kelopak mata

Kelopak mata adalah nipis, lipatan kulit otot mudah alih yang boleh menutupi depan bola mata.

Seperti pembentukan mata aksesori lain, kelopak mata melakukan fungsi perlindungan terhadap agen luar dan menyumbang kepada sokongan bulbar. Selalunya, kerap berkilau membolehkan pengedaran berterusan filem pemedih mata di permukaan ocular.

Rupa dan struktur

Kelopak mata adalah pembentukan aksesori mata: diletakkan di depan bola mata, mereka mewakili kesinambungan kulit. Kelopak mata bahagian atas bersempadan di bahagian atas dengan garis alis dan lebih maju, luas dan mudah alih berkenaan dengan yang lebih rendah; mengandungi bahagian anterior levator otot.

Anatomi Kelopak mata. Diubah dari tapak: //www.anatomyatlases.org/firstaid/Eye.shtml

Disediakan secara dalaman dengan rangka fibro-otot ( palpebral tarsus ), masing-masing struktur mempunyai dua muka: kulit depan anterior dan posterior dilindungi oleh konjunktiva palpebral. Margin bebas dari kelopak mata atas dan bawah dipisahkan oleh pembukaan melintang dipanggil sajak (atau celah) kelopak mata ; Mereka menyertai, bagaimanapun, di hujung, dalam cantus medialis (lacrimal) dan lateral (ciliary). The fissure palpebral berbeza dalam amplitud dengan winks.

Di bahagian sisi margin bebas, kelopak mata disediakan dengan kelopak mata, kelenjar sebaceous dan peluh. Di sudut medial margin bebas, sebaliknya, kelopak mata mempunyai kelegaan, papak lacrimal, di mana pintu masuk kanal nasolacrimal ada.

Tambahan pula, pada peringkat mediale kantung, pelepasan yang jelas kelihatan, lacrimal caruncle, di mana konjunktiva dan epidermis bertemu. Caruncle lacrimal mengandungi kelenjar yang membina rahsia padat yang menyumbang kepada bahan yang dapat dijumpai, kadang-kadang berpusing, pada waktu pagi.

Permukaan luar yang kelihatan kelopak mata itu diliputi oleh lapisan nipis epitelium yang bertetulang. Di bawah lapisan subkutaneus, kelopak mata disokong dan diperkukuhkan oleh lamina penyambung yang luas, yang dipanggil plat tarsal.

Permukaan kelopak mata di dalamnya dilindungi oleh konjungtiva, membran mukus yang diliputi oleh epitelium bertetulang khusus. Sel goblet epitelium menyumbang, dengan kelenjar aksesori, untuk menghasilkan cecair pelincir, yang diletakkan di permukaan bola mata, tetap lembab dan bersih. Ini juga mengelakkan geseran dengan conjunctiva mata (atau bulbar) yang meliputi permukaan hadapan mata. Di bawah kulit, kelopak mata mempunyai lapisan otot dan lapisan fibro-cartilaginous.

Bulu mata, kelenjar sebum dan peluh

Margin kelopak mata mempunyai dua atau tiga baris rambut yang kuat dan melengkung ( bulu mata ), lebih panjang dan lebih banyak pada paras kelopak mata atas daripada yang lebih rendah.

Bulu mata dikawal oleh plexus akar piliferous, jadi anjakan mereka memulakan refleks yang terputus-putus. Pergerakan ini membantu menghalang zarah asing daripada mencapai permukaan ocular.

Setiap folikel rambut mempunyai kelenjar Zeis yang menghasilkan sebum. Di kawasan yang sama, berhampiran asas bulu mata, terdapat beberapa kelenjar peluh yang diubah suai, yang dikenali sebagai kelenjar Moll .

Di samping kelebihan dalaman, bukan silia, kelenjar meibomia (atau kelenjar tarsal) mengeluarkan bahan yang kaya dengan lipid yang menghalang kelopak mata daripada menyegel satu terhadap yang lain. Organisasi ini melibatkan margin palpebral kecuali bahagian medial (yang mewakili bahagian dalaman kelapan dari fissure), yang memperlihatkan titik-titik lacrimal, yang bertepatan dengan permulaan laluan lacrimal larian.

