LEPORINO LIPS, PALATOSCHISI DAN LABIOPALATOSCHISI

Bibir bibir boleh muncul bersendirian atau bersekutu dengan satu lagi kecacatan oro-facial yang agak biasa dan diketahui: yang disebut sebagai cakrawala cakram . Kotoran lebam membentangkan retak di langit-langit lembut atau lelangit yang keras, yang boleh meluas ke rongga hidung.

Persatuan antara bibir bibir dan lelangit celah adalah keadaan perubatan yang agak biasa, yang dipanggil bibir dan lelangit .

SYNONYMS OF LION LION

Bibir bibir juga dikenali sebagai bibir bibir atau bibir bibir .

Epidemiologi

Dalam Dunia Barat yang disebutkan, bibir bibir, yang berkaitan dengan lelangit, memberi kesan 1-2 bayi yang baru lahir setiap 1, 000 bayi yang baru lahir.

Di negara-negara penting seperti United Kingdom atau Amerika Syarikat, ia adalah kecacatan fizikal kongenital yang paling biasa.

Bibir bibir lebih meluas dalam populasi lelaki: menurut pelbagai kajian statistik, sebenarnya, lelaki yang baru lahir dengan lipatan bibir akan sekurang-kurangnya dua kali ganda wanita yang baru lahir.

Bibir bibir - dan, lebih umum, semua bentuk celah oro-wajah - lebih meluas dalam populasi Asia, kulit putih Caucasian dan apa yang dipanggil Orang Asli Amerika, sementara mereka jarang berlaku di kalangan orang Afrika dan Amerika Afrika.

ORIGINAL TERPAPA LAPPRO LEPORINO

Istilah "bibir bibir" merujuk kepada persamaan antara mulut orang dengan bibir bibir dan mulut hares dan arnab.

Walaupun penggunaannya sangat umum, istilah yang dipersoalkan itu dianggap menyinggung perasaan dan menghina.

punca

Pada manusia, bibir membentuk antara minggu keempat dan ketujuh perkembangan janin ; mereka berpunca daripada proses yang melihat tisu masa depan bertujuan untuk berkembang dari sisi muka ke arah pusat yang terakhir dan dikimpal bersama apabila ia dicapai.

Oleh itu, pembentukan bibir - serta struktur lain yang hadir di tengah muka (hidung, langit-langit dan lain-lain) - mewakili peringkat akhir proses embrionik penciptaan muka.

Pada orang yang bibir lekukan, kimpalan tisu yang, yang datang dari sisi kepala, mesti menimbulkan bibir, tidak berlaku atau berlaku dengan tidak betul. Kegagalan untuk mengelas tisu-tompok yang disebutkan di atas meninggalkan retak, yang merupakan ciri retak yang hadir pada bibir atas orang dengan bibir bibir.

APAKAH LEPORINO LIP?

Penyebab yang tepat bibir bibir masih tidak jelas, tidak mengatakan tidak diketahui.

Mengikut teori penyelidik yang paling boleh dipercayai, kecacatan yang dipersoalkan akan disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan persekitaran .

Berhubung dengan faktor genetik, para penyelidik percaya bahawa bibir celah mungkin bergantung, sekurang-kurangnya sebahagiannya, pada satu atau lebih mutasi / anomali DNA, yang berlaku tidak lama setelah konsepsi (oleh itu pada saat-saat pertama perkembangan embrio). Kajian yang dijalankan dalam hal ini menunjukkan bahawa, dalam genom manusia, ada gen (urutan DNA pendek tetapi signifikan), yang perubahan (akibatnya untuk mutasi) bertanggungjawab untuk perkembangan yang salah ciri-ciri wajah (termasuk bibir) .

Berkenaan dengan faktor persekitaran, para sarjana percaya bahawa beberapa tingkah laku atau keadaan ibu, semasa hamil, mungkin berkompromi dengan perkembangan normal proses pembentukan bibir. Antara tingkah laku dan keadaan ibu yang boleh memainkan peranan pada rupa bibir bibir, adalah:

  • Merokok . Dalam hal ini, nombor bercakap untuk diri mereka sendiri: kanak-kanak dengan bibir bibir atau lain-lain kecacatan muka, yang dilahirkan oleh perokok wanita, adalah lebih daripada kanak-kanak yang mengalami kecacatan yang sama yang dilahirkan oleh wanita yang tidak merokok. Atas dasar pemerhatian ini, para ahli menyimpulkan bahawa wanita yang merokok selama kehamilan mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk melahirkan anak-anak dengan lipatan bibir daripada wanita yang tidak merokok;
  • Gunakan ubat tertentu . Antara ubat-ubatan yang diperincikan, kami perhatikan: antiepileptik / anticonvulsants (asid valproic, tapiramate dan sebagainya), ubat-ubatan untuk jerawat berdasarkan accutane dan methotrexate.