Semua kelenjar aksesori kelopak mata adalah tertakluk kepada serangan bakteria sekali-sekala. Dari jangkitan kelenjar meibomian, calazion boleh terbentuk. Proses menular kelenjar sebaceous dari bulu mata, kelenjar tarsal atau salah satu kelenjar lacrimal aksesori yang terbuka di permukaan antara folikel kelopak mata, sebaliknya, menyebabkan bengkak yang menyakitkan setempat, yang dikenali sebagai stye .

Sistem otot

Otot orbicularis pada mata dan lif atas kelopak mata terletak di antara plat tarsal dan kulit. Otot orbicular bertanggungjawab untuk penutupan kelipatan dan pembedahan sukarela. Tindakan otot levator atas kelopak mata, bagaimanapun, terdiri daripada menaikkan kelopak mata atas.

fungsi

Dengan kening, epitelium dangkal mata dan struktur yang bertanggungjawab untuk pengeluaran, rembesan dan penyingkiran air mata, kelopak mata membantu fungsi visual dan mempertahankan mata di bahagian anteriornya dari agen luar dan cahaya yang berlebihan.

Kelopak mata berfungsi sama seperti pengelap cermin depan kaca: pergerakan sekejap mereka (rata-rata berkedip setiap sepuluh saat) mengekalkan permukaan yang dilincirkan dan bebas daripada habuk, kekotoran dan zarah lain. Tambahan pula, mereka boleh menutup sepenuhnya oleh tindakan refleks sebagai tindak balas kepada rangsangan luar, untuk melindungi permukaan halus mata (automatik berkelip).

Penyakit kelopak mata

Kelopak mata boleh dipengaruhi oleh proses patologi yang berlainan dan oleh anomali bentuk, kedudukan atau pergerakan yang diubah.

Gangguan yang paling kerap termasuk reaksi alergi, keradangan (blepharitis, chalazion, stye dan konjunktivitis), luka traumatik dan ptosis kelopak mata. Kulit kelopak mata juga merupakan tapak permulaan tumor jinak dan ganas.

Penyakit dermatologi

Kulit kelopak mata boleh dipengaruhi oleh banyak keadaan yang mengerikan yang memberi kesan kepada kulit, termasuk dermatitis ekzemat dan pembakaran haba atau kimia.

Kulit di sekeliling mata sangat sensitif dan boleh bertindak balas terhadap pendedahan kepada alergen yang badannya terdedah. Di peringkat kelopak mata, reaksi alergik dapat menampakkan diri dengan kerengsaan, bengkak dan kemerahan yang sengit, yang berkaitan dengan keinginan yang kuat untuk menggosok mata. Kulit kelopak mata boleh kering dan mengelupas. Pemicu yang mungkin termasuk kosmetik mata (bayang mata, maskara dan krim muka), penyembur rambut, kuku, debunga, kucing dan rambut anjing, tungau debu dan acuan.

Kulit kelopak mata boleh terjejas oleh herpes febrile (herpes simplex) dan dengan mengaktifkan semula jangkitan virus varicella-zoster (herpes zoster ophthalmic). Permukaan anterior kelopak mata juga merupakan tapak manifestasi kutaneus sekunder sifilis, penyakit Chagas dan pelbagai bentuk tuberkulosis.

entropion

Entropion terdiri daripada putaran ke bahagian dalam margin kelopak mata percuma. Keadaan ini mungkin berlaku semasa kelahiran (kongenital) atau berlaku semasa hidup (diperolehi). Lama kelamaan, kelopak mata kelopak mata dan bulu mata (dalam kedudukan yang tidak normal) menggosok ke atas setiap sekelip mata di hadapan mata, menyebabkan kemerahan dan kerengsaan. Sekiranya pesakit tidak menggunakan rawatan yang mencukupi, entropion boleh menyebabkan berlakunya luka dan ulser kornea.

Penyakit ini paling sering dilihat pada orang yang lebih tua disebabkan oleh kualiti tisu hiper berkaitan dengan proses penuaan. Entropion juga boleh berlaku akibat trauma, pembedahan sebelumnya, perubahan otot (contohnya kelumpuhan), hasil selepas infeksi (misalnya konjungtivitis kronik) dan blepharospasm. Pembetulan yang paling berkesan untuk gangguan ini melibatkan pembedahan.

Ectropion

Eektropion terdiri daripada putaran keluaran kelopak mata. Keadaan ini boleh menjejaskan kedua-dua kelopak mata (atas dan bawah), tetapi yang lebih rendah lebih terjejas. Tahap ectropion adalah pemboleh ubah: dalam kes-kes yang paling serius, terdapat kelalaian kelopak mata yang lengkap (dengan pendedahan konjunktiva kepada fornix), sedangkan apabila hanya sedikit segmen kecil dari sajak kelopak mata dapat bergerak dari bola mata.

Ectopion boleh menyebabkan perubahan air mata (epiphora), kerengsaan, kekeringan dan mata merah. Komplikasi yang paling serius adalah lelasan dan ulser kornea.

Ectopion selalunya disebabkan oleh kehilangan otot otak, tetapi juga bergantung kepada proses keradangan kornea atau konjungtiva, kelumpuhan muka dan penarikan luka (trauma, hasil selepas pembedahan dan penyakit dermatologi). Terapi itu pembedahan.

Ptosis kelopak mata

Ptosis kelopak adalah kegagalan lengkap atau sebahagian daripada kelopak mata atas atau bawah. Sekiranya keadaannya cukup teruk, "kelopak mata yang menelan" mungkin mengganggu penglihatan dan menyebabkan gangguan lain, seperti amblyopia (oleh occlusion).

Ptosis palpebral boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Sebab yang paling biasa adalah kelemahan, lumpuh atau kecederaan otot dan saraf yang biasanya digunakan untuk menggerakkan kelopak mata. Pada orang dewasa, keadaan ini kerap merupakan akibat penuaan (patologi yang berkaitan dengan usia atau umur).

Ptosis juga berlaku sebagai komplikasi trauma (fraktur orbit atau luka kelopak mata), gangguan neurologi (seperti strok, lumpuh saraf oculomotor dan pelbagai sklerosis), patologi otot (mis. Myasthenia gravis), proses keradangan konjungtiva parah dan, jarang berlaku kes-kes, tumor rongga mata. Pembetulan pembedahan boleh menjadi rawatan berkesan untuk kedua-dua penampilan visual dan penampilan estetik.

Blefarocalasi

Blepharocalase adalah keletihan epidermis kelopak mata atas sifat senil, yang berkaitan dengan kejatuhan kelopak mata atas dan oleh itu, sering keliru dengan ptosis.

blepharospasm

Blepharospasm adalah penguncupan paksa dan berterusan otot orbicular mata yang menyebabkan berkelip dan penutupan sukarela kelopak mata; dalam kes yang paling serius pesakit tidak boleh membuka mata. Ia mungkin menengah untuk gangguan oftalmik yang menyebabkan kerengsaan, termasuk: trichiasis, kuku-kuku asing yang kornea, proses keradangan iris atau badan ciliary dan keratoconjunctivitis kering. Dalam kes lain, ia adalah akibat daripada patologi neurologi sistemik spasmogenik (contohnya penyakit Parkinson).

blepharitis

Blepharitis adalah keradangan akut atau kronik margin kelopak mata. Bentuk akut boleh disebabkan oleh jangkitan, musiman atau hubungan reaksi alahan dan sering dikaitkan dengan rosacea jerawat dan dermatitis seborrheic. Bdpharitis kronik, sebaliknya, boleh disebabkan oleh rembesan yang diubah oleh kelenjar meibomian. Gejala-gejala, yang biasa berlaku kepada semua bentuk blepharitis, termasuk gatal-gatal dan pembakaran margin kelopak mata, kerengsaan konjunktiva dengan kemerahan, lacrimation, sensitiviti kepada cahaya dan sensasi badan asing. Rembesan bertekstur dan kudis boleh hadir di dekat akar bulu mata.

Calazio dan stye

Calazi dan gaya dicirikan oleh penampilan tiba-tiba bengkak fokus pada kelopak mata atas atau bawah. Chalazion ini disebabkan oleh oklusi pada dasar yang tidak berjangkit daripada kelenjar meibomian, sedangkan stye adalah keradangan infeksi yang akut. Kedua-dua keadaan bermula dengan kemerahan, edema, bengkak dan kesakitan kelopak mata. Dari masa ke masa, chalazion cenderung menjadi nodul kecil yang tidak senonoh di pusat kelopak mata, sementara stye tetap sebagai pengesanan yang menyakitkan pada margin kelopak mata.