    Pada antiepileptik / anticonvulsants, anda perlu menambah bahawa anggapan dianggap paling berbahaya adalah yang berlaku semasa trimester pertama kehamilan;

  • Diabetes . Kajian statistik telah menunjukkan bahawa wanita dengan diabetes lebih berkemungkinan daripada wanita bukan kencing manis untuk melahirkan anak-anak dengan bibir lekukan;
  • Minum alkohol . Perkara yang sama berlaku untuk merokok;
  • Obesiti . Antara wanita yang gemuk semasa mengandung, penyelidik mengamati kecenderungan yang lebih besar untuk memberi anak-anak dengan bibir lekukan;
  • Umur maju . Umur lanjut wanita hamil adalah keadaan yang berkaitan, secara umum, dengan kebarangkalian kecacatan genetik yang lebih besar yang mempengaruhi janin;
  • Kekurangan asid folik .

Faktor risiko lipatan bibir (dari sudut pandang ibu):

  • Merokok dan / atau minum alkohol semasa hamil;
  • Mengalami kencing manis semasa hamil;
  • Obesiti semasa kehamilan
  • Kekurangan asid folik semasa mengandung
  • Umur maju
  • Mengambil ubat-ubatan terhadap epilepsi

Sesetengah gen dengan peranan mungkin pada rupa lipatan bibir:

  • CLPTM1
  • GAD1
  • IRF6
  • BMP4
  • TBX22
  • PDGFC
  • AXIN2
  • FGFR1

ADAKAH KONDISI HEREDITARI?

Pada masa lalu, setelah melihat kembali ulangan bibir dalam nukleus keluarga tertentu, beberapa penyelidik maju hipotesis bahawa bibir bibir boleh, dalam beberapa kes, mempunyai asal keturunan.

Walau bagaimanapun, penyelidikan seterusnya, yang bertujuan untuk membuktikan hipotesis yang disebutkan di atas, telah gagal; oleh itu, pakar-pakar telah membuang idea bahawa, pada perkembangan bibir bibir, beberapa komponen keturunan boleh menjejaskan.

Gejala, tanda dan komplikasi

Gejala tipikal bibir cetek terdiri daripada:

  • Kesukaran menghisap susu ibu dan makan . Di dalam manusia, bibir mulut adalah asas untuk menghisap susu dari ibu, semasa tahun-tahun pertama kehidupan, dan mengambil makanan di kemudian hari.

    Kecacatan seperti bibir bibir menjadikannya sukar menyedut susu dari payudara ibu, pada bayi, dan mengambil makanan pada kanak-kanak yang tidak dirawat lebih tua.

  • Masalah pertuturan . Orang dengan bibir cetek cenderung untuk menyatakan diri mereka dengan cara yang tidak jelas dan, atas sebab ini, mempunyai kesukaran yang berbeza dalam berhubungan dengan orang lain.

    Lebih-lebih lagi, kerana mereka berumur, mereka mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan suara hidung.

  • Masalah gigi . Mereka yang mengidap bibir bibir seringkali membangunkan gigi mulut yang anomalous, misaligned dan mudah tertakluk kepada karies.

LEPORINO LIP BERKAITAN DENGAN PALATOSCHISI: SYMPTOMS

Di samping masalah dan masalah yang dibincangkan di atas, orang dengan bibir lekukan dan lelangit celah (bibir bibir dan lelangit) juga mengadu mengenai jangkitan berulang pada telinga tengah ( otitis ). Kecenderungan untuk otitis bergantung kepada keretakan pada lelangit, tipikal lelangit cakram. Sebenarnya, retak ini bertanggungjawab untuk ubah bentuk tiub Eustachian, supaya telinga tengah lelangit mempunyai kecenderungan untuk mengumpul cecair di dalamnya.

Pengumpulan cecair abnormal di telinga tengah menggalakkan percambahan bakteria dan penampilan otitis.

Kegagalan untuk merawat otitis menyebabkan, dalam jangka masa panjang, kehilangan pendengaran, kadang-kadang lebih jelas.

diagnosis

Buat masa ini, terdapat kemungkinan untuk mendiagnosis bibir bibir sebelum kelahiran subjek yang terjejas ( diagnosis pranatal ), melalui ultrasound mudah janin dalam utero ( ultrasound prenatal ).

Jika, atas sebab tertentu, kecacatan melarikan diri dari mereka yang melakukan pemeriksaan ultrabunyi pranatal (jadi diagnosis pranatal tidak berlaku), diagnosis bibir bibir mudah ditubuhkan segera setelah lahir, dengan pemeriksaan fizikal yang mudah. Anomali di atas bibir, sebenarnya, terbukti dari detik-detik kehidupan yang pertama.

terapi

Rawatan bibir bibir termasuk operasi pembedahan dan terapi perubatan yang bertujuan meningkatkan gejala (oleh itu kesukaran dalam bercakap, menghisap susu ibu, dan sebagainya).

SURGERY

Semasa hayat, pesakit dengan bibir lekukan mesti menjalani sekurang-kurangnya beberapa prosedur pembedahan

Operasi pertama biasanya berlaku antara bulan ke-2 dan ke-3 kehidupan - oleh itu cukup awal - dan melibatkan penutupan retak pada bibir atas .

Perlu diperhatikan bahawa, jika terdapat dua retak, para ahli bedah melakukan pembedahan dalam dua sesi, sekurang-kurangnya tujuh hari.

Campurtangan atau campur tangan berikutnya berlaku apabila pesakit adalah seorang remaja dan mempunyai tujuan estetik yang paling utama, kerana ia bertujuan untuk membuat rupa bibir atas dan bahagian kulit antara bibir atas dan hidung seperti biasa yang mungkin.

Bilangan pembedahan yang dilakukan oleh individu dengan bibir bibir mesti bergantung terutamanya kepada keparahan kecacatan. Ini bermakna bahawa semakin banyak anomali labial yang teruk, semakin banyak kemungkinan operasi yang diperlukan.

Nota penting : doktor bersetuju bahawa, untuk mendapatkan hasil yang baik dari operasi pertama, kedua-duanya harus diamalkan dalam tahun pertama kehidupan.

THERAPIES PERUBATAN

Terapi perubatan yang dilaksanakan dalam kes bibir kebutaan termasuk rawatan pergigian, rawatan dan pencegahan otitis (jika keadaan dikaitkan dengan lelangit cakram), terapi memberi tumpuan kepada peningkatan kemahiran ucapan dan pertuturan, dsb.

APAKAH KHAS KHUSUS LEPORINO LIP?

Rawatan bibir bibir melibatkan satu pasukan pakar, yang bekerjasama rapat untuk tujuan bersama: kebaikan pesakit.

Di antara angka profesional yang secara amnya berurusan dengan subjek dengan lip bibir, termasuk:

  • Pakar bedah plastik. Beliau adalah pakar yang bertanggungjawab untuk penilaian keabnormalan labial dan yang menetapkan rawatan pembedahan yang paling sesuai.
  • Pakar bedah lisan (atau odontostomatologist). Adalah pakar yang, bersama-sama dengan pakar bedah kosmetik, menyediakan pembaikan bulu yang cacat, dengan matlamat terakhir menghapuskan atau, sekurang-kurangnya, mengurangkan kesukaran makan.
  • Yang pakar ortodontik. Dia adalah pakar yang bertanggungjawab memberi gigi penampilan yang biasa, sejajar.
  • Doktor gigi. Ia adalah profesional yang menjaga karies, untuk mengekalkan gigi.
  • The prostodontist. Ia adalah pakar yang membuat prostesis pergigian untuk pesakit dengan bibir bibir yang mengalami masalah pergigian yang sangat serius.
  • Ahli terapi pertuturan. Beliau adalah pakar yang mempunyai tugas meningkatkan kemahiran bahasa.
  • Pakar psikologi. Ia adalah tokoh yang mempunyai tugas berkaitan dengan keluarga pesakit, untuk memahami apa mood keseluruhan unit keluarga.

Di hadapan bibir dan lelangit, pasukan pakar, yang mengikuti pesakit, juga termasuk ahli otolaryngolog. Yang terakhir ini mempunyai tugas menilai sejauh mana masalah telinga dan mencari ubat pencegahan terhadap episod otitis.

prognosis

Terima kasih kepada teknik pembedahan moden, hari ini lipatan bibir membentangkan prognosis, dalam kebanyakan kes, menguntungkan.

Malah, walaupun berlangsung selama beberapa tahun, rawatan bibir celah menjamin hasil yang sangat baik, sehingga banyak pesakit, pada akhir rawatan, cenderung mempunyai wajah yang normal, bercakap dengan jelas dan memberi makan dengan secukupnya dan tanpa masalah.

pencegahan

Selagi punca-punca yang mencetuskannya tidak jelas, bibir bibir akan tetap menjadi mustahil untuk menghalang.

APA YANG BOLEH ANDA DAPAT?

Untuk mengurangkan risiko melahirkan kanak-kanak dengan bibir lekukan, doktor menasihatkan wanita hamil untuk mengawal faktor-faktor alam sekitar yang dianggapnya, oleh itu mereka mengesyorkan: tidak merokok, mengawal berat badan, memantau gula darah dan mengelakkan pengambilan daripada ubat-ubatan yang berkaitan dengan permulaan lip bibir (anticonvulsants, accutane berdasarkan anti-jerawat dan sebagainya).